Panoramica
La parte superiore dell'addome ospita una serie di organi importanti e necessari. Questi includono:
- stomaco
- milza
- pancreas
- reni
- ghiandola surrenale
- parte del tuo colon
- fegato
- cistifellea
- parte dell'intestino tenue noto come duodeno
In genere, il dolore nella parte superiore dell'addome è causato da qualcosa di relativamente minore, come un muscolo tirato, e andrà via da solo in pochi giorni. Ma ci sono altre condizioni sottostanti che potrebbero portare a disagio nell'area.
Visita il tuo medico se il dolore nella parte superiore dell'addome persiste. Il tuo medico può valutare e diagnosticare i tuoi sintomi.
Quando ottenere cure mediche immediate
Dovresti cercare assistenza medica di emergenza se hai uno dei seguenti:
- forte dolore o pressione
- febbre
- nausea o vomito che non andranno via
- perdita di peso inaspettata
- ingiallimento della pelle (ittero)
- sudorazione addominale
- forte tenerezza quando tocchi l'addome
- feci sanguinolente
Chiedi a qualcuno di portarti subito al pronto soccorso o di ricevere cure urgenti se manifesti uno di questi sintomi. Possono essere segni di una condizione che necessita di un trattamento immediato.
Cosa lo sta causando?
Calcoli biliari
I calcoli biliari sono depositi solidi di bile e altro fluido digestivo che si formano nella cistifellea, un organo a forma di pera di quattro pollici che si trova proprio sotto il fegato. Sono una delle cause più comuni di dolore nella parte destra dell'addome superiore.
I calcoli biliari potrebbero non portare sempre a sintomi. Ma se i calcoli biliari bloccano il condotto, possono farti sentire dolore addominale superiore e:
- dolore alla spalla destra
- nausea o vomito
- dolore alla schiena tra le scapole
- dolore improvviso e intenso al centro dell'addome, sotto lo sterno
Il dolore causato dai calcoli biliari può durare da alcuni minuti a poche ore. Il medico potrebbe prescriverti dei farmaci per sciogliere i calcoli biliari, ma il processo di trattamento potrebbe richiedere mesi o anni per funzionare. Il medico può anche raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea, che non è necessaria per vivere e non influirà sulla tua capacità di digerire il cibo se rimosso.
Epatite
L'epatite è un'infezione del fegato che può causare dolore nella parte destra dell'addome superiore. Esistono tre tipi di epatite:
- epatite A, un'infezione altamente contagiosa causata da cibo o acqua contaminati o dal contatto con una persona infetta o un oggetto infetto
- epatite B, una grave infezione del fegato che può diventare cronica e può portare a insufficienza epatica, cancro del fegato o cicatrici permanenti del fegato (cirrosi)
- epatite C, un'infezione virale cronica che si diffonde attraverso il sangue infetto e può causare infiammazione del fegato o danni al fegato
Altri sintomi comuni di epatite possono includere:
- debolezza e stanchezza
- nausea e vomito
- febbre
- scarso appetito
- urina di colore scuro
- dolori articolari
- ittero
- prurito alla pelle
- perdita di appetito
Ascesso epatico
Un ascesso epatico è un sacco pieno di pus nel fegato che può causare dolore sul lato destro dell'addome superiore. Un ascesso può essere causato da una serie di batteri comuni. Può anche essere causato da altre condizioni come un'infezione del sangue, danni al fegato o un'infezione addominale come appendicite o intestino perforato.
Altri sintomi di un ascesso epatico possono includere:
- dolore nella parte inferiore destra del petto
- sgabello color argilla
- urina di colore scuro
- perdita di appetito
- nausea o vomito
- improvvisa perdita di peso
- ittero
- febbre, brividi e sudorazioni notturne
- debolezza
GERD
La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è un reflusso acido che può irritare il rivestimento esofageo. GERD può portare a bruciore di stomaco, che potresti sentire salire dallo stomaco al petto. Questo può farti sentire dolore nella parte superiore dell'addome.
Altri sintomi di GERD possono includere:
- dolore al petto
- problemi di deglutizione
- riflusso di cibo o liquido acido
- una sensazione di avere un nodo alla gola
Il reflusso acido notturno può anche causare:
- tosse cronica
- asma nuovo o in peggioramento
- problemi di sonno
- laringite
Ernia iatale
Un'ernia iatale si verifica quando una parte dello stomaco sporge attraverso il grande muscolo che separa il diaframma e l'addome. Probabilmente sentirai dolore sul lato sinistro della parte superiore dell'addome, poiché è lì che si trova la maggior parte del tuo stomaco.
