Le quattro parti di Medicare sono:
- Parte A - copertura ospedaliera
- Parte B - medici e servizi ambulatoriali
- Parte C - Vantaggio Medicare
- Parte D - farmaci da prescrizione
In questo articolo, esaminiamo più da vicino Medicare Parte B e Parte C. Continua a leggere per saperne di più su ciascun piano, cosa copre e chi è idoneo a iscriversi.
Differenze primarie
Le due principali differenze tra le parti B e C di Medicare sono:
- La parte B è una componente chiave di Medicare originale, insieme alla parte A. La parte C è un raggruppamento di componenti, tra cui la parte A, la parte B e spesso la parte D.
- La Parte C è offerta da società private (approvate da Medicare), mentre la Parte B è un programma governativo amministrato dai Centers for Medicare e Medicaid Services (CMS).
Medicare Parte B
Medicare Parte B copre le visite con il medico e altri servizi ambulatoriali, come:
- screening diagnostici
- test di laboratorio
- apparecchiature mediche
- ambulanza
Medicare Parte B copre anche molti servizi preventivi, come:
- colpi di epatite B.
- colpi di polmonite
- colpi di influenza
- screening del diabete
- screening del cancro
- screening cardiovascolari
Eleggibilità
Hai diritto a Medicare Parte B se:
- idoneo per Medicare Parte A senza premio
- 65 anni o più
- un cittadino statunitense o un residente legale permanente che vive negli Stati Uniti per un minimo di 5 anni consecutivi
Se non hai 65 anni, potresti essere idoneo se:
- hanno ricevuto prestazioni di invalidità da Social Security o Railroad Retirement Board per più di 24 mesi
- ha una malattia renale allo stadio terminale (ESRD)
- ha la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), nota anche come malattia di Lou Gehrig
Medicare Parte C
Medicare Parte C (Medicare Advantage) raggruppa i componenti principali di Medicare in un unico piano completo, tra cui:
- Medicare Parte A
- Medicare Parte B
- Medicare Parte D (nella maggior parte dei casi)
Alcuni piani Medicare Advantage offrono anche una copertura aggiuntiva, ad esempio
- visione
- udito
- dentale
I piani Medicare Advantage offrono diversi gruppi di servizi e vantaggi, quindi è importante leggere e confrontare le descrizioni dei piani.
Scegliere un piano Medicare Advantage
Quando si confrontano i piani, una differenza potrebbe essere HMO vs PPO. Ciò può influire sulla selezione del medico:
- HMO (organizzazione per il mantenimento della salute). In un piano HMO, in genere scegli un medico di base e deve fornire un rinvio per farti vedere uno specialista.
- PPO (organizzazione del fornitore preferito). In un piano PPO, in genere si dispone di una rete di medici e strutture tra cui scegliere, spesso non richiedendo il rinvio del medico di base.
Se stabilisci che Medicare Advantage è la scelta migliore per te:
- Sei ancora tenuto a iscriverti a Medicare parti A e B.
- Ti verrà richiesto di pagare il premio Parte B se il tuo piano non lo copre.
- I premi, le franchigie e i servizi del tuo piano Medicare Advantage possono cambiare ogni anno.
Eleggibilità
Se sei iscritto a Medicare originale (Parte A e Parte B), sei idoneo a iscriverti a un piano Medicare Advantage.
Porta via
Le parti B e C di Medicare presentano differenze importanti. Medicare Part B è offerto dal governo degli Stati Uniti per aiutare a coprire i costi delle visite mediche e dei servizi ambulatoriali.
Medicare Parte C è offerto da società private. Include Medicare Parte B insieme alla Parte A e spesso Parte D. Medicare Parte C può includere anche servizi non offerti da Medicare, come la vista e l'odontoiatria.
