Il disturbo narcisistico di personalità (NPD) è un disturbo di personalità incluso nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5) nella categoria "disturbi della personalità".
NPD è caratterizzato da:
- mancanza di empatia
- forte bisogno di ammirazione
- modello pervasivo di grandiosità
Spesso sentiamo la parola "narcisista" usata nella conversazione generale. In questo contesto, le persone di solito si riferiscono a qualcuno che mostra un comportamento vanitoso e egocentrico.
Ma avere la tendenza verso comportamenti narcisistici non significa che tu abbia NPD. In ogni caso, il cambiamento è possibile.
Una revisione della ricerca del 2018 ha mostrato che il vero NPD non è comune. Richiede una diagnosi da parte di un professionista della salute mentale, come uno psichiatra o uno psicologo.
Il trattamento per NPD può essere impegnativo. Molto dipende dalla volontà della persona di entrare in terapia e di mantenerla.
Esistono diverse forme di terapia che possono essere utilizzate per trattare l'NPD. Diamo un'occhiata ad alcuni di essi, oltre a suggerimenti su dove trovare aiuto.
Tipi di terapia per il disturbo narcisistico di personalità
Il tuo fornitore di salute mentale inizierà valutando il tuo funzionamento psicologico. Prenderanno in considerazione anche diagnosi differenziali e condizioni coesistenti prima di raccomandare un piano di trattamento.
La terapia per NDP probabilmente coinvolgerà:
- aiutandoti a superare la resistenza alla terapia
- identificare i comportamenti narcisistici che stanno causando problemi nella tua vita
- esaminare le esperienze passate e le ipotesi che hanno portato a comportamenti narcisistici
- riconoscere come questi comportamenti influenzano gli altri
- sostituire i pensieri grandiosi con altri più realistici
- esplorare nuovi modelli di comportamento e metterli in pratica
- vedere i benefici dei comportamenti appena appresi
Psicoterapia
La psicoanalisi è una forma di terapia della parola.Attraverso sessioni individuali, esplorerai le ragioni alla base dei tuoi sentimenti e comportamenti.
Quando inizi a capire il tuo passato, le emozioni e i comportamenti attuali vengono messi a fuoco. Questo può aiutarti a gestire meglio i tuoi pensieri e sentimenti. Quindi, puoi iniziare a cambiare il modo in cui reagisci a loro.
Terapia cognitivo comportamentale (CBT)
L'obiettivo della CBT è identificare modelli di pensiero e comportamento malsani e sostituirli con altri più sani.
Praticherai nuove abilità con il tuo terapista. Avrai anche compiti a casa per mettere in pratica queste abilità tra le sessioni.
Esistono molte tecniche CBT, come:
- scrivere sul diario
- esposizione della situazione
- ristrutturazione cognitiva
- programmare attività positive
- scoperta guidata e domande
Schema di terapia
La Schema Therapy è un approccio integrativo alla terapia. Combina elementi di psicoterapia e CBT.
Lo scopo è aiutarti a identificare e comprendere modelli inutili e meccanismi di coping che si sono formati dalle esperienze della prima infanzia.
Una volta scoperti questi schemi disadattivi, puoi imparare a modificarli. Con la pratica, troverai nuovi modi per soddisfare i tuoi bisogni emotivi e cambiare il tuo comportamento nei confronti degli altri.
Terapia della Gestalt
La terapia della Gestalt è una forma di psicoterapia. Ti concentrerai più sul presente che sul passato o sul futuro. Le esperienze di vita precedenti sono considerate nel contesto di come ti influenzano oggi.
Sarai incoraggiato a riflettere su ciò che sta accadendo nella tua vita ora. Lavorerai per migliorare la consapevolezza di sé e la responsabilità personale.
Terapia basata sulla mentalizzazione (MBT)
MBT lavora per migliorare la tua capacità di riflettere su te stesso, così come i pensieri e le emozioni degli altri. Quindi imparerai a collegare le emozioni ai modelli di comportamento.
Esplorerai l'intento dietro il comportamento di altre persone e lavorerai per riflettere sulle cose prima di reagire.
Psicoterapia focalizzata sul transfert (TFP)
Nella TFP, prendi le tue emozioni su qualcun altro e le dirigi verso il terapeuta. Questo potrebbe rendere più facile parlare delle cose. Il terapista può aiutarti a comprendere meglio i tuoi pensieri e sentimenti.
