Preeclampsia

Cos'è la preeclampsia?

La preeclampsia si verifica quando si ha la pressione alta e possibilmente proteine ​​nelle urine durante la gravidanza o dopo il parto. Potresti anche avere bassi fattori di coagulazione (piastrine) nel sangue o indicatori di problemi ai reni o al fegato.

La preeclampsia si verifica generalmente dopo la 20a settimana di gravidanza. Tuttavia, in alcuni casi si verifica prima o dopo il parto.

L'eclampsia è una grave progressione della preeclampsia. Con questa condizione, l'ipertensione provoca convulsioni. Come la preeclampsia, l'eclampsia si verifica durante la gravidanza o, raramente, dopo il parto.

Circa il 5% di tutte le donne incinte contraggono la preeclampsia.

Quali sono le cause della preeclampsia?

I medici non sono ancora in grado di identificare una singola causa di preeclampsia, ma si stanno esplorando alcune potenziali cause. Questi includono:

• fattori genetici
• problemi ai vasi sanguigni
• disturbi autoimmuni

Esistono anche fattori di rischio che possono aumentare le possibilità di sviluppare la preeclampsia. Questi includono:

• essere incinta di più feti
• avere più di 35 anni
• essere nella tua prima adolescenza
• essere incinta per la prima volta
• essere obesi
• avere una storia di ipertensione arteriosa
• avere una storia di diabete
• avere una storia di una malattia renale

Niente può impedire definitivamente questa condizione. I medici possono raccomandare ad alcune donne di prendere l'aspirina per neonati dopo il primo trimestre per prevenirla.

Un'assistenza prenatale precoce e costante può aiutare il medico a diagnosticare prima la preeclampsia ed evitare complicazioni. Avere una diagnosi consentirà al tuo medico di fornirti un monitoraggio adeguato fino alla data del parto.

Sintomi della preeclampsia

È importante ricordare che potresti non notare alcun sintomo di preeclampsia. Se sviluppi sintomi, alcuni comuni includono:

• mal di testa persistente
• gonfiore anormale delle mani e del viso
• aumento di peso improvviso
• cambiamenti nella tua visione
• dolore nell'addome superiore destro

Durante un esame fisico, il medico potrebbe scoprire che la sua pressione sanguigna è di 140/90 mm Hg o superiore. Le analisi delle urine e del sangue possono anche mostrare proteine ​​nelle urine, enzimi epatici anormali e bassi livelli di piastrine.

A quel punto, il medico potrebbe eseguire un test non stress per monitorare il feto. Un test non stress è un semplice esame che misura come cambia la frequenza cardiaca fetale mentre il feto si muove. Può anche essere eseguita un'ecografia per controllare i livelli dei liquidi e la salute del feto.

Qual è il trattamento per la preeclampsia?

Il trattamento raccomandato per la preeclampsia durante la gravidanza è il parto. Nella maggior parte dei casi, ciò impedisce la progressione della malattia.

Consegna

Se sei alla settimana 37 o successiva, il tuo medico potrebbe indurre il travaglio. A questo punto, il bambino si è sviluppato abbastanza e non è considerato prematuro.

Se soffri di preeclampsia prima delle 37 settimane, il tuo medico prenderà in considerazione sia la tua salute che quella del tuo bambino nel decidere i tempi per il parto. Ciò dipende da molti fattori, tra cui l'età gestazionale del bambino, se il travaglio è iniziato o meno e la gravità della malattia.

Il parto del bambino e la placenta dovrebbero risolvere la condizione.

Altri trattamenti durante la gravidanza

In alcuni casi, potresti ricevere farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Potresti anche ricevere farmaci per prevenire le convulsioni, una possibile complicanza della preeclampsia.

Il tuo medico potrebbe volerti ricoverare in ospedale per un monitoraggio più approfondito. Potresti ricevere farmaci per via endovenosa (IV) per abbassare la pressione sanguigna o iniezioni di steroidi per aiutare i polmoni del tuo bambino a svilupparsi più rapidamente.

La gestione della preeclampsia dipende dal fatto che la malattia sia considerata lieve o grave. I segni di una grave preeclampsia includono:

• cambiamenti nella frequenza cardiaca fetale che indicano angoscia
• dolore addominale
• convulsioni
• compromissione della funzionalità renale o epatica
• liquido nei polmoni

Dovresti consultare il tuo medico se noti segni o sintomi anormali durante la gravidanza. La tua preoccupazione principale dovrebbe essere la tua salute e la salute del tuo bambino.

Trattamenti dopo il parto

Una volta che il bambino viene consegnato, i sintomi della preeclampsia dovrebbero risolversi. Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists, la maggior parte delle donne avrà letture della pressione sanguigna normali 48 ore dopo il parto.

Inoltre, la ricerca ha scoperto che per la maggior parte delle donne con preeclampsia, i sintomi si risolvono e la funzionalità epatica e renale torna alla normalità entro pochi mesi.

Tuttavia, in alcuni casi, la pressione sanguigna può aumentare di nuovo pochi giorni dopo il parto. Per questo motivo, un attento follow-up con il medico e controlli regolari della pressione sanguigna sono importanti anche dopo il parto.

Sebbene rara, la preeclampsia può verificarsi nel periodo postpartum dopo una gravidanza normale. Pertanto, anche dopo una gravidanza non complicata, dovresti consultare il tuo medico se hai avuto un bambino di recente e notare i sintomi sopra indicati.

Quali sono le complicazioni della preeclampsia?

La preeclampsia è una condizione molto grave. Può essere pericoloso per la vita sia per la madre che per il bambino se non trattato. Altre complicazioni possono includere:

• problemi di sanguinamento dovuti a bassi livelli di piastrine
• distacco della placenta (rottura della placenta dalla parete uterina)
• danno al fegato
• insufficienza renale
• edema polmonare

Possono verificarsi complicazioni per il bambino anche se nasce troppo presto a causa degli sforzi per risolvere la preeclampsia.

Porta via

Durante la gravidanza, è importante mantenere te e il tuo bambino il più sani possibile. Ciò include seguire una dieta sana, assumere vitamine prenatali con acido folico e sottoporsi a regolari controlli prenatali.

Ma anche con cure adeguate, a volte possono verificarsi condizioni inevitabili come la preeclampsia, durante la gravidanza o dopo il parto. Questo può essere pericoloso sia per te che per il tuo bambino.

Parla con il tuo medico delle cose che puoi fare per ridurre il rischio di preeclampsia e dei segnali di pericolo. Se necessario, possono indirizzarti a uno specialista in medicina materno-fetale per ulteriori cure.