- A partire dal 4 febbraio 2020, Medicare copre gratuitamente i test del nuovo coronavirus per tutti i beneficiari.
- Medicare Parte A ti copre fino a 60 giorni se sei ricoverato in ospedale per il trattamento del COVID-19, la malattia causata dal coronavirus del 2019.
- Medicare Parte B ti copre se hai bisogno di visite mediche, servizi di telemedicina e determinati trattamenti per COVID-19, come i ventilatori. Copre anche i vaccini.
- Medicare Parte D copre i farmaci ambulatoriali COVID-19 che non sono già coperti dalle parti A o B.
- Potrebbero esserci alcuni costi relativi alle cure associate a COVID-19 e al nuovo coronavirus, a seconda del piano e degli importi di franchigia, pagamento anticipato e coassicurazione.
Nel marzo 2020, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha dichiarato la malattia (COVID-19) causata dal coronavirus 2019 (SARS-CoV-2) una pandemia.
COVID-19 è la più recente malattia causata da diversi ceppi di coronavirus.
Indipendentemente dal fatto che tu sia iscritto a Medicare originale (parti A e B) o Medicare Advantage (parte C), puoi stare certo di essere coperto per i test per il coronavirus 2019, nonché per la diagnosi e il trattamento per COVID-19 .
In questo articolo, esploreremo tutto ciò che devi sapere su ciò che Medicare copre per il coronavirus 2019 e la malattia che provoca.
Cosa copre Medicare per il coronavirus 2019?
Medicare ha fornito ai beneficiari informazioni su come l'agenzia sta contribuendo durante la pandemia COVID-19. Ecco cosa coprirà Medicare se sei un beneficiario:
- Test del coronavirus 2019. Se hai riscontrato i sintomi di COVID-19, dovresti essere sottoposto a test. Medicare copre i test necessari per il nuovo coronavirus in modo completamente gratuito.
- Terapia per il covid19. Molte persone che contraggono il nuovo coronavirus potrebbero non avere sintomi. Se sviluppi una malattia a causa del virus, potresti essere in grado di alleviare i sintomi a casa con farmaci da banco (OTC). Tutti i farmaci su prescrizione che ricevi per COVID-19 saranno coperti da Medicare.
- Ricoveri COVID-19. Se sei ricoverato in ospedale a causa di una malattia dovuta al nuovo coronavirus, Medicare coprirà la tua degenza ospedaliera fino a 60 giorni.
Quasi tutti i beneficiari di Medicare rientrano in popolazioni a rischio di gravi malattie da COVID-19: individui di età pari o superiore a 65 anni e persone con patologie croniche.
Per questo motivo, Medicare sta svolgendo un ruolo importante nel garantire che questi gruppi vengano curati durante questa pandemia.
Medicare continuerà ad adeguare la propria copertura secondo necessità per i beneficiari che sono stati colpiti dal nuovo coronavirus.
CORONAVIRUS 2019: COMPRENDERE I TERMINI
- Il coronavirus del 2019, o nuovo coronavirus, si chiama SARS-CoV-2. Questo sta per coronavirus 2 sindrome respiratoria acuta grave.
- SARS-CoV-2 causa una malattia chiamata COVID-19. Questo sta per malattia da coronavirus 2019.
- Potresti essere sottoposto a test per vedere se hai contratto il virus, SARS-CoV-2.
- Potresti sviluppare la malattia, COVID-19, se hai contratto la SARS-CoV-2.
- Puoi essere asintomatico, il che significa che hai SARS-CoV-2 senza avere sintomi di COVID-19.
Medicare copre i test del coronavirus 2019?
Se sei iscritto a Medicare, sei coperto per i nuovi test sul coronavirus senza costi diretti. Questa copertura si applica a tutti i nuovi test sul coronavirus eseguiti a partire dal 4 febbraio 2020.
Medicare Part B è la parte di Medicare che copre i nuovi test sul coronavirus. Ecco come funziona la copertura:
- Se sei iscritto a Medicare originale, sei già iscritto a Medicare Parte B. Sarai coperto per il test.
