Panoramica
La spondilite anchilosante (AS) è un tipo di artrite che causa infiammazione delle articolazioni della colonna vertebrale, in particolare la zona della colonna vertebrale inferiore. Vivere con AS significa che avrai almeno un po 'di dolore e rigidità, specialmente nella parte bassa della schiena, nei fianchi e nei glutei.
Ma non devi accontentarti di giorni pieni di dolore. È disponibile un'ampia gamma di trattamenti per l'AS, dai farmaci alla terapia fisica.
Sebbene questi trattamenti non curino la tua malattia, possono prevenire ulteriori danni alle articolazioni e migliorare il tuo livello di comfort e flessibilità.
Farmaci
Ci sono una varietà di farmaci disponibili per trattare l'AS. Le opzioni comuni includono FANS, inibitori del TNF e steroidi.
FANS
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'aspirina, l'ibuprofene (Advil, Motrin), l'indometacina (Tivorbex) e il naprossene (Naprosyn) sono spesso la prima scelta per il trattamento dell'AS.
Questi farmaci fanno il doppio dovere. Allevia il dolore e riduce l'infiammazione della colonna vertebrale e di altre parti del corpo. L'assunzione di FANS può consentirti di rimanere attivo e di fare gli esercizi che ti aiuteranno a mantenere le articolazioni flessibili.
Tuttavia, usa i FANS con cautela. Prendili solo quando ne hai bisogno. Questi farmaci possono causare effetti collaterali come ulcere e sanguinamento dello stomaco. L'uso a lungo termine di questi farmaci può influire sulla funzionalità renale.
Inibitori del TNF
Se i FANS non alleviano il dolore, il medico potrebbe raccomandare un farmaco biologico chiamato inibitore del TNF (fattore di necrosi tumorale). Cinque inibitori del TNF sono approvati dalla FDA per il trattamento dell'AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Questi farmaci prendono di mira una sostanza nel sangue chiamata TNF, che promuove l'infiammazione. Riceverai questi farmaci come iniezione sotto la pelle o attraverso una flebo.
Gli inibitori del TNF possono anche causare effetti collaterali. Gli effetti indesiderati comuni includono bruciore e prurito al sito di iniezione. Gli effetti collaterali gravi includono un aumento del rischio di sviluppare linfomi e tumori della pelle.
Questi farmaci aumentano anche il rischio di infezioni, inclusa la tubercolosi (TB) e le infezioni fungine. Prima di iniziare il trattamento, il medico ti sottoporrà a test per la tubercolosi e per l'epatite B e C.
È importante aggiornare le vaccinazioni prima di iniziare il trattamento con questi farmaci. Parla con il tuo medico per ulteriori informazioni sulle tue esigenze specifiche.
Steroidi
Se un'area, come i fianchi o le ginocchia, è molto dolorosa, il medico potrebbe prescriverti un'iniezione di steroidi direttamente nell'articolazione interessata. Le iniezioni di steroidi alleviano il dolore e riducono l'infiammazione.
L'infiammazione oculare chiamata irite o uveite è una complicanza comune dell'AS. Può causare la perdita della vista o persino la cecità se non lo tratti. Rivolgiti a un oculista se i tuoi occhi sono arrossati, doloranti o sensibili alla luce.
Il medico può prescrivere colliri steroidei per ridurre l'infiammazione oculare e curare l'irite. L'assunzione di un inibitore del TNF aiuterà a prevenire il ritorno dell'irite in futuro.
Fisioterapia
Un fisioterapista può insegnarti esercizi per rafforzare i muscoli e migliorare la tua flessibilità. Imparerai anche come migliorare la tua postura per evitare di esercitare troppa pressione sulla colonna vertebrale e aggravare i sintomi.
Alcune persone ritengono che fare questi esercizi in piscina le faccia sentire meglio. Ma qualsiasi tipo di terapia fisica va bene per AS.
Esercizio
È anche importante che ti alleni regolarmente a casa. Chiedi al tuo medico o fisioterapista di consigliarti gli esercizi giusti per te. Assicurati di imparare come eseguire correttamente gli allenamenti. Potrebbe essere utile seguire un video di esercizi progettato per le persone con artrite.
Fai il tuo allenamento nel momento della giornata in cui ti senti più a tuo agio. Per le persone le cui articolazioni sono particolarmente tese al mattino, fare esercizio nel pomeriggio o la sera può essere un'opzione migliore.
Prenditi 5-10 minuti per riscaldarti prima di allenarti. Cammina sul posto o allungati per sciogliere i muscoli. Inizia lentamente e non allenarti mai fino al punto di disagio.
Caldo e freddo
Applicare una piastra elettrica o un impacco di ghiaccio può dare una sensazione di sollievo alle articolazioni doloranti. La terapia del calore può aiutare ad alleviare la rigidità articolare, mentre la terapia del freddo può ridurre il gonfiore e lenire il dolore acuto.
Usa quello che ritieni migliore per te e applica solo per brevi periodi di 10-15 minuti. Inoltre, fai attenzione a non mettere oggetti estremamente caldi o freddi direttamente sulla pelle, che potrebbero causare ustioni.
Dieta
Mangiare una dieta particolare non cura l'AS, ma potrebbe aiutarti a sentirti meglio.
Alcuni cibi sono buoni da mangiare per le loro proprietà antinfiammatorie. Questi includono pesce grasso come salmone e tonno, noci come noci e semi di lino.
Se sei in sovrappeso, perdere peso extra attraverso il controllo delle porzioni e la riduzione delle calorie ti aiuterà ad alleviare parte della pressione dalle articolazioni doloranti.
Chirurgia
I medici in genere sconsigliano un intervento chirurgico per AS. Ma se soffri anche di gravi danni alle articolazioni causati dall'artrite, potresti aver bisogno di una protesi all'anca o al ginocchio per alleviare il dolore e ripristinare la tua mobilità.
Porta via
Se hai AS, non devi vivere nel dolore. Sebbene attualmente non esista una cura per la condizione, ci sono farmaci, opzioni di auto-cura ed esercizi disponibili per aiutare a gestire i sintomi. Parla con il tuo medico delle migliori opzioni di trattamento per te.
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