Una piccola ernia iatale spesso non mostra alcun sintomo, ma una grande ernia iatale può causare una serie di problemi, tra cui:
- bruciore di stomaco
- reflusso acido
- problemi di deglutizione
- fiato corto
- riflusso di cibo o liquidi in bocca
- vomitando sangue
- sgabelli neri
Gastrite
La gastrite è l'infiammazione del rivestimento dello stomaco, spesso causata da un'infezione batterica. Bere eccessivo e usare regolarmente antidolorifici può anche portare a gastrite. La condizione può causare un dolore doloroso o bruciore nella parte superiore dell'addome che può alleviare o peggiorare con il mangiare.
Altri sintomi di gastrite includono:
- nausea
- vomito
- una sensazione di pienezza dopo aver mangiato
Ulcera peptica
Un'ulcera peptica è una piaga aperta che si manifesta all'interno del rivestimento dello stomaco (ulcera gastrica) o nella parte superiore dell'intestino tenue (ulcera duodenale). Possono essere causati da un'infezione batterica o dall'uso a lungo termine di aspirina e di alcuni analgesici. Le ulcere peptiche possono causare bruciore di stomaco, che sentirai sul lato sinistro della parte superiore dell'addome.
Altri sintomi di un'ulcera peptica possono includere:
- sensazione di pienezza, gonfiore o eruttazione
- intolleranza ai cibi grassi
- bruciore di stomaco
- nausea
Gastroparesi
La gastroparesi è una condizione che rallenta o impedisce il normale movimento spontaneo dei muscoli dello stomaco, interferendo con la digestione. La gastroparesi è spesso causata da alcuni farmaci, come antidolorifici oppioidi, alcuni antidepressivi, farmaci per l'allergia o farmaci per l'ipertensione. Potresti sentire dolore nella parte sinistra dell'addome superiore, dove si trova lo stomaco.
Altri sintomi di gastroparesi possono includere:
- vomito, cibo a volte non digerito
- nausea
- reflusso acido
- gonfiore
- sensazione di sazietà dopo aver mangiato qualche boccone
- cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue
- perdita di appetito
- malnutrizione
- perdita di peso inaspettata
Dispepsia funzionale
In genere, l'indigestione, nota come dispepsia, è causata da qualcosa che hai mangiato o bevuto. Ma la dispepsia funzionale è un'indigestione senza una causa evidente. L'indigestione può portare a un dolore bruciante in uno o entrambi i lati dell'addome superiore.
Altri sintomi della dispepsia funzionale possono includere:
- sensazione di pienezza dopo alcuni morsi
- pienezza scomoda
- gonfiore
- nausea
Polmonite
La polmonite è un'infezione nei polmoni che può infiammare le sacche d'aria e riempirle di liquido o pus. Può essere da lieve a pericoloso per la vita. La polmonite può causare dolore al petto quando si respira o si tossisce, che può causare dolore su entrambi i lati della parte superiore dell'addome.
Altri sintomi di polmonite possono includere:
- fiato corto
- respirazione difficoltosa
- febbre, sudorazione e brividi tremanti
- fatica
- tosse con catarro
- nausea, vomito o diarrea
- temperatura corporea anormale e confusione negli adulti di età pari o superiore a 65 anni
Milza rotta
La rottura della milza si verifica quando la superficie della milza si rompe a causa di un forte colpo all'addome. È una condizione grave che richiede cure mediche di emergenza. Se non trattata, una milza rotta può causare un'emorragia interna pericolosa per la vita. Ti causerà un dolore intenso sul lato sinistro dell'addome superiore.
Altri sintomi di una milza rotta includono:
- tenerezza quando si tocca il lato sinistro della parte superiore dell'addome
- dolore alla spalla sinistra
- confusione, vertigini o vertigini
Milza ingrossata
Infezioni e malattie del fegato possono causare ingrossamento della milza (splenomegalia). In alcuni casi, una milza ingrossata potrebbe non mostrare alcun segno o sintomo. Se lo fa, sentirai dolore o pienezza nella parte sinistra dell'addome superiore, che potrebbe diffondersi alla spalla sinistra.
