Cosa sono le emorroidi?
Le emorroidi, chiamate anche pile, si verificano quando i grappoli di vene nel retto o nell'ano si gonfiano (o si dilatano). Quando queste vene si gonfiano, il sangue si accumula e fa espandere le vene verso l'esterno nelle membrane intorno al tessuto rettale e anale. Questo può diventare scomodo o doloroso.
Le emorroidi non sono sempre visibili. Ma quando si espandono, possono sembrare protuberanze o grumi rossi o scoloriti.
Esistono quattro tipi di emorroidi:
- interno
- esterno
- prolasso
- trombosi
La maggior parte delle emorroidi non sono gravi e potresti non notarle. In effetti, meno del 5% delle persone che soffrono di emorroidi presenta sintomi. Ancora meno bisogno di cure.
Le emorroidi non sono così rare. Almeno tre adulti su quattro li prenderanno a un certo punto della loro vita. Ma consulta subito il tuo medico se le tue emorroidi ti causano dolore o interrompono le normali attività e i movimenti intestinali.
Immagini dei diversi tipi di emorroidi
Emorroidi interne
Le emorroidi interne si trovano nel retto. Non sempre possono essere visti perché sono troppo profondi nell'ano per essere visibili.
Le emorroidi interne normalmente non sono gravi e tendono ad andare via da sole.
A volte le emorroidi interne possono gonfiarsi e sporgere dall'ano. Questo è noto come emorroidi prolasso.
Non ci sono nervi che rilevano il dolore nel retto, quindi potresti non notare sempre le emorroidi interne. Ma possono causare sintomi se diventano più grandi, tra cui:
- dolore o fastidio
- prurito
- bruciando
- evidenti noduli o gonfiore vicino all'ano
Le feci che viaggiano attraverso il retto possono anche irritare le emorroidi interne. Ciò può causare sanguinamento che potresti notare sulla carta igienica.
Rivolgiti al medico se un'emorroide interna ti causa molto dolore o disagio.
Prolasso
Un prolasso emorroidi si verifica quando le emorroidi interne si gonfiano e sporgono dall'ano. Un medico può assegnare un voto a un'emorroide prolasso in base a quanto sporge:
- Grado uno: non prolasso affatto.
- Grado due: prolasso, ma si ritirerà da solo. Questi possono prolassare solo quando si esercita pressione sulla zona anale o rettale, ad esempio sforzandosi quando si ha un movimento intestinale, per poi tornare alla loro posizione normale in seguito.
- Terza elementare: prolasso e devi reinserirlo in te stesso. Questi potrebbero dover essere trattati in modo che non diventino troppo dolorosi o infettati.
- Quarta elementare: prolasso e non puoi reinserirlo senza molto dolore. Questi di solito devono essere trattati per prevenire dolore, disagio o ulteriori complicazioni.
Le emorroidi prolassate sembrano grumi rossi gonfi o protuberanze fuori dall'ano. Potresti essere in grado di vederli se usi uno specchio per esaminare quest'area. Le emorroidi prolassate possono non avere altri sintomi oltre alla protrusione, oppure possono causare dolore o disagio, prurito o bruciore.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico per rimuovere o correggere le emorroidi prolassate in modo che non causino dolore o complicazioni.
Emorroidi esterne
Le emorroidi esterne si verificano sul tuo ano, direttamente sulla superficie da cui escono i movimenti intestinali. Non sono sempre visibili, ma a volte sono visti come grumi sulla superficie anale.
Le emorroidi esterne di solito non sono un problema medico serio. Ma consulta il tuo medico se causano dolore o disagio che interrompe la tua vita quotidiana.
I sintomi delle emorroidi esterne sono essenzialmente gli stessi di quelli interni. Ma poiché si trovano all'esterno della tua area rettale, potresti provare più dolore o disagio quando ti siedi, fai attività fisiche o hai un movimento intestinale.
Sono anche più facili da vedere quando si gonfiano e il colore bluastro delle vene dilatate è visibile sotto la superficie della pelle anale.
Rivolgiti al medico se un'emorroide esterna ti causa dolore o fastidio.
Emorroidi trombizzate
Una emorroide trombizzata contiene un coagulo di sangue (trombosi) all'interno del tessuto emorroide. Possono apparire come noduli o gonfiore intorno all'ano.
Le emorroidi trombizzate sono essenzialmente una complicazione di un'emorroide, in cui si forma un coagulo di sangue.
I coaguli di sangue possono verificarsi nelle emorroidi sia interne che esterne ei sintomi possono includere:
- dolore intenso e prurito
- gonfiore e arrossamento
- colore bluastro intorno all'area delle emorroidi
Rivolgiti al medico il prima possibile se noti un aumento del dolore, prurito o infiammazione intorno alla zona rettale e anale. Le emorroidi trombizzate devono essere trattate rapidamente per prevenire complicazioni dovute alla mancanza di afflusso di sangue al tessuto anale o rettale.
Quali sono le cause delle emorroidi?
