Che effetto ha l'HIV sul corpo?
L'HIV attacca un tipo specifico di cellule del sistema immunitario nel corpo. È noto come cellula helper CD4 o cellula T. Quando l'HIV distrugge questa cellula, diventa più difficile per il corpo combattere altre infezioni.
Quando l'HIV non viene trattato, anche un'infezione minore come un raffreddore può essere molto più grave. Questo perché il corpo ha difficoltà a rispondere a nuove infezioni.
Non solo l'HIV attacca le cellule CD4, ma le utilizza anche per produrre più virus. L'HIV distrugge le cellule CD4 utilizzando il loro meccanismo di replicazione per creare nuove copie del virus. Questo alla fine fa sì che le cellule CD4 si gonfino e scoppino.
Quando il virus ha distrutto un certo numero di cellule CD4 e il numero di CD4 scende al di sotto di 200, una persona sarà progredita verso l'AIDS.
Tuttavia, è importante notare che i progressi nel trattamento dell'HIV hanno permesso a molte persone con HIV di vivere una vita più lunga e più sana.
Come si trasmette l'HIV?
L'HIV si trasmette attraverso il contatto con i seguenti fluidi corporei, dalla più probabile alla trasmissione dell'HIV al meno probabile:
- sangue
- sperma
- liquido vaginale
- latte materno
Il sesso senza preservativo e la condivisione di aghi, anche per tatuaggi o piercing, possono provocare la trasmissione dell'HIV. Tuttavia, se una persona sieropositiva è in grado di ottenere la soppressione virale, non sarà in grado di trasmettere l'HIV ad altri attraverso il contatto sessuale.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), una persona ha raggiunto la soppressione virale quando ha meno di 200 copie di HIV RNA per millilitro di sangue.
Quali sono le fasi dell'HIV?
L'HIV è classificato in 3 fasi: HIV acuto, HIV cronico e AIDS.
L'HIV non si moltiplica sempre rapidamente. Se non viene trattato, possono essere necessari anni prima che il sistema immunitario di una persona venga colpito abbastanza da mostrare segni di disfunzione immunitaria e altre infezioni. Visualizza una cronologia dei sintomi dell'HIV.
Anche senza sintomi, l'HIV può ancora essere presente nel corpo e può ancora essere trasmesso. Ricevere un trattamento adeguato che si traduca nella soppressione virale arresta la progressione della disfunzione immunitaria e dell'AIDS. Un trattamento adeguato aiuta anche a recuperare un sistema immunitario danneggiato.
In che modo l'HIV acuto influisce sul corpo?
Una volta che una persona contrae l'HIV, l'infezione acuta si verifica immediatamente.
I sintomi dell'infezione acuta possono manifestarsi giorni o settimane dopo che il virus è stato contratto. Durante questo periodo, il virus si sta moltiplicando rapidamente nel corpo, incontrollato.
Questa fase iniziale dell'HIV può provocare sintomi simil-influenzali. Esempi di questi sintomi includono:
- febbre
- mal di testa
- eruzione cutanea
- linfonodi ingrossati
- fatica
- mialgie o dolore muscolare
Tuttavia, non tutte le persone con HIV manifestano i primi sintomi simil-influenzali.
I sintomi influenzali sono dovuti all'aumento delle copie dell'HIV e all'infezione diffusa nel corpo. Durante questo periodo, la quantità di cellule CD4 inizia a diminuire molto rapidamente. Il sistema immunitario quindi entra in azione, provocando un nuovo aumento dei livelli di CD4. Tuttavia, i livelli di CD4 potrebbero non tornare all'altezza pre-HIV.
Oltre a causare potenziali sintomi, la fase acuta è quella in cui le persone con HIV hanno le maggiori possibilità di trasmettere il virus ad altri. Questo perché i livelli di HIV sono molto alti in questo momento. La fase acuta dura in genere tra diverse settimane e mesi.
In che modo l'HIV cronico influisce sul corpo?
