Le distorsioni della caviglia sono un vero dolore, specialmente se ti escludono dall'attività fisica. Le lesioni alla caviglia sono fin troppo comuni.
Una revisione della ricerca del 2019 ha mostrato che circa 2 milioni di distorsioni acute della caviglia si verificano ogni anno negli Stati Uniti, rendendola una delle lesioni muscoloscheletriche più comuni.
E se si considera che sono necessarie dalle 3 alle 4 settimane per guarire una distorsione alla caviglia moderata e dai 3 ai 6 mesi per guarire una lesione più grave, trovare il trattamento giusto è fondamentale.
La buona notizia è che puoi guarire da una distorsione alla caviglia e tornare a fare le cose che ti piacciono con il giusto:
- diagnosi
- riposo
- riabilitazione
Continua a leggere per scoprire i diversi tipi di distorsioni della caviglia, il modo migliore per trattarle e come prevenirne il ripetersi.
Tipi di distorsioni della caviglia e tempi di guarigione associati
Se ti è stato detto che hai una distorsione alla caviglia, probabilmente ti starai chiedendo quanto sia grave la distorsione e quanto tempo ci vorrà per guarire.
Una distorsione alla caviglia coinvolge uno o più dei legamenti che collegano le ossa della gamba alle ossa del piede.
I legamenti della caviglia impediscono alle ossa di spostarsi fuori posto. Quando ti sloghi la caviglia, allunghi o strappi un legamento.
"In generale, più grave è la distorsione, più lungo è il recupero", afferma Eric Sampsell, fisioterapista presso The Centers for Advanced Orthopaedics.
Sampsell afferma che le distorsioni sono definite da gradi e sono classificate da lievi a gravi. I tempi di guarigione approssimativi corrispondono a questi gradi come segue:
Distorsione alla caviglia di primo grado o grado 1
"Una distorsione di primo grado è una lieve lacerazione del legamento, che causa lieve gonfiore e dolore e tende a riprendersi rapidamente", afferma Sampsell.
Le distorsioni di primo grado richiedono spesso 3 settimane per guarire. Ma alcune persone possono riprendersi in meno tempo, mentre altre necessitano di 4 o 5 settimane.
Distorsione alla caviglia di secondo grado o grado 2
Un po 'più grave è una distorsione di secondo grado, che secondo Sampsell di solito coinvolge il 50% della lacerazione del legamento e avrà più gonfiore, dolore e perdita di mobilità.
Quando ti viene diagnosticata una distorsione di secondo grado, puoi prevedere un recupero più lungo di 4 settimane. In generale, una distorsione di secondo grado può richiedere da 4 a 6 settimane per guarire.
Distorsione alla caviglia di terzo grado o grado 3
Una distorsione di terzo grado è una lacrima completa, che secondo Sampsell impiegherà molto più tempo per guarire. Questa distorsione richiederà un po 'di pazienza poiché puoi aspettarti da 3 a 6 mesi per il recupero.
Qual è il modo migliore per trattare una distorsione alla caviglia?
Il modo migliore per trattare una distorsione alla caviglia inizia con una diagnosi e un piano di trattamento adeguati.
"Non è raro che una distorsione alla caviglia venga diagnosticata erroneamente, sotto-trattata o abbia fattori di aggravamento se lasciata a guarire da sola", afferma Emily Sandow, DPT, OCS, responsabile del programma di terapia fisica presso Harkness Center for Dance Injuries alla NYU Langone Health.
Ma puoi evitare molte di queste complicazioni seguendo un buon programma di terapia fisica.
Passaggio 1: RISO
Il primo passo dopo un infortunio è:
- riposo
- ridurre il gonfiore
- prevenire ulteriori lesioni
L'American Academy of Orthopaeidic Surgeons (AAOS) raccomanda:
- R: riposa la caviglia
- I: ghiaccio per 20 minuti, tre o quattro volte al giorno
- C: applica la compressione (se necessario)
- E: solleva il piede
Se non è necessario un intervento chirurgico, passerai alla fase di recupero e riabilitazione.
Passaggio 2: ripristino
Nelle prime 2 settimane dopo un infortunio, Sandow dice che ci può essere una rapida diminuzione del dolore e un miglioramento del movimento e della funzione della caviglia.
"Alcune persone possono tornare alle attività entro 1-3 settimane a seconda delle esigenze della loro vita quotidiana", spiega.
Tuttavia, Sandow sottolinea che alcune persone possono continuare a provare dolore 1 anno dopo un infortunio alla caviglia.