- Se sei iscritto a Medicare Advantage, sei già coperto per tutti i servizi ai sensi di Medicare Parte B.
- Se hai un piano Medigap con il tuo Medicare originale, non entrerà in gioco. Questo perché tutti i beneficiari di Medicare saranno coperti gratuitamente per i nuovi test sul coronavirus.
Medicare copre le visite mediche per COVID-19?
In qualità di beneficiario Medicare, sei coperto per le visite mediche se hai COVID-19.
Oltre a coprire i test di laboratorio, Medicare Parte B copre anche la diagnosi e la prevenzione delle condizioni mediche, comprese le visite mediche.
I costi per queste visite possono variare a seconda del tipo di piano che hai. Ecco come funziona la copertura:
- Se sei iscritto a Medicare originale, sei già iscritto a Medicare Parte B e sei coperto per le visite mediche.
- Se sei iscritto a Medicare Advantage, sei coperto per Medicare Parte B e per eventuali visite mediche necessarie.
- Se hai un piano Medigap con il tuo Medicare originale, può aiutarti a coprire la franchigia Medicare Parte B e i costi di coassicurazione.
Tieni presente che alle persone che manifestano solo lievi sintomi di COVID-19 si consiglia di rimanere a casa. Tuttavia, se desideri comunque parlare con un medico, puoi usufruire delle opzioni di telemedicina Medicare.
Medicare copre la teleassistenza per COVID-19?La telemedicina viene utilizzata dagli operatori sanitari per offrire cure mediche alle persone tramite sistemi di telecomunicazione interattivi.
A partire dal 6 marzo 2020, Medicare aiuta a coprire i servizi di telemedicina coronavirus per i beneficiari di Medicare che soddisfano i seguenti criteri:
- Sei iscritto a Medicare Parte B tramite Medicare o Medicare Advantage originale.
- Stai cercando cure e altri consigli medici per COVID-19.
- Sei a casa o in uno studio medico, in una struttura di residenza assistita, in un ospedale o in una casa di cura.
Se scegli di utilizzare i servizi di telemedicina di Medicare per la diagnosi e il trattamento del COVID-19, sarai comunque responsabile della franchigia della Parte B e dei costi di coassicurazione.
Se hai Medigap, alcuni piani possono aiutarti a coprire questi costi.
Dovresti usare la teleassistenza se pensi di avere COVID-19?
I beneficiari di Medicare che potrebbero essere affetti da COVID-19 possono scegliere di cercare servizi di persona o di telemedicina per test, diagnosi e trattamento.
Se stai riscontrando sintomi più gravi di COVID-19, potresti aver bisogno di cure in ospedale. In questo caso, i servizi di telemedicina potrebbero non essere sufficienti.
Se pensi di avere il COVID-19 e devi andare al pronto soccorso, chiama in anticipo se possibile per fargli sapere che potresti avere il COVID-19 e che stai arrivando.
Se stai riscontrando sintomi lievi di COVID-19, i servizi di telemedicina di Medicare potrebbero essere un'opzione migliore per te.
Ti permetteranno di ricevere consigli medici comodamente da casa e senza aumentare il rischio di trasmettere il virus ad altri.
Contattare il proprio medico o operatore sanitario per ulteriori informazioni sui servizi di telemedicina che possono offrire.
Puoi trovare aggiornamenti in tempo reale sull'attuale pandemia di COVID-19 qui e visitare il nostro hub sul coronavirus per ulteriori informazioni su sintomi, trattamento e come prepararsi.
Medicare copre i farmaci da prescrizione usati per trattare COVID-19?
Tutti i beneficiari di Medicare sono tenuti ad avere una sorta di copertura per i farmaci da prescrizione. In qualità di beneficiario, dovresti già essere coperto per i trattamenti farmacologici COVID-19 esistenti, nonché per qualsiasi altro trattamento farmacologico COVID-19 che potrebbe essere sviluppato.
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato remdesevir (Veklury), una terapia per infusione endovenosa (IV), per le persone con COVID-19.
