Un paio di anni fa, il mio specialista per l'asma ha descritto la mia asma da moderata a grave come "ben controllata".
Dopo anni in cui mi sentivo come se la mia asma non fosse sotto controllo, ero finalmente riuscito a risolverlo.
Ma non è stato facile. Ci sono voluti molta tenacia e lavoro di squadra per sentirmi come se stessi vivendo con l'asma controllata. Inoltre, la mia definizione di controllo doveva cambiare rispetto a quello che pensavo fosse.
Cos'è il "controllo" dell'asma?
Esiste una serie comune di criteri che i medici utilizzano per determinare se l'asma di una persona è sotto controllo. Il problema è che questo può sembrare diverso per l'asma grave rispetto all'asma da lieve a moderato.
Le linee guida Global Initiative for Asthma considerano l'asma ben controllata se nelle ultime 4 settimane una persona:
- manifesta i sintomi meno di due volte a settimana
- non si sveglia di notte o al mattino presto
a causa dei sintomi dell'asma - non ha bisogno di usare il loro salvataggio / soccorso
inalatore più di due volte a settimana - non presenta limitazioni nelle attività dovute
all'asma, al lavoro, a scuola, a casa, ecc.
L'asma non è una taglia unica. L'asma grave richiede diversi parametri di controllo. Ad esempio, solo perché ho bisogno del mio inalatore di salvataggio in media più di tre volte alla settimana e ho un certo grado di sintomi quasi tutti i giorni, non significa che la mia asma non sia controllata.
Tu e il tuo specialista in asma definirete cosa significa specificamente per voi il controllo. Una parte importante del sentirsi finalmente in controllo della mia grave asma è stata l'apprendimento che il controllo mi sembrerà diverso da quello che potrebbe essere per quelli con forme più lievi della malattia.
Ma c'era anche del lavoro da fare.
Ecco quattro modifiche che ho dovuto apportare per gestire i miei sintomi e portare l'asma al punto in cui si trova ora.
1. Molti cambi di farmaco
Per me, la parte più importante del controllo della mia asma era capire la migliore combinazione di farmaci.
L'asma di tutti è diversa e ognuno reagisce ai farmaci in modo diverso. Ma ci sono molti farmaci disponibili, quindi parla con il tuo medico per capire quali funzionano per te.
Potrebbe essere necessario somministrare i farmaci un mese o due per funzionare, quindi la chiave è essere persistenti. Tieni presente che il tuo obiettivo è trovare la combinazione di farmaci che funziona meglio.
Ora prendo da tre a quattro farmaci al giorno per la mia asma, ma sono a dosi inferiori rispetto a uno o due farmaci.
2. Cambiamenti ambientali
Apportare modifiche al tuo ambiente può essere un passo utile per gestire l'asma.
Sono fortunato a non avere molte allergie. Tuttavia, ho un'allergia agli acari della polvere, quindi nella mia stanza ho biancheria da letto per allergie e asma, incluso un coprimaterasso antipolvere. Recentemente, ho ottenuto un pavimento in legno nella mia stanza per sostituire il tappeto che era lì da secoli.
Non ho animali domestici, ma per chi soffre di allergie agli animali, tenere un animale fuori dalla tua camera da letto può aiutarti con la respirazione. Anche la doccia e il cambio dei vestiti quando si entra dall'esterno possono aiutare se si è allergici ai pollini.
Ho principalmente l'asma non allergico, quindi molti dei modi in cui affronto la mia asma sono dovuti alla fortuna.
Ad esempio, non mi sento come se il mio livello di controllo dell'asma sia cambiato molto da quando sono passato dalla moquette al pavimento in legno nella mia camera da letto.I miei principali fattori scatenanti non allergici sono profumi, esercizio fisico, clima (freddo e umidità estremi), raffreddori e virus e fluttuazioni ormonali. Sfortunatamente, non ci sono molte cose che posso fare per evitare la maggior parte di queste cose, ad eccezione di non usare personalmente prodotti profumati.
3. Felici incidenti verso un maggiore controllo
Come accennato, le fluttuazioni ormonali che circondano le mestruazioni sono uno dei miei fattori scatenanti che mi ha richiesto molto tempo per capire. Nel 2013, mi è stato diagnosticato un fibroma uterino, per il quale dovrò probabilmente prendere contraccettivi orali per il prossimo futuro.
Ma questo si è trasformato in un raro incidente felice che deriva dall'avere molteplici condizioni di salute croniche. Essere su contraccettivi orali è stato in definitiva positivo per il mio controllo dell'asma. Non capita spesso di avere piccoli bonus del genere.
4. Valutazione, rivalutazione e istruzione
Sfortunatamente, l'asma grave può essere una bestia complicata. Ci sono così tanti fattori che potresti dover considerare per controllare i sintomi dell'asma grave. Ecco alcuni argomenti da discutere quando parli con il tuo medico:
- Cambiamenti nel trattamento. Fai uscire nuovi trattamenti che potrebbero essere d'aiuto
voi? Ci sono cose di cui non discuti da molto tempo che potrebbero essere utili
va bene adesso? Questi potrebbero includere nuovi farmaci inalatori, colpi di allergia e tentativi
fuori nuovi farmaci biologici. - Conferma la tua diagnosi. Uno studio del 2017 ha indicato che fino a un terzo delle persone con diagnosi di asma da un medico potrebbe non farlo
ha effettivamente l'asma. In alcuni casi, possono essere presenti condizioni di mascheramento,
come disfunzione delle corde vocali o problemi cardiaci. Altre volte, i sintomi possono essere
in remissione. Chiedere al medico di programmare test di funzionalità polmonare o stimolazione
test per confermare che stai effettivamente trattando l'asma può essere importante. - Considera altre condizioni. Le condizioni coesistenti possono aumentare l'asma
difficile da controllare. Alcune condizioni possono anche "imitare" l'asma, tra cui
ansia, disfunzione delle corde vocali, reflusso acido e polmonite da ipersensibilità.
Questi sono conosciuti come mascheratori per l'asma. Oltre a confermare la tua asma
diagnosi, parla con il tuo medico di altre condizioni che potresti avere. - Educazione all'asma. A volte, un nuovo paio di occhi può fare un grande
differenza. Oltre a vedere il tuo medico curante, potresti trarne beneficio
vedere un educatore certificato per l'asma. Gli educatori certificati per l'asma possono insegnarti
sull'asma e aiutarti a capire il tuo
l'unicità dell'asma.
Porta via
L'asma è diverso per tutti, ma l'asma grave può essere particolarmente difficile da controllare. Il modo migliore per gestire l'asma è mettersi al lavoro e non smettere di spingere per il meglio.
Anche se i tuoi sintomi potrebbero essere frustranti in questo momento, è importante apportare modifiche che possono migliorare la qualità della tua vita con l'asma. Non sai mai quando arriverà un nuovo trattamento e ti cambierà la vita.
Kerri MacKay è una scrittrice canadese e paziente affetta da asma e ADHD. Ex hater delle lezioni di ginnastica, ora ha una laurea in educazione fisica e sanitaria presso l'Università di Winnipeg. Kerri ama gli aeroplani, le magliette, i cupcakes e il tiro con l'arco. Connettiti con lei su Twitter @KerriYWG o KerriOnThePrairies.com.
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