Il controllo delle nascite ormonali può avere diversi vantaggi. Oltre a prevenire la gravidanza, può regolare il ciclo e aiutare a combattere l'acne.
Ma alcuni utenti segnalano una serie di effetti collaterali indesiderati. E la stanchezza è una di queste.
Quindi la pillola, il cerotto, lo IUD, l'impianto o l'iniezione possono provocare eccessive sensazioni di stanchezza?
Ebbene, la risposta non è così semplice come potresti pensare.
Qual è la risposta breve?
"Alcune opzioni di controllo delle nascite ormonali hanno affermato che la stanchezza è un possibile effetto collaterale", afferma il dottor Heather Irobunda, un ginecologo con sede a New York, New York.
Sfortunatamente, aggiunge, non è chiaro quanti utenti affrontino questo effetto collaterale o il livello di affaticamento che sperimentano.
Alcune persone possono anche sperimentare il contrario: un sonno migliore e quindi migliori livelli di energia.
Di quali metodi di controllo delle nascite stiamo parlando?
La fatica è elencata come un potenziale effetto collaterale delle pillole anticoncezionali, degli anelli vaginali e dell'impianto sottocutaneo, afferma Irobunda.
"Gli effetti collaterali, inclusa la fatica, sono in parte dovuti agli ormoni della contraccezione", spiega il dottor Idries Abdur-Rahman, un OB-GYN certificato dal consiglio di Chicago, Illinois.
Quindi il controllo delle nascite "che è o non ormonale o povero di ormoni" può essere associato a una minore fatica.
Ciò significa che la contraccezione con dosi ormonali più elevate è "più probabile che causi effetti collaterali", dice.
"Pillole anticoncezionali a dosi più elevate e Depo-Provera (l'iniezione di 3 mesi) sono i colpevoli più probabili (della fatica) perché sono associati a livelli di ormoni nel sangue più elevati".
Perché non ne ho mai sentito parlare prima?
Potrebbe essere perché la fatica non è un effetto collaterale comune.
"Posso pensare a una manciata di pazienti che me lo hanno segnalato durante i miei quasi 20 anni di pratica", afferma Idries.
Oppure potrebbe essere perché i contraccettivi ormonali ei loro effetti collaterali sono ancora poco studiati.
Ciò è particolarmente vero quando si tratta degli effetti che il controllo delle nascite può avere sul sonno e sulla stanchezza.
La ricerca che esiste ha prodotto risultati contrastanti.
Un recente sondaggio condotto su oltre 2.000 donne ha rilevato che i consumatori di contraccettivi ormonali presentavano più sintomi di insonnia e livelli aumentati di sonnolenza diurna.
Le persone che utilizzano metodi a base di solo progestinico hanno riferito di dormire meno in totale rispetto a quelle di un tipo combinato.
Ma uno studio del 2010 ha rilevato che una percentuale inferiore di utenti di contraccettivi ormonali si svegliava durante la notte.
Allo stesso modo, nel 2013, i ricercatori hanno notato un legame tra il controllo delle nascite ormonale e una migliore efficienza del sonno.
L'efficienza del sonno viene calcolata misurando la quantità totale di tempo trascorso addormentato rispetto al tempo totale trascorso a letto. Maggiore è l'efficienza, meglio è.
Come fai a sapere se potrebbe essere correlato al tuo controllo delle nascite?
Secondo il dottor Jamil Abdur-Rahman, presidente di ostetricia e ginecologia presso Vista Health System a Waukegan, Illinois, "L'affaticamento derivante dall'uso del controllo delle nascite è tipicamente temporaneo".
(La fatica che dura più di 3 mesi è probabilmente causata da qualcos'altro.)
La stanchezza indotta dal controllo delle nascite, dice, può anche essere spesso più pronunciata al mattino e venire di pari passo con la voglia di sale e zucchero.
Questo a volte viene definito affaticamento surrenale: una forma di affaticamento che alcuni medici non riconoscono.
