Cose da considerare
Ogni forma di controllo delle nascite ormonale ha i suoi benefici ed effetti collaterali. Il Mirena IUD non fa eccezione.
Mentre alcune persone non sperimentano alcun effetto collaterale con il loro Mirena IUD, altri sì e non c'è modo di sapere con certezza come ti influenzerà.
La maggior parte degli effetti collaterali diminuisce nel tempo man mano che il corpo si adatta. Ma se decidi che Mirena non fa per te, puoi farla rimuovere in qualsiasi momento.
Ecco cosa dovresti sapere su preoccupazioni comuni, effetti collaterali elencati e rischi a lungo termine.
Domande comuni
Può causare aumento di peso?
Alcune persone affermano che Mirena provoca un aumento di peso, ma le prove di ciò sono scarse. Non è elencato come un effetto collaterale comune sul sito web di Mirena.
Le prove aneddotiche sull'aumento di peso, ovvero le storie individuali sull'aumento di peso sullo IUD, non sono molto forti.
Ci sono una serie di cose che possono causare aumento di peso ed è difficile individuare una causa senza uno studio ben progettato.
Può influenzare il tuo umore?
Si è discusso molto sull'esistenza o meno di un collegamento tra IUD e depressione.
Nel 2016 è stato pubblicato uno dei più grandi studi sul controllo delle nascite e sulla depressione.Skovlund CW, et al. . Associazione della contraccezione ormonale con la depressione. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Questo studio ha esaminato i dati di oltre un milione di partecipanti in Danimarca per un periodo di 14 anni. Ha esaminato specificamente le donne di età compresa tra 15 e 34 anni.
Lo studio ha rilevato che il 2,2% delle persone che utilizzavano metodi di controllo delle nascite ormonali (incluso, ma non solo, Mirena IUD) sono stati prescritti antidepressivi in un anno, mentre all'1,7% delle persone che non hanno utilizzato il controllo delle nascite ormonali sono stati prescritti antidepressivi.
Coloro che hanno utilizzato uno IUD ormonale come Mirena avevano 1,4 volte più probabilità di ricevere antidepressivi.
Detto questo, sono necessarie ulteriori ricerche per sapere se esiste un legame definitivo tra controllo delle nascite ormonale e depressione.
È possibile avere la depressione senza che gli vengano prescritti antidepressivi, quindi questo è un potenziale difetto nello studio. Poiché esiste lo stigma contro la malattia mentale, alcune persone potrebbero non cercare affatto assistenza medica per la depressione.
Altre ricerche, come questa recensione del 2018, suggeriscono che il controllo delle nascite a base di progestinici come Mirena non ti renderà depresso.Worly BL, et al. . La relazione tra contraccezione ormonale progestinica e depressione: una revisione sistematica. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010
In conclusione, la ricerca è mista. Se stai vivendo sintomi di depressione e vuoi cercare assistenza, sappi che hai delle opzioni.
Può causare l'acne?
Probabilmente sì.
Una revisione del 2008 ha esaminato la sicurezza e gli effetti collaterali dello IUD Mirena. Ha scoperto che avevi maggiori probabilità di avere l'acne (o un'acne peggiore) dopo aver ricevuto uno IUD contenente il principale ingrediente di Mirena, il levonorgestrel.Kailasam C. et al. . Revisione della sicurezza, efficacia e accettabilità da parte del paziente del sistema intrauterino a rilascio di levonorgestrel. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/
Tuttavia, non ci sono documenti recenti che esaminano questo collegamento.
Fortunatamente, ci sono molti rimedi casalinghi per l'acne ormonale che potrebbero aiutare.
Può causare dolore o tenerezza al seno?
Il progesterone (un ormone sessuale prodotto dalle ovaie) è solitamente associato a mammelle dolenti e dolenti.
Durante il ciclo mestruale, è più probabile che si verifichi la tenerezza del seno quando il progesterone raggiunge il picco.
Poiché Mirena agisce rilasciando il progestinico, una versione sintetica del progesterone, è logico che possa causare dolorabilità al seno.