Lo stadio dell'HIV cronico è noto come stadio latente o asintomatico. Durante questa fase, una persona di solito non avrà tanti sintomi quanti ne aveva durante la fase acuta. Questo perché il virus non si moltiplica così rapidamente.
Tuttavia, una persona può ancora trasmettere l'HIV se il virus non viene trattato e continua ad avere una carica virale rilevabile. Senza trattamento, lo stadio cronico dell'HIV può durare molti anni prima di passare all'AIDS.
I progressi nei trattamenti antiretrovirali hanno migliorato significativamente le prospettive per le persone che vivono con l'HIV. Con un trattamento adeguato, molte persone sieropositive sono in grado di ottenere la soppressione virale e vivere una vita lunga e sana. Ulteriori informazioni sull'HIV e sull'aspettativa di vita.
In che modo l'AIDS influisce sul corpo?
Una normale conta dei CD4 varia da circa 500 a 1.600 cellule per millimetro cubo di sangue (cellule / mm3) negli adulti sani, secondo HIV.gov.
Una persona riceve una diagnosi di AIDS quando ha una conta dei CD4 inferiore a 200 cellule / mm3.
Una persona può anche ricevere una diagnosi di AIDS se ha avuto un'infezione opportunistica o un'altra condizione che definisce l'AIDS.
Le persone con AIDS sono vulnerabili alle infezioni opportunistiche e alle infezioni comuni che possono includere tubercolosi, toxoplasmosi e polmonite.
Le persone con un sistema immunitario indebolito sono anche più suscettibili a determinati tipi di cancro, come il linfoma e il cancro cervicale.
Il tasso di sopravvivenza per le persone con AIDS varia a seconda del trattamento e di altri fattori.
Quali sono i fattori che influenzano la progressione della malattia?
Il fattore più importante che influenza la progressione dell'HIV è la capacità di ottenere la soppressione virale. L'assunzione regolare di terapia antiretrovirale aiuta molte persone a rallentare la progressione dell'HIV e a raggiungere la soppressione virale.
Tuttavia, una serie di fattori influenzano la progressione dell'HIV e alcune persone progrediscono attraverso le fasi dell'HIV più rapidamente di altre.
I fattori che influenzano la progressione dell'HIV possono includere:
- Capacità di ottenere la soppressione virale. Se qualcuno può prendere i loro farmaci antiretrovirali e ottenere la soppressione virale è di gran lunga il fattore più importante.
- Età in cui iniziano i sintomi. Invecchiare può portare a una più rapida progressione dell'HIV.
- Salute prima del trattamento. Se una persona ha altre malattie, come la tubercolosi, l'epatite C o altre malattie a trasmissione sessuale (MST), può influire sulla sua salute generale.
- Tempistica della diagnosi. Un altro fattore importante è la rapidità con cui una persona è stata diagnosticata dopo aver contratto l'HIV. Più tempo intercorre tra la diagnosi e il trattamento, più tempo ha la malattia per progredire senza controllo.
- Stile di vita. Praticare uno stile di vita malsano, come avere una dieta povera e sperimentare uno stress grave, può far progredire l'HIV più rapidamente.
- Storia genetica. Alcune persone sembrano progredire più rapidamente attraverso la loro malattia dato il loro corredo genetico.
Alcuni fattori possono ritardare o rallentare la progressione dell'HIV. Questi includono:
- prendendo farmaci antiretrovirali e ottenendo la soppressione virale
- consultare un operatore sanitario, come raccomandato, per i trattamenti contro l'HIV
- interrompere l'uso di sostanze come etanolo, metanfetamina o cocaina
- prendersi cura della propria salute, compreso fare sesso con il preservativo per prevenire l'acquisizione di altre malattie sessualmente trasmissibili, cercare di ridurre al minimo lo stress e dormire regolarmente
Vivere uno stile di vita sano e vedere regolarmente un operatore sanitario può fare una grande differenza per la salute generale di una persona.
Come viene trattato l'HIV?