Ha inoltre concesso le autorizzazioni per l'uso di emergenza (EUA) ad altri farmaci, comprese queste terapie di infusione endovenosa:
- bamlanivimab
- casirivimab e imdevimab, che devono essere somministrati insieme
Le EUA possono essere concesse in circostanze in cui non sono disponibili prodotti approvati dalla FDA per aiutare a diagnosticare, trattare o prevenire una condizione.
Remdesevir è usato per trattare malattie gravi e viene somministrato a persone che sono state ricoverate in ospedale.
Bamlanivimab e casirivimab-imdevimab sono somministrati a persone con malattia da lieve a moderata e ad alto rischio di progressione della malattia.
Queste terapie ambulatoriali devono essere somministrate in un ambiente in cui un operatore sanitario possa somministrare e monitorare le infusioni. Esempi inclusi:
- pronto soccorso
- strutture ospedaliere ambulatoriali
- centri di infusione
Lo scopo di queste terapie è aiutare a prevenire il ricovero in ospedale.
Medicare Part D è la parte di Medicare originale che copre i farmaci da prescrizione.Quasi tutti i piani Medicare Advantage coprono anche i farmaci da prescrizione.
Ecco come funziona la copertura dei farmaci Medicare:
- Se sei iscritto a Medicare originale, devi essere iscritto anche a Medicare Parte D per la copertura dei farmaci su prescrizione. I piani Medicare Parte D copriranno i farmaci da prescrizione ambulatoriali necessari per il trattamento di COVID-19.
- Se sei iscritto a Medicare Advantage, il tuo piano probabilmente copre farmaci da prescrizione e vaccini per COVID-19. Contatta il fornitore del tuo piano per sapere esattamente cosa è coperto.
- Se hai un piano Medigap acquistato dopo il 1 ° gennaio 2006, il tuo piano non copre i farmaci da prescrizione. È necessario disporre di un piano Medicare Parte D per assicurarsi di ricevere assistenza per il pagamento dei farmaci su prescrizione, poiché non è possibile avere sia Medicare Advantage che Medigap.
Medicare Parte D copre generalmente la maggior parte dei farmaci da prescrizione per le persone che usufruiscono di Medicare.
Nel caso di COVID-19, molti dei trattamenti attualmente approvati dalla FDA o autorizzati dalla FDA saranno coperti dalla Parte A (perché vengono somministrati a persone ricoverate in ospedale) o dalla Parte B (perché sono medici -droghe somministrate o per infusione) invece.
Medicare copre altri trattamenti per COVID-19?
Per i casi lievi del nuovo coronavirus, gli esperti raccomandano di rimanere a casa e riposare. Alcuni sintomi più lievi, come la febbre, possono anche essere trattati con farmaci da banco.
Casi confermati più gravi del nuovo coronavirus possono richiedere il ricovero in ospedale per il trattamento dei sintomi, soprattutto se includono:
- disidratazione
- una febbre alta
- problema respiratorio
Se sei stato ricoverato in ospedale per il nuovo coronavirus, Medicare Parte A coprirà i costi di ricovero. Ecco come funziona la copertura:
- Se sei iscritto a Medicare originale, Medicare Parte A ti copre al 100% per i ricoveri ospedalieri stazionari fino a 60 giorni. Ciò include qualsiasi farmaco, come remdesevir, che potresti ricevere. Tuttavia, dovrai comunque pagare la franchigia della Parte A prima che Medicare paghi.
- Se sei iscritto a Medicare Advantage, sei già coperto per tutti i servizi ai sensi di Medicare Parte A.
- Se hai un piano Medigap con il tuo Medicare originale, ti aiuterà a pagare la coassicurazione Parte A e i costi ospedalieri per altri 365 giorni dopo che Medicare Parte A smette di pagare. Alcuni piani Medigap pagano anche una parte - o tutta - della franchigia Parte A.
Un ventilatore può essere necessario per le persone con COVID-19 che sono ricoverate in ospedale e non possono respirare da sole.
Questo trattamento, che i Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) definisce come apparecchiatura medica durevole (DME), è coperto da Medicare Parte B.
