La fimosi si verifica quando il prepuzio rimane bloccato sul glande (o sulla testa) del pene perché è troppo stretto.
La fimosi può interessarti solo se hai un prepuzio (se non sei circonciso). La fimosi è una condizione comune (e relativamente normale) nei neonati e nei bambini fino a circa 7 anni.
Quando accade a bambini più grandi o adulti, in genere è il risultato di uno dei seguenti:
- scarsa igiene
- infezione, infiammazione o cicatrici (fimosi patologica)
- predisposizione genetica (fimosi fisiologica) che di solito si risolve quando un bambino raggiunge i 5-7 anni
La fimosi non è sempre una delle principali cause di preoccupazione e potresti essere in grado di allungare delicatamente il prepuzio finché non ritorna nella sua posizione normale.
Ma se la fimosi provoca gonfiore, arrossamento, irritazione o difficoltà a fare pipì dal prepuzio che stringe la testa del pene, potrebbe essere necessario un trattamento per la causa sottostante.
Allungamento della fimosi
Prima di provare ad allungare il prepuzio, tieni presente quanto segue:
- Sii gentile. Non tirare indietro il prepuzio troppo forte e smetti di tirare quando inizia a far male.
- Usa una crema steroidea topica per massaggiare e ammorbidire il prepuzio in modo che sia più facile da ritrarre. Di solito si consiglia un unguento o una crema con lo 0,05% di propionato di clobetasolo (Temovate).
- Non aspettare troppo a lungo per ottenere assistenza medica. Se la crema non aiuta entro quattro-otto settimane, consultare il medico per il trattamento. Rivolgiti immediatamente al medico se hai gonfiore doloroso o difficoltà a fare pipì.
Ecco come allungare in sicurezza il prepuzio in posizione:
- Applicare uno strato sottile di crema steroidea su tutto il prepuzio. Dovrebbe coprire tutto intorno dall'area sulla punta del pene fino al punto in cui il prepuzio incontra la pelle più in basso sull'asta del pene.
- Massaggia delicatamente la crema sul prepuzio, strofinando lentamente il tessuto del prepuzio fino a quando la crema non è stata completamente assorbita dalla pelle.
- Cerca con attenzione di tirare indietro il prepuzio, fermandoti quando inizi a provare disagio o dolore. Prova ad applicare un po 'di crema anche sulla punta del tuo pene, una volta che è sufficientemente esposto.
Ripeti questi passaggi da due a quattro volte al giorno finché non riesci a ritrarre completamente il prepuzio senza dolore o fastidio. Questo può richiedere da quattro a otto settimane, quindi non preoccuparti se il tuo prepuzio non si muove dopo pochi giorni.
Puoi anche massaggiare il prepuzio mentre fai un bagno o una doccia calda. L'elevata temperatura dell'acqua aiuta a sciogliere la pelle e facilita l'allungamento.
Combina lo stretching nella vasca da bagno con il metodo della crema steroidea per aiutarti a ritrarre completamente il prepuzio prima.
Come tirare indietro il prepuzio quando è eretto
Gli stessi passaggi si applicano per tirare indietro il prepuzio quando sei eretto. Ma potresti voler essere un po 'più gentile e più attento, poiché il prepuzio potrebbe essere ancora più stretto o più a disagio durante l'erezione.
Precauzioni su come tirare indietro il prepuzio senza dolore
Se si verificano erezioni dolorose mentre si ha la fimosi, consultare un medico il prima possibile. Le erezioni dolorose, specialmente con sintomi come gonfiore e secrezione, possono essere segni di un'infezione o di una malattia a trasmissione sessuale (MST).
Tieni presente quanto segue quando cerchi di tirare indietro il prepuzio:
- Non tirare troppo forte o velocemente, in quanto ciò può danneggiare il prepuzio o causare lesioni.
- Non continuare a tirare se inizi a sentire dolore, anche se stai tirando delicatamente.
- Smetti di tirare se il prepuzio inizia a rompersi o sanguinare, poiché potresti esporti a infezioni.
- Non fare sesso se un prepuzio stretto ti provoca dolore o non può essere retratto abbastanza da esporre la testa.
Trattamenti alternativi allo stretching del prepuzio
In alcuni casi, allungare il prepuzio non funziona. Rivolgiti a un medico se ciò accade: possono consigliare trattamenti domiciliari o medici alternativi, come:
Creme da prescrizione
Altre creme steroidee per lo stretching del prepuzio possono includere betametasone allo 0,05% (Celestone Soluspan).
Antibiotici
Se un'infezione batterica o fungina causa fimosi e altri sintomi come gonfiore o secrezione, un medico può prescrivere antibiotici per uccidere i batteri o funghi infettivi.
Alcuni antibiotici, come la flucloxacillina (Floxapen), vengono assunti per via orale. Altri, come il clotrimazolo (Canesten), vengono applicati come creme o unguenti.
Circoncisione
La circoncisione consiste nella rimozione chirurgica del prepuzio. Questo trattamento è solitamente l'ultima risorsa se altri trattamenti domiciliari o medici non hanno funzionato.
Si stima che dal 37 al 39% degli uomini in tutto il mondo abbia avuto questa procedura alla nascita o nelle prime settimane di vita per motivi religiosi o culturali.
Ma la circoncisione può essere eseguita anche per bambini piccoli, adolescenti o adulti se il prepuzio rimane troppo stretto, anche dopo i trattamenti.
La circoncisione può anche essere raccomandata se si hanno costantemente infezioni (soprattutto infezioni del tratto urinario) o condizioni come la balanite, che è associata all'avere un prepuzio.
Igiene del pene
Praticare una buona igiene del pene può aiutarti a evitare la fimosi o altre condizioni che possono verificarsi con un prepuzio:
- Lavare regolarmente sotto il prepuzio, tirandolo indietro e risciacquandolo delicatamente con acqua e sapone ogni volta che si fa il bagno per prevenire l'accumulo di urina, sporco, batteri e altre sostanze che possono causare infezioni da smegma o funghi.
- Pulisci sempre l'intero pene, compresa la punta, l'asta, la base e lo scroto.
- Indossa biancheria intima larga e traspirante in modo che l'umidità eccessiva non si accumuli sotto il prepuzio.
- Taglia i peli pubici per prevenire le infezioni batteriche o fungine che possono causare fimosi.
Quando vedere un dottore
Smetti di provare a curare il prepuzio da solo e consulta un medico se si verifica uno dei seguenti:
- difficoltà a urinare
- sensazione di bruciore o dolore quando fai pipì
- arrossamento, irritazione o prurito doloroso
- scarico anormale bianco o torbido dal pene
- gonfiore della testa del pene (balanite)
- incapacità di tirare il prepuzio sopra la testa del pene dopo averlo allungato all'indietro (parafimosi)
Il cibo da asporto
Avere un prepuzio stretto di solito non è un grosso problema e lo stretching del prepuzio è spesso un modo facile e efficace per trattarlo a casa.
Ma se non funziona dopo alcune settimane e inizi a notare sintomi nuovi o in peggioramento, consulta un medico per il trattamento per prevenire eventuali complicazioni che possono causare un prepuzio stretto o un'infezione associata.