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Panoramica
I punti (suture) dissolvibili (assorbibili) vengono utilizzati per chiudere ferite o incisioni chirurgiche, tipicamente all'interno del corpo.
Alcune ferite o incisioni sono chiuse da una combinazione di punti dissolvibili sotto la superficie e punti non dissolvibili, o graffette, sopra.
I punti dissolvibili sono trattati dal corpo come oggetti estranei che non appartengono. Il sistema immunitario genera una risposta infiammatoria per dissolvere, o sradicare, l'invasione percepita.
Poiché i punti dissolvibili possono creare più cicatrici rispetto a quelli non dissolvibili, sono più spesso usati internamente piuttosto che esternamente.
I punti dissolvibili sono progettati per disintegrarsi da soli, in un determinato periodo di tempo. Sono fatti di ingredienti che si assorbono facilmente nella pelle.
Gli ingredienti della sutura sono sempre sterili. Loro includono:
- materiali polimerici sintetici, come polidiossanone, acido poliglicolico, poligliconato e acido polilattico
- materiali naturali, come intestino di gatto purificato, collagene, intestino di pecora, intestino di mucca e seta (sebbene i punti di seta siano generalmente trattati come permanenti)
Quanto tempo ci vuole?
Diversi fattori determinano il tempo necessario affinché i punti dissolvibili si rompano e scompaiano. Questi includono:
- la procedura chirurgica utilizzata o il tipo di ferita da chiudere
- il tipo di punti utilizzati per chiudere l'incisione o la ferita
- tipo di materiale di sutura
- La dimensione della sutura utilizzata
Questo periodo di tempo può variare da pochi giorni a una o due settimane o anche diversi mesi. Ad esempio, la rimozione del dente del giudizio può richiedere punti dissolvibili che si dissolveranno entro poche settimane.
Quando vengono utilizzati?
Il tipo di suture utilizzate per procedure specifiche può essere determinato, in parte, dalla preferenza e dall'esperienza del medico. I punti dissolvibili possono essere utilizzati nei casi in cui non è necessaria la cura della ferita di follow-up.
Le procedure che potrebbero utilizzare punti dissolvibili includono quanto segue.
Chirurgia orale
I punti dissolvibili vengono utilizzati dopo l'estrazione del dente, come la rimozione del dente del giudizio, per rimettere il lembo di tessuto gengivale nella sua posizione originale. Viene utilizzato un ago da sutura curvo e il numero di punti necessari si basa sulle dimensioni del lembo di tessuto e sulle esigenze di ogni individuo.
Parto cesareo
Alcuni medici preferiscono i punti metallici mentre altri preferiscono i punti dissolvibili dopo il parto cesareo. Potresti voler discutere i pro e i contro di ciascuno con il tuo medico prima del parto per determinare quale tipo è meglio per te.
Uno studio clinico randomizzato condotto in tre ospedali statunitensi ha rilevato che le donne che avevano sezioni C con punti dissolvibili avevano una diminuzione del 57% delle complicanze della ferita rispetto alle donne che avevano le ferite chiuse con punti metallici.
Rimozione del tumore del cancro al seno
Se hai un cancro al seno, il chirurgo rimuoverà il tumore canceroso, il tessuto circostante e possibilmente diversi linfonodi. Se usano punti dissolvibili, i punti verranno posizionati in aree in cui le cicatrici possono essere ridotte il più possibile.
Chirurgia sostitutiva del ginocchio
La chirurgia del ginocchio, compresa la chirurgia di sostituzione del ginocchio, può utilizzare punti dissolvibili, punti non dissolvibili o una combinazione dei due. In alcuni casi, verrà utilizzata una linea di punti dissolvibili sotto la pelle per ridurre le cicatrici superficiali.
Un materiale comunemente utilizzato per i punti dissolvibili negli interventi chirurgici ortopedici, come la chirurgia del ginocchio, è il polidiossanone. Questi punti possono richiedere circa sei mesi per dissolversi completamente.
Cosa fare se vedi un punto vagante o allentato
Non è insolito che un punto dissolvibile sporga da sotto la pelle prima che si sia completamente dissolto. A meno che la ferita non si sia aperta, sanguini o mostri segni di infezione, questo non è motivo di allarme.
A differenza delle suture permanenti, quelle dissolvibili hanno molte meno probabilità di creare reazioni di punto come infezioni o granulomi.
I segni di infezione includono:
- arrossamento
- rigonfiamento
- stillicidio
- febbre
- dolore
Potresti essere tentato di provare a tagliare o tirare il punto, ma la ferita potrebbe non essere completamente guarita. È meglio avere pazienza e lasciare che il processo faccia il suo corso. Informa il tuo medico delle tue preoccupazioni.
Inoltre, chiedi al tuo medico per quanto tempo i punti dissolvibili sono progettati per rimanere intatti per la tua procedura specifica.
Se è passato più tempo, potrebbero consigliarti di venire a tagliare il punto o possono farti sapere se puoi rimuoverlo da solo.
Rimozione domestica e assistenza post-vendita
I punti dissolvibili che colpiscono la pelle possono cadere da soli, magari sotto la doccia per la forza dell'acqua o sfregando contro il tessuto dei tuoi vestiti. Questo perché continuano a dissolversi sotto la tua pelle.
Come accennato in precedenza, è importante non rimuovere un punto dissolvibile da solo senza ottenere prima l'approvazione del medico.
Se il medico lo approva, assicurati di utilizzare attrezzature sterilizzate, come una forbice chirurgica, e di lavarti accuratamente le mani. Dovrai anche sterilizzare l'area con alcol denaturato. Dai un'occhiata a questa guida passo passo per rimuovere i punti a casa.
Le istruzioni per la cura delle ferite fornite dal medico possono includere informazioni su come mantenere l'area pulita, asciutta e coperta, nonché sull'uso di un unguento antibatterico.
Le informazioni fornite probabilmente includeranno la frequenza con cui cambiare la medicazione della ferita. Potrebbe anche esserti detto di limitare la tua attività fisica.
Segui attentamente le indicazioni del medico e le istruzioni per la cura delle ferite e tieni d'occhio i segni di infezione.
Il cibo da asporto
I punti dissolvibili sono utilizzati per molti tipi di procedure chirurgiche e per la cura delle ferite. Questi tipi di punti sono progettati per dissiparsi da soli, nel tempo.
Se ti stai sottoponendo a un intervento chirurgico, chiedi al tuo chirurgo il tipo di suture che riceverai e per quanto tempo puoi aspettarti che rimangano al loro posto.
Assicurati di chiedere informazioni sulle cure successive e su cosa dovresti fare se un punto dissolvibile non si dissolve da solo.