Medicare coprirà un vaccino COVID-19?
La FDA ha rilasciato EUA per due vaccini, il vaccino Pfizer-BioNTech e il vaccino Moderna.
In generale, Medicare Parte B o Medicare Parte D possono coprire i vaccini quando sono necessari per prevenire la malattia.
Tuttavia, secondo il CARES Act approvato dal Congresso degli Stati Uniti, tutti i vaccini COVID-19 saranno coperti da Medicare Parte B.
Ecco come funziona la copertura:
- Se sei iscritto a Medicare originale, Medicare Parte B coprirà il costo del tuo vaccino.
- Se sei iscritto a Medicare Advantage, il tuo vaccino è coperto anche da Medicare Parte B.
- Se sei iscritto solo a Medicare Parte D, il tuo vaccino non sarà coperto dal tuo piano Medicare. Tuttavia, durante la pandemia, il vaccino sarà gratuito per quasi tutte le persone negli Stati Uniti, indipendentemente dal loro stato assicurativo.
- Se hai un piano Medigap, significa che sei già iscritto a Medicare originale. Medicare Parte B coprirà il costo del vaccino.
Quali parti di Medicare copriranno le tue cure se contraggerai il coronavirus 2019?
Medicare è costituito dalla Parte A, Parte B, Parte C (nota anche come Medicare Advantage), Parte D e Medigap.
Indipendentemente dal tipo di copertura Medicare di cui disponi, la nuova polizza Medicare ha assicurato che tu sia coperto il più possibile per l'assistenza COVID-19.
Medicare Parte A
Medicare Parte A, o assicurazione ospedaliera, copre:
- servizi relativi all'ospedale
- assistenza sanitaria e infermieristica domiciliare
- servizi di ospizio
Se sei ricoverato in ospedale per COVID-19, sei coperto dalla Parte A. Tutti i farmaci che ricevi mentre sei in ospedale sono coperti anche dalla Parte A.
Medicare Parte B
Medicare Parte B, o assicurazione medica, copre la prevenzione, la diagnosi e il trattamento delle condizioni di salute.
Se hai bisogno di visite mediche diagnostiche, servizi di telemedicina o test COVID-19, sei coperto dalla Parte B.
Tutti i farmaci somministrati dal medico sono coperti dalla Parte B. I vaccini COVID-19 sono coperti anche dalla Parte B.
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Medicare Parte C, chiamato anche Medicare Advantage, copre entrambi i servizi Medicare Parte A e Parte B. La maggior parte dei piani Medicare Advantage copre anche:
- farmaci da prescrizione
- servizi odontoiatrici
- servizio di visione
- servizi per l'udito
- altri vantaggi sanitari, come i programmi di benessere
Tutti i nuovi servizi per il coronavirus coperti dalla Parte A e dalla Parte B sono coperti anche da Medicare Advantage.
Medicare Parte D
Medicare Parte D, o copertura per farmaci su prescrizione, aiuta a coprire i farmaci su prescrizione. Questo piano è un'aggiunta a Medicare originale.
Eventuali trattamenti farmacologici ambulatoriali che non sono già coperti dalle parti A o B saranno coperti dalla Parte D.
Medigap
Medigap, o assicurazione supplementare, aiuta a coprire i costi associati a Medicare Parte A e Parte B. Questo piano è un'aggiunta a Medicare originale.
Se hai costi associati alle tue cure COVID-19, questi potrebbero essere coperti da Medigap.
La linea di fondo
Medicare offre un'ampia varietà di coperture COVID-19 per i beneficiari di Medicare. Con Medicare, sei coperto per il test, la diagnosi e il trattamento di COVID-19.
Sebbene il nuovo test del coronavirus sia completamente gratuito per tutti i beneficiari di Medicare, potrebbero esserci ancora alcuni costi vivi associati ai servizi diagnostici e terapeutici.
Per conoscere la copertura ei costi esatti per l'assistenza COVID-19, contattare l'amministratore del piano Medicare per informazioni specifiche.