Come afferma Irobunda, "è importante assicurarsi che tutte le cause dell'affaticamento siano esaminate prima di attribuire la (tua) al controllo delle nascite ormonale".
Se è correlato, cosa può causarlo?
Esistono diverse teorie per spiegare come il controllo delle nascite ormonale provochi affaticamento.
Si dice che la stanchezza potrebbe essere un sintomo di un'altra condizione causata dal controllo delle nascite: la depressione.
Ma la relazione tra contraccezione ormonale e depressione non è completamente compresa.
Uno studio su larga scala del 2016 ha rilevato che la prima diagnosi di depressione e il primo uso di antidepressivi erano associati al controllo delle nascite ormonale.
Tuttavia, una revisione degli studi che esaminano gli effetti della contraccezione ormonale sull'umore, pubblicata nello stesso anno, ha descritto la ricerca sull'argomento come "limitata".
Un'altra teoria, spiega Irobunda, è che la pillola anticoncezionale “può diminuire la quantità di testosterone circolante nel sangue” che può poi portare alla stanchezza.
Idries evidenzia ancora un'altra teoria: la stanchezza potrebbe essere causata dalla risposta individuale di una persona agli ormoni della contraccezione.
"I gangli della base sono la parte del cervello responsabile della fatica", dice, e gli ormoni anticoncezionali potrebbero influenzare questa regione in alcuni utenti.
Poi c'è l'idea che le carenze nutrizionali possano essere la causa principale.
Come spiega la dottoressa Kelly Bay, professionista di medicina funzionale e dietista registrata, il controllo delle nascite ormonale può diminuire i livelli di folato, magnesio e zinco insieme alle vitamine C, B-1, B-2, B-3, B-6 e B- 12.
"Molti di questi nutrienti svolgono un ruolo significativo nella produzione di energia", afferma Bay, che pratica a New York, New York.
Ma Irobunda sottolinea, in questo momento, "Non ci sono dati sufficienti per conoscere in modo affidabile il motivo esatto per cui alcuni (utenti di controllo delle nascite ormonali) soffrono di affaticamento".
Ci sono altre cause di cui essere a conoscenza?
Diverse condizioni possono causare affaticamento.
Le carenze nutrizionali che non hanno nulla a che fare con il controllo delle nascite possono provocare stanchezza eccessiva. L'anemia da carenza di ferro è un esempio comune.
Una tiroide poco attiva può anche farti sentire più stanco del solito.
Altri sintomi a cui prestare attenzione includono aumento di peso, dolori muscolari e dolori e modifiche al ciclo mestruale.
I problemi di salute mentale sono un'altra potenziale causa di affaticamento.
La depressione e l'ansia possono esaurire i tuoi livelli di energia e influenzare il tuo ritmo del sonno rendendo più difficile dormire o costringendoti a dormire troppo.
Il modo in cui vivi la tua vita può anche avere un impatto sui tuoi livelli di stanchezza.
Se stai consumando eccessivamente alcol o mangiando in modo malsano, potresti sentirti affaticato.
Un esercizio eccessivo o insufficiente può anche avere un effetto dannoso, insieme a livelli elevati di stress.
Cosa puoi fare per aiutarti a gestirlo?
A volte, un effetto collaterale del controllo delle nascite scompare da solo.
Potrebbero essere necessarie alcune settimane o anche alcuni mesi "e poi migliorare man mano che il tuo corpo si abitua" al tuo metodo, osserva Irobunda.
"Mentre il tuo corpo si sta adattando, assicurati di dormire a sufficienza, seguire una dieta equilibrata e rimanere idratato", aggiunge.
Jamil consiglia di assumere integratori di vitamine B-5, B-6, B-12 e C, oltre a magnesio.
Il tuo medico può fare qualcosa per aiutarti?
Ogni volta che inizi a sentirti diverso, dovresti tenere traccia dei tuoi sintomi e di come influenzano la tua vita quotidiana.
Quando si tratta di stanchezza, prenota un appuntamento dal medico se la stanchezza persiste.
Mostra loro il tuo diario dei sintomi e sii onesto riguardo al tuo stile di vita e alla storia della tua salute precedente.
