Gabapentin è un farmaco approvato per aiutare a prevenire le convulsioni nelle persone con epilessia e trattare il dolore ai nervi causato dal fuoco di Sant'Antonio. A volte è anche usato off-label per la prevenzione dell'emicrania.
Il gabapentin appartiene a una classe di farmaci chiamati anticonvulsivanti. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile.
Gli anticonvulsivanti aiutano a calmare gli impulsi nervosi. Si ritiene che questa azione possa aiutare a prevenire il dolore emicranico.
Questo farmaco si presenta come una capsula, una compressa o una soluzione. Lo prendi per bocca.
Gabapentin è disponibile come farmaci di marca Neurontin, Gralise e Horizant. È disponibile anche come farmaco generico.
Uso di droghe off-label
Usare un farmaco off-label significa che un farmaco è stato approvato dalla FDA per uno scopo e viene utilizzato per uno scopo diverso che non è stato approvato. Un medico può ancora prescriverlo a questo scopo perché la FDA regola i test e l'approvazione dei farmaci, non il modo in cui i medici li usano per trattare i loro pazienti. Il tuo medico può prescriverti un farmaco off-label se pensa che sia meglio per le tue cure.
Come agisce gabapentin per prevenire gli attacchi di emicrania
Il ruolo del gabapentin nella prevenzione dell'emicrania non è ben noto.
Si ritiene che possa influenzare l'attività elettrica nel cervello attraverso i neurotrasmettitori e bloccare i canali del calcio. Può anche essere un fattore nella riduzione dei neurotrasmettitori eccitatori come il glutammato.
Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare perché funziona.
In generale, il gabapentin non viene utilizzato come terapia primaria per la prevenzione dell'emicrania, ma come trattamento aggiuntivo a supporto di altre terapie.
I farmaci usati per prevenire gli attacchi di emicrania sono diversi dai farmaci che trattano un attacco acuto. I farmaci che prevengono i sintomi dell'emicrania, come il gabapentin, devono essere assunti su base continuativa per funzionare correttamente.
Informazioni sul dosaggio di gabapentin per l'emicrania
Il dosaggio di gabapentin per l'emicrania varia da 300 a 3.600 milligrammi (mg) al giorno, a seconda dell'età e di altri fattori di salute.
Gabapentin per la prevenzione dell'emicrania può essere assunto con o senza cibo e viene fornito in una compressa a rilascio prolungato, una compressa a rilascio immediato o una soluzione orale.
Gli effetti collaterali del gabapentin includono:
- cambiamenti della vista come visione offuscata
- movimenti oculari insoliti
- atassia (perdita di coordinazione)
- gonfiore agli arti o ai piedi
È importante seguire le raccomandazioni del medico in merito al dosaggio e allo svezzamento dal farmaco, se necessario. Non prenda mai più di quanto raccomandato dal medico, anche se dimentica una dose.
Sperimentazioni cliniche e ricerca su gabapentin
I risultati di alcuni studi clinici hanno mostrato un modesto beneficio nell'utilizzo di gabapentin per la prevenzione dell'emicrania.
Tuttavia, nel 2013, l'American Academy of Neurology (AAN) - l'organizzazione che fornisce indicazioni per l'uso di farmaci per prevenire gli attacchi di emicrania - ha dichiarato che al momento non ci sono prove sufficienti per supportare l'uso di gabapentin per la prevenzione dell'emicrania.
Dati più recenti hanno supportato l'uso di gabapentin quando altre terapie preventive non hanno funzionato o come trattamento aggiuntivo.
Uno studio del 2016 ha mostrato prove che il gabapentin avvantaggia le sindromi da cefalea, ma non era ancora raccomandato come terapia primaria.
Parla con il tuo dottore
Se stai riscontrando attacchi di emicrania o i tuoi trattamenti attuali non funzionano, parla con il tuo medico delle opzioni di prevenzione dell'emicrania.
Il tuo medico conosce la tua storia medica e può essere la persona migliore per aiutarti a trovare un piano di trattamento che funzioni per te.
Sebbene il tuo medico possa prescrivere gabapentin off-label, probabilmente ti faranno provare prima i farmaci per la prevenzione dell'emicrania comunemente usati se non li hai già provati.
La tua compagnia di assicurazioni potrebbe essere più propensa a coprire questi farmaci per prevenire l'emicrania rispetto a un farmaco off-label. Tuttavia, molti piani coprono gabapentin per la prevenzione dell'emicrania, quindi se hai un'assicurazione, puoi chiamare la tua azienda per scoprirlo.
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