Tuttavia, ci sono pochissimi dati scientifici su quanto sia comune questo effetto collaterale.
Effetti indesiderati comuni durante e immediatamente dopo l'inserimento
Alcuni descrivono l'inserimento come un piccolo fastidio, mentre altri lo trovano piuttosto doloroso: dipende da una serie di fattori e non saprai come ci si sente finché non lo avrai inserito.
La FDA osserva che potresti avvertire vertigini o addirittura svenire durante l'inserimento.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Anche i crampi sono un effetto collaterale comune.
Subito dopo l'inserimento di Mirena, potresti avvertire dolore, vertigini e sanguinamento. Per questo motivo, è una buona idea portare con sé un cerotto termico, alcuni cuscinetti e ibuprofene quando si inserisce lo IUD.
Secondo il sito web Mirena, questi sintomi dovrebbero passare entro 30 minuti. In caso contrario, lo IUD potrebbe essere stato inserito in modo errato.
Se continui a provare dolore estremo e sanguinamento 30 minuti dopo l'inserimento, informa il tuo medico. Potrebbero dover verificare se è nel posto giusto.
Potresti riscontrare un piccolo spotting per alcuni giorni dopo l'inserimento.
Se avverti febbre e dolore inspiegabile pochi giorni dopo l'inserimento, chiama il medico. Questo potrebbe essere un sintomo di sepsi, una condizione pericolosa per la vita. Sebbene questa complicazione sia rara, è seria.
Effetti collaterali comuni durante il primo anno
Nei primi tre-sei mesi in cui hai Mirena, il tuo periodo potrebbe essere irregolare. Potresti avere periodi più pesanti o più lunghi, oltre a spotting.
Il tuo corpo si adatterà allo IUD nel corso di sei mesi, con il ciclo che potrebbe diventare ancora più leggero rispetto a prima dell'inserimento.
Tuttavia, le mestruazioni potrebbero rimanere irregolari. Alcune persone scoprono persino di avere poco o nessun sanguinamento dopo pochi mesi.
Se il sanguinamento persistente continua, parla con il tuo fornitore.
Il sito web Mirena riporta che circa 1 utente Mirena su 5 non ha alcun periodo entro il segno di 1 anno.Domande e risposte su Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
Effetti collaterali comuni durante il secondo, terzo, quarto e quinto anno
In questa fase, è meno probabile che le mestruazioni siano pesanti e scomode. Gli effetti collaterali come la tenerezza del seno e l'acne di solito svaniscono dopo il primo anno.
Tuttavia, potresti comunque riscontrare altri effetti collaterali, come periodi irregolari o spotting.
Effetti collaterali comuni durante la rimozione
Per rimuovere il tuo IUD, il tuo medico tirerà delicatamente le corde dello IUD usando una pinza o uno strumento simile. Le braccia di Mirena si piegheranno verso l'alto, permettendogli di essere estratta dall'utero.
Potresti provare crampi e sanguinamento durante la rimozione dello IUD. Tuttavia, ci sono raramente complicazioni con la rimozione.
Le mestruazioni di solito torneranno e torneranno alla normalità nei prossimi mesi. La tua fertilità può tornare entro le prossime settimane, quindi assicurati di utilizzare un'altra forma di contraccezione se non desideri rimanere incinta.
Effetti collaterali comuni durante il reinserimento
Il Mirena IUD dura cinque anni, dopodiché dovrà essere rimosso o sostituito.Cosa aspettarsi dopo il piazzamento di Mirena. . https://www.mirena-us.com/after-placement/
Se lo desideri, puoi reinserire un nuovo dispositivo. Gli effetti collaterali del reinserimento di Mirena sono più o meno gli stessi dell'inserimento iniziale.
Alcune persone affermano di avere meno effetti collaterali la seconda volta, ma non ci sono dati scientifici a sostegno di ciò.