Se pensi che la tua stanchezza sia correlata al controllo delle nascite, informi il medico.
Lo terranno in considerazione e verificheranno eventuali altri problemi che potrebbero farti sentire stanco.
Ciò può comportare discussioni sulle abitudini alimentari e di esercizio fisico, nonché esami del sangue per verificare la presenza di carenze.
I farmaci possono essere raccomandati per la tiroide o le condizioni di salute mentale e gli integratori alimentari possono essere consigliati se ti manca in una particolare area.
Scambiare i metodi di controllo delle nascite farebbe la differenza?
Se tu e il tuo medico avete difficoltà a trovare la causa della vostra stanchezza, "Considera l'idea di passare a una forma diversa di controllo delle nascite per vedere se la fatica migliora", dice Irobunda.
Cambiare il contraccettivo può essere d'aiuto, ma potrebbe non esserlo.
Jamil consiglia di passare a un metodo non ormonale, come uno IUD, o una forma che contiene zero o bassi livelli di estrogeni, ma solo se la tua fatica è durata per più di 3 mesi e non è stata identificata nessun'altra causa medica.
Consultare sempre il proprio medico prima di prendere qualsiasi decisione relativa al controllo delle nascite.
E se volessi interrompere del tutto il controllo delle nascite ormonale?
Sia che tu voglia passare a un metodo non ormonale o abbandonare completamente il controllo delle nascite, dovresti sempre parlare con il tuo medico.
La decisione finale è tua, ma possono consigliare metodi alternativi che funzioneranno per le tue esigenze specifiche.
Ti diranno anche esattamente come interrompere il controllo delle nascite.
Dovrai stare attento a interrompere bruscamente la pillola e simili, poiché ciò può causare un'interruzione del ciclo mestruale e creare problemi di sanguinamento. Se hai un impianto o uno IUD, dovrà essere rimosso da un professionista.
Vai all'appuntamento del tuo medico armato di un elenco di domande. Quanto segue può aiutare:
- È probabile che si verifichino effetti collaterali?
- Quanto velocemente posso rimanere incinta?
- Quali altre forme di contraccezione sono disponibili per me?
Interrompere il controllo delle nascite può alleviare alcuni effetti collaterali, ma può anche causarne altri.
Il tuo umore, la libido e il ciclo mestruale potrebbero essere influenzati.
E se ti è stato prescritto un contraccettivo per una condizione come l'acne, potresti vedere una ricomparsa dei sintomi una volta che gli ormoni hanno lasciato il tuo corpo.
Non esistono due persone che hanno la stessa esperienza e potresti riscontrare effetti positivi anziché negativi.
Per gestire questo calo ormonale, intraprendi uno stile di vita appagante.
Assicurati di seguire una dieta regolare ricca di cibi nutrienti come le verdure e meno della varietà lavorata.
Cerca di mantenere i tuoi livelli di stress al minimo, dormi a sufficienza ogni notte e non dimenticare di fare esercizio.
Ma se hai difficoltà a farcela o scopri che gli effetti collaterali persistono dopo 3 mesi, parla con il tuo medico.
La linea di fondo
La diagnosi della causa della tua stanchezza potrebbe richiedere del tempo, dice Irobunda.
E il tuo medico probabilmente esaminerà tutte le altre potenziali cause prima di incolpare il tuo controllo delle nascite.
Ma questo non significa che devi attenersi a un contraccettivo che non funziona per te.
Ci sono molte opzioni tra cui scegliere. Quindi, se noti che qualcosa non va bene, non aver paura di chiedere informazioni sulle alternative.
Lauren Sharkey è una giornalista e autrice specializzata in questioni femminili. Quando non sta cercando di scoprire un modo per bandire l'emicrania, può essere trovata a scoprire le risposte alle tue domande sulla salute in agguato. Ha anche scritto un libro che profila le giovani attiviste di tutto il mondo e attualmente sta costruendo una comunità di tali resistenti. Prendila su Twitter.
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