I trattamenti per l'HIV comportano tipicamente la terapia antiretrovirale. Questo non è un regime specifico, ma piuttosto una combinazione di tre o quattro farmaci. La Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha attualmente approvato quasi 50 diversi farmaci per il trattamento dell'HIV.
La terapia antiretrovirale funziona per impedire al virus di copiare se stesso. Ciò mantiene i livelli di immunità mentre rallenta la progressione dell'HIV.
Prima di prescrivere farmaci, un operatore sanitario prenderà in considerazione i seguenti fattori:
- la storia della salute di una persona
- i livelli del virus nel sangue
- possibili effetti collaterali
- costi
- eventuali allergie preesistenti
Esistono sette classi di farmaci per l'HIV e un regime di trattamento tipico prevede farmaci di classi diverse.
La maggior parte degli operatori sanitari inizierà le persone con HIV su una combinazione di tre farmaci di almeno due diverse classi di farmaci. Queste classi, dalla più comunemente prescritta a quella meno prescritta, sono:
- inibitori nucleosidici / nucleotidici della trascrittasi inversa (NRTI)
- inibitori del trasferimento del filamento dell'integrasi (INSTI)
- inibitori non nucleosidici / non nucleotidici della trascrittasi inversa (NNRTI)
- Antagonisti del CCR5 (CCR5)
- inibitori della fusione
- inibitori post-attaccamento, una nuova classe di farmaci non ancora utilizzata in modo significativo
Come si può prevenire l'HIV?
L'HIV non causa molti sintomi esteriori o evidenti fino a quando la malattia non è progredita. Per questo motivo, è importante capire come viene trasmesso l'HIV e i modi per prevenirne la trasmissione.
L'HIV può essere trasmesso da:
- fare sesso, compreso il sesso orale, vaginale e anale
- condivisione di aghi, compresi aghi per tatuaggi, aghi utilizzati per il piercing e aghi utilizzati per l'iniezione di droghe
- entrare in contatto con fluidi corporei, come sperma, liquido vaginale, sangue e latte materno
L'HIV non viene trasmesso da:
- respirando la stessa aria di una persona che convive con l'HIV
- essere morso da una zanzara o da un altro insetto pungente
- abbracciare, tenersi per mano, baciare o toccare una persona che convive con l'HIV
- toccare la maniglia di una porta o il sedile del water che è stato utilizzato da una persona sieropositiva
Tenendo presente questo, alcuni dei modi in cui una persona può prevenire l'HIV includono:
- praticare il metodo dell'astinenza astenendosi dal sesso orale, anale o vaginale
- usando sempre una barriera in lattice, come un preservativo, quando si fa sesso orale, anale o vaginale
- evitando di condividere gli aghi con altre persone
Gli operatori sanitari di solito raccomandano alle persone di sottoporsi a un test HIV almeno una volta all'anno se in passato hanno fatto sesso senza preservativo o hanno condiviso aghi con qualcuno. Anche le persone con una passata esposizione all'HIV trarrebbero beneficio dai test episodici.
Se una persona è stata esposta all'HIV nelle ultime 72 ore, dovrebbe prendere in considerazione la profilassi post-esposizione, altrimenti nota come PEP.
Le persone con esposizione continua all'HIV possono trarre vantaggio dalla profilassi pre-esposizione (PrEP) e dai test regolari. La PrEP è una pillola quotidiana e la US Preventive Services Task Force (USPSTF) raccomanda un regime PrEP per tutti coloro che sono a maggior rischio di HIV.
I sintomi possono richiedere anni per manifestarsi, motivo per cui è così importante sottoporsi regolarmente a test.
Qual è il cibo da asporto?
I progressi nei trattamenti per l'HIV significano che le persone vivono più a lungo con la condizione che mai. Farsi regolarmente testare e prendersi cura della propria salute può ridurre la trasmissione.
Se l'HIV viene contratto, ottenere un trattamento precoce può impedire l'ulteriore trasmissione ad altri e la progressione della malattia. Il trattamento è fondamentale per prevenire la progressione della malattia in AIDS.
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