Ecco perché l'intervento precoce è fondamentale. "Salvo diversa indicazione del medico, iniziare subito gli esercizi con i pesi, con cautela, può essere utile per il processo di guarigione, a meno che non sia coinvolta una frattura", spiega Sampsell.
Se una distorsione alla caviglia non viene curata adeguatamente attraverso la terapia fisica e l'assistenza medica, Sampsell afferma che il legamento può guarire leggermente allungato, il che può portare a future distorsioni della caviglia.
"In alcuni casi, l'osso a cupola nella parte superiore della caviglia, l'astragalo, può diventare molto rigido, il che può limitare la mobilità della caviglia", dice.
Inoltre, il perone può muoversi leggermente in avanti. Se ciò accade, Sampsell dice che un fisioterapista esperto può eseguire la mobilizzazione per aiutare a ripristinare il movimento e la funzione normali.
I cambiamenti nei modelli di movimento possono inizialmente essere protettivi, ma Sandow consiglia di tornare ai normali schemi di deambulazione il prima possibile. "Camminare in modo innaturale perpetuerà una zoppia e causerà carico e stress anormali sul piede e sulla caviglia", dice.
Passaggio 3: riabilitazione
Per un ritorno più rapido allo sport e all'attività e alla prevenzione di nuovi infortuni, Sandow afferma che un fisioterapista dovrebbe attuare un programma di esercizi specifico e supervisionato.
"Ciò accelererà il recupero, aumenterà la fiducia e la forza nella caviglia, prevenirà il ripetersi dell'infortunio alla caviglia e consentirà un ritorno sicuro a uno stile di vita normale", spiega.
Sandow dice che un buon programma di riabilitazione include:
- ripristinare la gamma di movimento
- ricostruire la forza
- ricostruire l'equilibrio e la fiducia nella caviglia
- reintroducendo progressivamente carichi ad alto impatto
Inoltre, Sandow afferma che l'allenamento specifico per l'equilibrio e il controllo può:
- accelerare il recupero di una distorsione alla caviglia
- prevenire il ripetersi di una distorsione alla caviglia
- prevenire il rischio a lungo termine di instabilità cronica della caviglia
Cosa causa in genere una distorsione alla caviglia?
Alcune persone possono ricordare il momento esatto in cui si è verificata una distorsione, mentre altri devono davvero pensare a quello che stavano facendo e al modo in cui ha avuto un impatto sulla caviglia.
Le cause comuni di distorsione alla caviglia includono:
- camminare o correre su superfici irregolari
- cadere
- sport che richiedono rotolamento o torsione del piede o azioni di taglio
- saltando, poi atterrando duramente con il piede
- qualcuno che calpesta o atterra sul tuo piede
Questi movimenti e attività coinvolgono il piede o la parte inferiore della gamba subendo un'improvvisa forza di torsione o rotolamento, che costringe l'articolazione della caviglia fuori dalla posizione normale. Quando ciò accade, puoi slogare uno o più legamenti in quest'area.
Un'altra causa di distorsioni della caviglia è una distorsione precedente. Secondo l'AAOS, una volta che si verifica una distorsione alla caviglia, è più probabile che accada di nuovo, soprattutto se i legamenti non guariscono.
Qual è il modo migliore per prevenire le distorsioni della caviglia?
Prevenire che le distorsioni della caviglia si verifichino o si ripetano è l'ideale, soprattutto se sei un atleta o sei fisicamente attivo.
"Esiste una forte correlazione tra distorsioni della caviglia e debolezza attraverso i muscoli glutei o il nucleo", afferma Sampsell.
Poiché i muscoli sul lato dell'anca aiutano a stabilizzare l'intera gamba, afferma che una debolezza potrebbe causare lo srotolamento della caviglia e il verificarsi di una distorsione.
La buona notizia, afferma Sampsell, è che una ricerca del 2014 ha dimostrato che l'allenamento dell'equilibrio, come l'equilibrio su un piede, può aiutare a prevenire le distorsioni della caviglia.
Seguire un programma di allenamento della forza che include anche esercizi specifici per la caviglia come il bilanciamento, il lavoro con la fascia e lo stretching può aiutare a prevenire future distorsioni della caviglia.
La linea di fondo
Il tempo necessario per la guarigione di una distorsione alla caviglia dipende dalla gravità della lesione.
In generale, ci vorranno un minimo di 3 o 4 settimane e fino a 6 mesi per guarire una distorsione alla caviglia. Ecco perché ottenere una diagnosi e un piano di trattamento adeguati per una distorsione alla caviglia è fondamentale.
Lavorare con il tuo medico e un fisioterapista esperto sul trattamento iniziale e sulla riabilitazione a lungo termine può assicurarti che ti stai muovendo nella giusta direzione.
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