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Cos'è lo stato asmatico?
Lo stato asmatico è un termine più antico e meno preciso per quello che ora è più comunemente noto come asma acuto grave o esacerbazione dell'asma grave. Si riferisce a un attacco d'asma che non migliora con i trattamenti tradizionali, come i broncodilatatori inalatori. Questi attacchi possono durare diversi minuti o addirittura ore.
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi dello stato asmatico e su come gestire questa condizione per evitare complicazioni.
Quali sono i sintomi?
I sintomi dello stato asmatico spesso iniziano proprio come quelli di un normale attacco d'asma.
Questi sintomi iniziali includono:
- respiri brevi e superficiali
- respiro sibilante
- tosse
Tuttavia, i sintomi dello stato asmatico tendono a peggiorare o non riescono a migliorare con il progredire dell'attacco. Ad esempio, il respiro sibilante e la tosse potrebbero cessare se non si riceve abbastanza ossigeno.
Altri sintomi di un attacco d'asma associati allo stato asmatico includono:
- respirazione difficoltosa
- forte sudorazione
- difficoltà a parlare
- stanchezza e debolezza
- dolore muscolare addominale, alla schiena o al collo
- panico o confusione
- labbra o pelle di colore blu
- perdita di conoscenza
Cosa lo causa?
Gli esperti non sono sicuri del motivo per cui alcune persone con asma sviluppano un'asma grave o perché non risponde ai tipici trattamenti per l'asma.
Ma di solito è causato dagli stessi fattori scatenanti che contribuiscono ai tradizionali attacchi di asma, che includono:
- Infezioni respiratorie
- forte stress
- tempo freddo
- gravi reazioni allergiche
- inquinamento dell'aria
- esposizione a sostanze chimiche e altre sostanze irritanti
- fumare
Potrebbe anche essere correlato all'asma scarsamente controllato, spesso a causa del mancato rispetto di un piano di trattamento prescritto da un medico.
Chi rischia di svilupparlo?
Chiunque soffra di asma è a rischio di stato asmatico. Solo nel 2016, circa il 47% di tutte le persone con asma ha riferito di aver avuto un attacco d'asma.
Allora cosa ti mette a rischio? Mettersi in contatto con uno dei fattori scatenanti evitabili sopra elencati. Ma altre cose sono inevitabili. L'asma è più comune nei ragazzi che nelle ragazze, per esempio.
Anche il luogo in cui vivi può influire sul rischio. Ad esempio, hai un rischio 1,5 volte maggiore di sviluppare l'asma se vivi entro 75 metri da un'autostrada principale. Le persone che vivono in comunità povere hanno anche un rischio maggiore di attacchi di asma incontrollati, probabilmente a causa del ridotto accesso a un'assistenza sanitaria di qualità.
La tua città fa bene all'asma? Ecco le migliori città degli Stati Uniti per le persone che vivono con l'asma.
Come viene diagnosticata?
Per diagnosticare l'asma acuto grave, il medico inizierà effettuando una valutazione iniziale della respirazione. Chiederanno quali sono i tuoi sintomi e quali tipi di trattamenti hai provato in passato.
Se al momento stai avendo un grave attacco d'asma, faranno alcuni test per ottenere maggiori informazioni sulla tua respirazione e vie aeree, come ad esempio:
- quanti respiri fai al minuto
- quante volte il tuo cuore batte al minuto
- se sei in grado di respirare stando sdraiato
- la quantità di aria che espiri quando espiri
- la quantità di ossigeno nel sangue
- la quantità di anidride carbonica nel sangue
Potrebbero anche eseguire una radiografia del torace per escludere polmonite o altre infezioni polmonari. Possono anche utilizzare un elettrocardiogramma per escludere eventuali problemi cardiaci.
Come viene trattata?
Lo stato asmatico è solitamente un'emergenza medica. Non risponde ai tradizionali trattamenti per l'asma, che possono renderlo difficile da trattare. Anche se un farmaco o un trattamento respiratorio non ha funzionato per te in passato, il medico potrebbe riprovarli a dosi più elevate o in combinazione con altri trattamenti.
I trattamenti comuni includono:
- dosi più elevate di broncodilatatori inalatori, come albuterolo o levalbuterolo per aprire le vie respiratorie
- corticosteroidi orali, iniettati o inalatori per ridurre l'infiammazione
- ipratroprio bromuro, un altro tipo di broncodilatatore diverso dall'albuterolo
- un colpo di epinefrina
- supporto temporaneo alla ventilazione
Potrebbe essere necessario provare una varietà di trattamenti in combinazione tra loro prima di trovare qualcosa che funzioni.
Causa complicazioni?
Lo stato asmatico è una condizione grave che può portare ad altri problemi di salute se non adeguatamente gestita. Alcuni di questi possono essere molto seri, quindi è importante continuare a seguire il medico finché non trovi un piano di trattamento che funzioni per te.
Possibili complicazioni da asma grave includono:
- collasso polmonare parziale o totale
- polmonite
C'è qualcosa che posso fare per prevenire un attacco?
Non c'è modo di prevenire completamente gli attacchi di asma gravi se si soffre di asma. Tuttavia, ci sono diverse cose che puoi fare per ridurre notevolmente il rischio di averne uno.
Il passaggio più importante è attenersi al piano di trattamento consigliato dal medico. Anche se i tuoi sintomi sembrano migliorare e non stai avendo alcun attacco, non interrompere nessun trattamento fino a quando il tuo medico non ti dice di farlo.
Altre misure preventive che puoi prendere includono:
- Utilizzando un monitor di flusso di picco. Questo è un dispositivo portatile che misura la quantità di aria che esce dai polmoni quando espiri rapidamente. Tieni traccia delle tue letture per vedere se noti degli schemi. Acquista un monitor di flusso di picco qui.
- Monitoraggio dei trigger. Cerca di tenere un elenco aggiornato di determinate situazioni o attività che spesso accompagnano i tuoi attacchi. Questo può aiutarti a evitarli in futuro.
- Portare un inalatore in più. Tieni sempre con te un inalatore in più per le emergenze. Se viaggi, porta con te dei farmaci extra.
- Parlare con amici e familiari. Di 'alle persone vicine a te come riconoscere i segni di un grave attacco d'asma e perché dovrebbero portarti in ospedale se li notano. Le persone che non hanno l'asma potrebbero non rendersi conto di quanto sia grave la tua condizione.
Qual è la prospettiva?
Lo stato asmatico è una condizione grave che richiede una gestione continua. Tuttavia, la maggior parte delle persone si riprende completamente dopo essere stata curata per un grave attacco d'asma in ospedale.
Assicurati di seguire il tuo medico come raccomandato anche se ti senti completamente meglio. Dovresti anche collaborare con il tuo medico per elaborare un piano di trattamento che gestisca i sintomi e riduca il rischio di avere un altro attacco.
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