Supinazione e pronazione sono termini usati per descrivere l'orientamento verso l'alto o verso il basso della mano, del braccio o del piede. Quando il palmo o l'avambraccio è rivolto verso l'alto, è supinato. Quando il palmo o l'avambraccio è rivolto verso il basso, è pronato.
Quando la supinazione e la pronazione si riferiscono ai tuoi piedi, è un po 'più complicato. Entrambi i termini riguardano la tua andatura e il modo in cui il tuo peso è distribuito mentre cammini o corri.
- La supinazione significa che quando cammini, il tuo peso tende ad essere più all'esterno del tuo piede.
- La pronazione significa che quando cammini, il tuo peso tende ad essere più all'interno del tuo piede.
Un modo semplice per ricordare la differenza è che la supinazione contiene il termine "su".
Il piede
Pronazione e supinazione sono termini usati per descrivere i movimenti osservati al piede e alla caviglia durante il movimento.
La supinazione e la pronazione del piede sono termini usati per descrivere i meccanismi di come stai, cammini e corri. Idealmente, il tuo peso dovrebbe essere bilanciato sui tuoi piedi mentre ti muovi. I tuoi piedi non dovrebbero inclinarsi in dentro (pronazione) o in fuori (supinazione).
Con un passo corretto, il tuo piede dovrebbe rotolare in avanti dal tallone alla punta. La tua pronazione dovrebbe essere neutra.
Guardando la parte posteriore del piede e della gamba, il tallone, la caviglia e il ginocchio dovrebbero formare una linea retta.
Supinazione in eccesso
Se hai una supinazione eccessiva, provoca stress sul lato esterno del piede quando cammini o corri. La tua scarpa mostrerà un'usura irregolare sulla parte esterna della suola.
Se sei supinato, può causare uno sforzo eccessivo alle caviglie. Può portare a stecche, calli o borsiti sul lato esterno del piede e dolore ai talloni e agli avampiedi.
La supinazione in eccesso è anche chiamata underpronation.
Pronazione eccessiva
L'eccessiva pronazione, o iperpronazione, significa che mentre cammini, il tuo piede rotola verso l'interno e l'arco tende ad appiattirsi. La tua scarpa mostrerà un'usura irregolare nella parte interna della suola.
L'iperpronazione è più comune della underpronation.
Se si iperprona, potresti sviluppare dolore nel tuo:
- arco
- tacco
- caviglia
- stinco
- ginocchio
- anca
- indietro
Cause
È probabile che tu sia nato con i piedi che tendono a iperpronare o iperpronare. Ciò può essere dovuto al fatto che il tuo arco è troppo alto o le lunghezze delle gambe non sono uniformi.
Ma può anche derivare da lesioni, uso eccessivo o camminare o stare in piedi su superfici dure. L'iperpronazione può anche derivare da obesità o gravidanza.
Possibili lesioni
Se sei un corridore, un camminatore elettrico o un atleta e la tua pronazione non è neutra, è una buona idea consultare un professionista per una valutazione e un trattamento dell'andatura.
Plantari o scarpe speciali possono aiutarti a evitare:
- distorsioni della caviglia
- speroni calcaneari
- fascite plantare
- metatarsalgia
- tendinite
Il tuo medico, allenatore o fisioterapista può anche suggerirti allungamenti ed esercizi per aiutarti a camminare e correre correttamente.
L'avambraccio
L'avambraccio è la metà inferiore del braccio, dall'articolazione del gomito alla mano. È composto da due ossa lunghe: l'ulna e il radio. L'ulna rimane stabile, mentre il raggio ruota per supinare o pronare la mano.
Quando il palmo e l'avambraccio sono rivolti verso l'alto, sono supinati. Quando sono rivolti verso il basso, sono pronati.
Lesioni
L'avambraccio è un luogo comune per lesioni in cadute, incidenti e sport. Le lesioni all'avambraccio sono particolarmente comuni tra i bambini. Le rotture dell'avambraccio in una o entrambe le ossa sono responsabili della maggior parte delle fratture degli arti.
Le lesioni all'avambraccio sono comuni negli sport, in particolare negli sport con racchetta o lancio. L'uso eccessivo e altre lesioni dell'avambraccio che colpiscono i nervi del gomito o del polso possono rendere doloroso pronare o supinare il braccio.
Le lesioni all'avambraccio e al polso possono anche derivare dall'uso eccessivo di strumenti musicali, cucito o altri lavori ripetitivi con le braccia e le mani.
Sia la sindrome del tunnel radiale che la sindrome del pronatore sono lesioni comuni da uso eccessivo dell'avambraccio negli sport che comportano un'eccessiva flessione del polso o un movimento di pronazione-supinazione.
- La sindrome del pronatore si verifica quando i muscoli dell'avambraccio comprimono il nervo mediano del braccio. Provoca dolore e intorpidimento al braccio che può estendersi al palmo della mano. Potrebbe essere doloroso fare il segno OK.
- La sindrome del tunnel radiale è causata dall'intrappolamento del nervo radiale.
Il polso
Il tuo polso è un'estensione del tuo avambraccio. Non può supinare o pronare da solo. La supinazione e la pronazione del braccio derivano dal movimento del braccio, non dal movimento del polso.
I movimenti specifici del polso includono flessione, estensione e movimento laterale della mano.
Le lesioni al polso legate allo sport sono comuni. Circa il 25% di tutti gli infortuni legati allo sport coinvolge il polso o la mano.