Terapia comportamentale dialettica (DBT)
DBT è una forma di CBT incentrata su:
- consapevolezza
- regolazione delle emozioni
- tolleranza all'angoscia
- efficacia interpersonale (capacità relazionali)
La DBT può comportare sessioni di terapia individuale e di gruppo in cui imparerai e praticherai nuove strategie di coping.
Terapia interpersonale metacognitiva (MIT)
Il MIT è un trattamento passo passo progettato per:
- smantellare i processi narcisistici esaminando i problemi in quanto riguardano la tua vita
- riconoscere modelli disadattivi e funzionamento interpersonale
- promuovere il cambiamento prendendo le distanze dai vecchi comportamenti e costruendo nuovi modelli adattivi
Il terapeuta cercherà anche gli ostacoli a una terapia efficace e lavorerà per aiutarli a migliorarli.
Terapia di desensibilizzazione e ritrattamento del movimento oculare (EMDR)
Nella terapia EMDR, il presupposto è che il narcisismo si basi su esperienze o traumi difficili della prima infanzia.
La terapia EMDR è un processo graduale suddiviso in otto fasi distinte. Man mano che progredisci, sarai incoraggiato ad affrontare:
- ricordi negativi
- eventi traumatici
- trigger emotivi
Mentre lo fai, il terapista dirigerà i movimenti degli occhi per distogliere la tua attenzione. L'obiettivo è ridurre l'impatto dei ricordi traumatici.
Quanto dura la terapia per il narcisismo
La terapia per NPD è un processo lungo.
Potresti sentirti come se stessi migliorando presto, ma è importante non interrompere presto la terapia. È probabile che occorreranno diversi anni, o anche di più, per realizzare un cambiamento davvero significativo.
Dovrebbero essere trattate anche altre condizioni di salute mentale coesistenti, come ansia, depressione o disturbo bipolare.
Quando contattare un medico
Se sei preoccupato di esibire comportamenti narcisistici, considera di contattare un medico o un professionista della salute mentale per una valutazione.
Anche se hai solo poche tendenze al comportamento narcisistico, la terapia può aiutarti a guardare le cose in modo diverso.
Secondo una piccola revisione del 2017 di casi di studio, le persone che hanno NPD sperimentano problemi sociali significativi e molteplici condizioni mediche, quindi vale la pena cercare aiuto.
Inoltre, quello che sembra essere un comportamento narcisistico potrebbe benissimo essere dovuto a un'altra condizione. Altre cause di sintomi simili includono:
- disturbi d'ansia
- disordine bipolare
- disturbi depressivi
- altri disturbi della personalità
- disturbo da uso di sostanze
NPD non si presenta sempre allo stesso modo. Può esistere un ampio spettro che include narcisismo nascosto e narcisismo maligno. Un medico o un terapista qualificato può aiutare a determinare l'approccio migliore.
Se sei pronto per il cambiamento, ora è il momento di fare il primo passo per migliorare la tua vita.
Dove trovare un fornitore
Non dovresti provare a diagnosticare a te stesso o a qualcun altro un disturbo della personalità. I sintomi dei disturbi della personalità possono sovrapporsi e spesso ci sono condizioni coesistenti che giocano un ruolo.
Ecco perché è meglio chiedere aiuto a un professionista della salute mentale autorizzato. La diagnosi verrà effettuata sulla base del DSM-5.
Puoi iniziare con il tuo medico di base. Possono indirizzarti a uno psichiatra o psicologo qualificato esperto nel trattamento del NPD. Puoi saperne di più sulla ricerca di un provider in questi siti:
- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie
- MentalHealth.gov
- Alleanza nazionale sulla malattia mentale
- Istituto Nazionale di Salute Mentale
Oppure puoi cercare un fornitore di cure utilizzando lo strumento Healthline Find Care.
Porta via
Il disturbo narcisistico di personalità è una condizione di salute mentale. È caratterizzato da:
- idee grandiose
- una mancanza di empatia
- un profondo bisogno di ammirazione
Nonostante l'uso frequente della parola "narcisismo" per descrivere comportamenti egocentrici, il disturbo reale non è comune. Ci vuole un professionista della salute mentale per fare la diagnosi.
I comportamenti narcisistici possono influenzare le tue relazioni e la qualità della tua vita. Ma una varietà di terapie può aiutarti a imparare a cambiare questi comportamenti in meglio.
Si tratta di solito di trattamenti a lungo termine che dipendono dalla volontà di continuare a lungo termine.