Altri sintomi di una milza ingrossata possono includere:
- sensazione di pienezza con o senza mangiare
- anemia
- infezioni frequenti
- facile sanguinamento
- fatica
Altri problemi alla cistifellea
Oltre ai calcoli biliari, ci sono altre condizioni che possono influenzare la cistifellea e portare a dolore all'addome superiore. Questi disturbi possono includere:
- lesioni ai dotti biliari
- tumori della cistifellea o dei dotti biliari
- restringimento dei dotti biliari causato da infezioni correlate all'AIDS
- infiammazione con progressiva cicatrizzazione e restringimento dei dotti biliari e al di fuori del fegato, nota come colangite sclerosante primaria
- infiammazione della cistifellea, nota come colecistite
I sintomi comuni dei problemi alla cistifellea includono:
- nausea o vomito
- febbre o brividi
- ittero
- diarrea cronica
- sgabelli di colore chiaro
- urina di colore scuro
Pancreatite
La pancreatite è un'infiammazione del pancreas, una ghiandola lunga e piatta situata dietro lo stomaco che aiuta il corpo a digerire ed elaborare lo zucchero. La pancreatite può causare dolore nella parte sinistra dell'addome superiore. Può manifestarsi all'improvviso e durare giorni (acuto) o accadere per molti anni (cronico).
Altri sintomi di pancreatite possono includere:
- dolore addominale che peggiora dopo aver mangiato
- dolore addominale che colpisce la schiena
- febbre
- polso rapido
- nausea e vomito
- tenerezza quando si tocca l'addome
I sintomi della pancreatite cronica possono anche includere:
- improvvisa perdita di peso
- feci oleose e maleodoranti
Herpes zoster
L'herpes zoster è causato da un'infezione virale e porta a una dolorosa eruzione cutanea che compare comunemente sul lato destro o sinistro del busto. Sebbene l'herpes zoster non sia pericoloso per la vita, l'eruzione cutanea può essere estremamente dolorosa, il che può causare dolore alla parte superiore dell'addome.
Altri sintomi del fuoco di Sant'Antonio possono includere:
- sensibilità al tatto
- vesciche piene di liquido che si rompono e si formano croste
- prurito
- dolore, bruciore, intorpidimento o formicolio
- mal di testa
- febbre
- fatica
- sensibilità alla luce
Cancro
Alcuni tipi di cancro possono anche causare dolore nella parte superiore dell'addome. Loro includono:
- cancro al fegato
- cancro alla cistifellea
- cancro del dotto biliare
- il cancro del pancreas
- cancro allo stomaco
- linfoma
- cancro ai reni
A seconda del tipo di cancro, potresti sentire dolore sul lato destro o sinistro dell'addome superiore o in tutta l'area. La crescita del tumore, così come il gonfiore e l'infiammazione, possono causare dolore addominale superiore. Altri sintomi generali a cui prestare attenzione includono:
- perdita di peso inspiegabile
- scarso appetito
- febbre
- fatica
- nausea e vomito
- ittero
- costipazione, diarrea o alterazioni delle feci
- sangue nelle urine o nelle feci
- indigestione
Il cancro può essere trattato con chirurgia, chemioterapia, radioterapia, terapia mirata, immunoterapia, trapianto di cellule staminali e medicina di precisione.
Sindrome dell'ansa cieca
La sindrome dell'ansa cieca, nota anche come sindrome da stasi, si verifica quando si forma un anello in una parte dell'intestino tenue che il cibo bypassa durante la digestione. Molto spesso, la condizione è una complicazione della chirurgia addominale, sebbene possa essere causata da alcune malattie. La sindrome dell'ansa cieca può causare dolore nella parte superiore o inferiore dell'addome.
Altri sintomi della sindrome del loop cieco includono:
- perdita di appetito
- nausea
- gonfiore
- sentirsi a disagio pieno dopo aver mangiato
- improvvisa perdita di peso
- diarrea
In gravidanza
Dolori e dolori addominali durante la gravidanza sono del tutto normali. Il dolore addominale può essere causato dai cambiamenti naturali nel tuo corpo per fare spazio alla crescita del tuo bambino, o forse da una condizione più grave come una gravidanza extrauterina.
Alcune cause comuni di dolore addominale superiore in gravidanza includono:
- gas e costipazione
- Contrazioni di Braxton-Hicks
- influenza intestinale
- calcoli renali
- fibromi
- sensibilità alimentare o allergia
Le cause più gravi includono:
- distacco della placenta
- infezione del tratto urinario
- preeclampsia
- gravidanza extrauterina
Quando vedere un dottore
Di solito, puoi trattare alcuni casi lievi di dolore addominale a casa. Posizionare un impacco di ghiaccio sulla zona, ad esempio, può aiutare ad alleviare i sintomi di affaticamento muscolare. Ricorda solo che l'assunzione di aspirina o ibuprofene può causare irritazione allo stomaco, che può peggiorare il dolore addominale.
Ma se il dolore alla parte superiore dell'addome è grave o dura più di pochi giorni, dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico. Il medico può determinare se il dolore non è nulla di cui preoccuparsi o diagnosticare la condizione sottostante e elaborare un piano di trattamento.
Leggi questo articolo in spagnolo.