Le lesioni al polso che possono influenzare il movimento del braccio includono la sindrome del tunnel carpale, che deriva dalla pressione sul nervo mediano del polso.
Trattamenti
Piede
L'eccessiva pronazione o l'eccessiva supinazione del piede è ben studiata nella medicina dello sport. Può causare uno squilibrio nell'allineamento del tuo corpo che porta a dolore nel tuo:
- piedi
- gambe
- ginocchia
- fianchi
- indietro
Il trattamento è generalmente conservativo e dipenderà dalla gravità del problema. L'obiettivo sarà correggere lo squilibrio e aiutarti a evitare infortuni.
Un professionista del piede può analizzare la tua andatura e l'entità della tua pronazione o supinazione in eccesso. Possono suggerire plantari ortesi per correggere il disallineamento o un sollevamento del tallone per un piede, se le gambe hanno lunghezze diverse. In alcuni casi, potresti aver bisogno di calzature o stecche speciali.
Alcuni tipi di lesioni, come la fascite plantare, rispondono al taping chinesiologico.
Le scarpe giuste
Indossare scarpe ben aderenti e di supporto è importante. Le persone con eccessiva supinazione o pronazione hanno bisogno di scarpe con un'ammortizzazione adeguata e molto spazio per le dita dei piedi. Fortunatamente, oggi ci sono molte scelte di scarpe sportive.
Le persone che hanno una supinazione eccessiva hanno bisogno di ammortizzazione, flessibilità e supporto nel tallone per bilanciare il rollio verso l'esterno del piede. Quelli con pronazione eccessiva hanno bisogno di una scarpa più stabile con un'intersuola rigida e un'ammortizzazione del tallone.
Se il tuo medico ti ha consigliato dei plantari, dovrai trovare una scarpa adatta a te e che possa ospitare l'ortesi.
Cerca un buon negozio di scarpe con un montatore esperto che ti aiuti. Oppure porta le tue scarpe nuove da un podologo o da un fisioterapista per controllarle prima di iniziare a indossarle.
Fisioterapia
Il tuo medico potrebbe indirizzarti a un fisioterapista per l'analisi dell'andatura e una routine di stretching ed esercizio fisico che puoi fare a casa. La terapia manuale può anche essere utile se hai dolore ai piedi o alle gambe correlato alla tua supinazione o pronazione.
Avambraccio e polso
La prima linea di trattamento per le lesioni dell'avambraccio e del polso è conservativa:
- proteggere o stabilizzare l'area con un tutore o una stecca, soprattutto di notte
- modificare le tue attività
- riposo
- ghiaccio la zona
- alza il braccio
- utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per alleviare il dolore e l'infiammazione
- lavorare con un fisioterapista su esercizi di stretching e rafforzamento
Un professionista della salute può utilizzare uno strumento chiamato goniometro per misurare la gamma di movimento del braccio, inclusa la supinazione e la pronazione, prima e dopo il trattamento e la terapia fisica. L'obiettivo è che tu riacquisti la piena libertà di movimento.
Quando il trattamento conservativo non è sufficiente
Se hai una frattura dell'avambraccio o del polso, i frammenti ossei dovranno essere allineati per ricrescere correttamente. Il tuo braccio sarà immobilizzato in una stecca, tutore, gesso o imbracatura per favorire la guarigione.
Il medico può raccomandare la terapia fisica durante la guarigione del braccio. Dopo aver rimosso la stecca o il gesso, è probabile che suggeriscano la terapia fisica per aiutarti a ritrovare forza e flessibilità nel braccio.
I nervi del braccio possono anche essere feriti o pizzicati a causa di un uso eccessivo. Se i metodi conservativi non alleviano il dolore, il medico può suggerire:
- una stecca per immobilizzare il braccio o il polso
- un'iniezione di corticosteroidi per ridurre il dolore e l'infiammazione
- come ultima risorsa, il medico può raccomandare un intervento chirurgico
Quando vedere un dottore
È una buona idea consultare un medico se hai dolore ai piedi. Può essere il tuo medico curante o uno specialista del piede, chiamato anche podologo. Puoi anche farti aiutare da un fisioterapista, un allenatore sportivo o un chiropratico.
Un'analisi dell'andatura da parte di un professionista può aiutare:
- migliorare il modo in cui cammini o corri
- prescrivi plantari per rendere la tua pronazione neutra
- consigliarti il miglior tipo di scarpe
- darti esercizi di stretching e rafforzamento per affrontare l'eccesso di pronazione o supinazione
Se hai dolore agli avambracci e ai polsi, un professionista può prescriverti una stecca o un tutore per stabilizzare il braccio e il polso. Possono anche darti esercizi e allungamenti specifici per rafforzare le braccia.
La linea di fondo
Supinazione e pronazione sono termini usati per descrivere l'orientamento verso l'alto o verso il basso della mano, dell'avambraccio o del piede.
Se i tuoi piedi sono supinati o pronati in eccesso, può compromettere l'allineamento del tuo corpo e renderti incline agli infortuni. È importante consultare un medico e ottenere trattamenti che possono aiutare a correggere la tua posizione.
Per gli atleti o le persone che praticano sport con racchette o lanci, un uso eccessivo può causare problemi di supinazione e pronazione delle braccia. Un uso eccessivo può anche portare a danni ai nervi, che devono essere trattati.