Tutto ciò che mette pressione o tensione sull'ano o sul retto può causare la dilatazione delle vene. Alcune cause comuni e fattori di rischio includono:
- essere sovrappeso
- sforzandosi mentre si ha un movimento intestinale
- avere diarrea o costipazione
- non avere movimenti intestinali regolari
- seduto per molto tempo
- essere incinta o partorire
- non mangiare abbastanza fibre nella dieta
- usando troppi lassativi
- invecchiando, poiché i tessuti perdono forza ed elasticità con l'avanzare dell'età
Le emorroidi interne possono diventare emorroidi prolasso se continui a fare una di queste cose che potrebbero aver causato le tue emorroidi in primo luogo.
Le emorroidi esterne hanno maggiori probabilità di diventare trombizzate, sebbene non sia noto alcun fattore di rischio specifico che possa causare ciò.
Quando dovrei vedere il mio medico?
Rivolgiti al medico se inizi a notare dolore e fastidio intorno all'ano, specialmente quando ti siedi o hai un movimento intestinale.
Rivolgiti al medico di emergenza se noti un drastico peggioramento dei tuoi sintomi o uno qualsiasi di questi altri sintomi, soprattutto se interferiscono con le tue attività quotidiane:
- sensazione estremamente pruriginosa intorno al tuo ano
- bruciore intorno al tuo ano
- evidenti noduli o gonfiore vicino all'ano
- colorazione bluastra della pelle vicino alle aree di gonfiore
Come vengono diagnosticati?
Il medico può eseguire uno o più test per esaminare l'area anale o rettale per le emorroidi:
- Guardando l'ano o il retto per segni visibili di emorroidi. Un medico dovrebbe essere in grado di diagnosticare facilmente un'emorroide interna esterna o prolasso attraverso un esame visivo.
- Fare un esame rettale digitale. Il medico inserirà un dito coperto da un guanto lubrificato nell'ano o nel retto per rilevare i segni di emorroidi con le dita.
- Utilizzando un mirino di imaging per esaminare l'interno del retto per esaminare le emorroidi interne. Questo di solito consiste nell'inserire un tubo sottile con la luce all'estremità nel retto. Gli strumenti utilizzati per questa diagnosi possono includere un anoscopio o un sigmoidoscopio.
Come vengono trattati?
Il trattamento può variare in base al tipo, al grado di prolasso o alla gravità dei sintomi.
Ecco alcuni rimedi casalinghi da provare se i tuoi sintomi non sono troppo gravi:
- Usa una crema per emorroidi da banco o una soluzione di amamelide per alleviare il gonfiore e il dolore.
- Prendi degli antidolorifici, come l'ibuprofene (Advil, Motrin) o il paracetamolo (Tylenol), per ridurre il dolore.
- Usa un impacco freddo (un impacco di ghiaccio o anche solo un sacchetto di verdura congelato avvolto in un asciugamano sottile) per rivivere il dolore e il gonfiore.
- Siediti in acqua tiepida per 10-15 minuti. Puoi riempire una vasca con acqua calda o usare un semicupio.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere le emorroidi per prevenire dolore e complicazioni a lungo termine. Alcune procedure per la rimozione includono:
- legatura elastica
- scleroterapia
- coagulazione a infrarossi
- emorroidectomia
- emorroidopessi
Quali sono le possibili complicanze delle emorroidi?
Le complicanze delle emorroidi sono rare. Se si verificano, possono includere:
- Strangolamento. Le arterie che alimentano sangue fresco alle emorroidi possono bloccarsi, impedendo che l'afflusso di sangue raggiunga le emorroidi. Ciò può causare un dolore estremamente intenso e insopportabile.
- Anemia. Se le emorroidi sanguinano troppo, possono privare i globuli rossi di ossigeno. Ciò può causare affaticamento, mancanza di respiro, mal di testa e vertigini poiché l'afflusso di sangue trasporta meno ossigeno in tutto il corpo.
- Prolasso. Le emorroidi prolungate possono causare dolore o disagio quando ti siedi o esegui un movimento intestinale.
- Coaguli di sangue. È più probabile che la trombosi sia una complicanza di un'emorroide esterna. I coaguli di sangue possono causare dolore e prurito sempre più insopportabili.
- Infezione. I batteri possono entrare nelle emorroidi che sanguinano e infettano il tessuto. Le infezioni non trattate a volte possono causare gravi complicazioni, come morte dei tessuti, ascessi e febbre.
prospettiva
Le emorroidi possono essere scomode o addirittura dolorose, ma la maggior parte delle volte non si verificano sintomi evidenti e le complicanze sono molto rare.
Le emorroidi interne o esterne che non prolasso o trombosi hanno maggiori probabilità di guarire senza causare sintomi o complicazioni. Le emorroidi prolassate e trombizzate hanno molte più probabilità di causare disagio o aumentare il rischio di complicanze.
Rivolgiti al medico di emergenza se le tue emorroidi causano dolore e disagio o se noti sintomi come sanguinamento o prolasso. Le emorroidi trattate rapidamente hanno maggiori possibilità di guarigione senza causare ulteriori complicazioni.
