Il periostio è un tessuto membranoso che copre le superfici delle ossa. Le uniche aree che non copre sono quelle circondate dalla cartilagine e dove tendini e legamenti si attaccano all'osso.
Il periostio è costituito da due strati distinti ed è molto importante sia per la riparazione che per la crescita delle ossa.
Funzione e anatomia del periostio
Strato interno
Lo strato interno del periostio è anche chiamato cambrio. Contiene cellule osteoblastiche.
Gli osteoblasti sono cellule che formano l'osso. Sono molto importanti durante le fasi della vita fetale e infantile, quando il tessuto osseo è ancora in via di sviluppo. Di conseguenza, lo strato interno del periostio è spesso e ricco di osteoblasti nel feto e durante la prima infanzia.
Lo strato interno del periostio si assottiglia con l'età. Questo assottigliamento inizia nell'infanzia e continua durante l'età adulta. In molti casi, lo strato interno diventa così sottile che è difficile distinguerlo dallo strato esterno del periostio.
Se si verifica una frattura nell'osso adulto, gli osteoblasti possono ancora essere stimolati per riparare la lesione. Ma il tasso di rigenerazione sarà più lento di quello di un bambino.
Strato esterno
Lo strato esterno del periostio è costituito principalmente da materiale fibroso elastico, come il collagene. Contiene anche vasi sanguigni e nervi.
I vasi sanguigni del periostio contribuiscono all'apporto di sangue alle ossa del corpo. Possono passare nello strato denso e compatto del tessuto osseo sottostante, chiamato corteccia ossea.
I vasi sanguigni entrano nell'osso attraverso canali chiamati canali di Volkmann che si trovano perpendicolari all'osso. Da lì, i vasi sanguigni entrano in un altro gruppo di canali chiamati canali Haversiani, che corrono lungo la lunghezza dell'osso.
I nervi del periostio registrano dolore quando il tessuto è ferito o danneggiato. Alcuni dei nervi del periostio viaggiano lungo i vasi sanguigni nell'osso, sebbene molti rimangano nello strato esterno del periostio.
Condizioni del periostio
Periostite
La periostite è un'infiammazione del tuo periostio. È causato da un uso eccessivo o da stress ripetitivo ai muscoli e al tessuto connettivo.
È spesso associato a steccobende, una condizione dolorosa che tende a colpire corridori e ballerini. Gli stinchi possono anche verificarsi quando inizi un nuovo programma di esercizi o aumenti l'intensità dei tuoi soliti allenamenti.
Se hai la periostite, potresti notare dolore o tenerezza nella zona interessata. Potrebbe anche esserci un gonfiore.
Il medico può in genere diagnosticare la periostite da un esame fisico e passando attraverso la tua storia medica. In alcuni casi, possono utilizzare test di imaging, come una radiografia, per escludere altre condizioni, come le fratture da stress.
Il trattamento della periostite può comportare:
- Riposare la zona interessata. Prenditi una pausa da tutte le attività che causano dolore o fastidio nella zona interessata dalla periostite. Ripetere le attività che hanno causato la condizione potrebbe portare a una frattura da stress, che può richiedere molto più tempo per guarire. Cerca di concentrare la tua routine di esercizi su attività a basso impatto mentre stai guarendo, come il nuoto.
- Applicare ghiaccio nell'area. Avvolgi un impacco di ghiaccio in un asciugamano e applicalo sulla zona interessata più volte al giorno per 15-20 minuti.
- Assumere farmaci antidolorifici da banco. Se il dolore o la tenerezza della periostite ti infastidiscono, prendi un analgesico da banco, come l'ibuprofene (Motrin, Advil) o il paracetamolo (Tylenol).
Puoi iniziare lentamente a riprendere le tue normali attività quando il dolore inizia a diminuire, di solito entro due o quattro settimane. Assicurati di aumentare gradualmente la durata e l'intensità delle tue attività per evitare di riprenderti.
Condroma periostale
Il condroma periostale coinvolge un tumore benigno nel periostio. È una condizione rara senza cause note. Questi tumori tendono a manifestarsi nelle persone di età inferiore ai 30 anni e colpiscono i maschi più spesso delle femmine.
I sintomi del condroma periostale possono includere:
- un dolore sordo o una tenerezza in corrispondenza o in prossimità della sede del tumore
- una massa che puoi sentire
- un osso rotto
La condizione viene generalmente diagnosticata utilizzando test di imaging come raggi X, TAC o risonanza magnetica. Se questi non mostrano molto, il medico può eseguire una biopsia. Ciò comporta il prelievo di un piccolo campione di tessuto e l'osservazione al microscopio.
Il condroma periostale viene solitamente trattato rimuovendo chirurgicamente il tumore. Una volta rimossi, questi tumori raramente si ripresentano. La durata del periodo di recupero dipenderà sia dalla posizione del tumore che dalle sue dimensioni. Dovrai limitare l'uso dell'area interessata durante il recupero e anche tornare gradualmente alle normali attività.