Se il tuo corpo ha già espulso uno IUD in precedenza, è più probabile che ne espelle uno di nuovo. Quindi, se vuoi far reinserire Mirena dopo l'espulsione, fallo sapere al tuo fornitore.
Dovresti anche informare il tuo medico se hai riscontrato sintomi o complicazioni importanti con il tuo IUD.
Rischi a lungo termine da considerare
Ci sono alcuni rischi e complicazioni a lungo termine più gravi dello IUD Mirena.
Sebbene questi siano più rari dei sintomi sopra menzionati, è importante essere consapevoli che possono accadere e informare il medico se si mostrano i sintomi delle seguenti condizioni.
Cisti ovariche
Circa il 12% delle persone che hanno uno IUD ormonale svilupperà almeno una cisti ovarica nel tempo in cui hanno lo IUD.Considerazioni sulla sicurezza. . https://www.mirena-us.com/safety/
Le cisti ovariche sono generalmente caratterizzate da:
- dolore addominale e gonfiore
- movimenti intestinali dolorosi
- nausea e vomito
- dolore durante le mestruazioni
- dolore durante il rapporto
Queste cisti di solito scompaiono entro un mese o due, ma a volte possono richiedere cure mediche. Rivolgiti a un medico se pensi di avere una cisti ovarica.
Malattia infiammatoria pelvica (PID)
La malattia infiammatoria pelvica è una condizione relativamente comune che colpisce gli organi riproduttivi.
È spesso causato da un'infezione a trasmissione sessuale (STI), sebbene sia possibile contrarre la PID senza aver mai avuto una STI.
Il Centers for Disease Control and Prevention rileva che è leggermente più probabile che tu sviluppi la PID nelle prime 3 settimane dopo l'inserimento di uno IUD.Malattia infiammatoria pelvica. . https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm
I sintomi della PID includono:
- dolore addominale (specialmente nell'addome inferiore)
- dolore durante il sesso e la minzione
- perdite vaginali maleodoranti
- sanguinamento irregolare
- fatica
- febbre
Se pensi di avere sintomi di PID, consulta immediatamente un medico.
Espulsione
Il tuo utero può espellere il tuo IUD, il che significa che potrebbe espellerlo. Il tuo IUD potrebbe anche muoversi e rimanere bloccato nel posto sbagliato.
Questo è il motivo per cui è importante controllare le tue corde IUD. Si consiglia di prendere l'abitudine di controllarlo una volta al mese.Domande e risposte su Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
Per fare questo, lavati le mani, inserisci due dita nella vagina e prendi la cervice. Prova a sentire le corde, ma non tirarle.
Se non riesci a sentire le corde dello IUD o se si sentono più lunghe del solito, consulta un medico.
Perforazione
Sebbene sia relativamente improbabile, è possibile che uno IUD possa perforare (lacerare) il tuo utero se non è nel posto giusto.
È più probabile che si verifichi una perforazione se il tuo dispositivo intrauterino viene inserito durante l'allattamento.
Se si verifica una perforazione, il tuo IUD potrebbe:
- essere inefficace nel prevenire la gravidanza
- cicatrizza in modo permanente il tuo utero
- danni agli organi circostanti
- causare un'infezione
Se il tuo IUD perfora il tuo utero, dovrà essere rimosso chirurgicamente.
Gravidanza
Mirena è generalmente una forma molto efficace di controllo delle nascite, ma è possibile rimanere incinta durante qualsiasi forma di contraccezione. Solo lo 0,2% di 100 utenti di Mirena rimane incinta entro un anno di utilizzo.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf
Se pensi di essere incinta e hai uno IUD, è essenziale che lo sappia il tuo fornitore il prima possibile. Avere uno IUD inserito durante la gravidanza può provocare un aborto spontaneo e può influire sulla fertilità.
La linea di fondo
Gli effetti collaterali di Mirena IUD dipendono molto dalla tua situazione: alcune persone sperimentano determinati sintomi mentre altri no.
Se qualche sintomo ti sta causando preoccupazione, parla con un operatore sanitario, preferibilmente quello che ha inserito il tuo IUD.
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