Secondo il National Institute of Mental Health, le malattie mentali hanno colpito oltre 47 milioni di adulti statunitensi nel 2017.
Se sei un beneficiario Medicare, ti starai chiedendo se sei coperto per i servizi di salute mentale nell'ambito del tuo piano. La buona notizia è che la copertura per la salute mentale di Medicare include servizi ospedalieri, servizi ambulatoriali e ospedalizzazione parziale.
Questo articolo esaminerà in modo approfondito quali tipi di servizi di salute mentale sono coperti dal piano Medicare, quali tipi di piani Medicare sono i migliori per la copertura della salute mentale e quando cercare aiuto per la malattia mentale.
Quali parti di Medicare coprono i servizi di salute mentale?
I benefici per la salute mentale di Medicare sono coperti principalmente dalle parti A e B. di Medicare. Diamo un'occhiata ai dettagli di ciò che copre ciascuna parte.
Medicare Parte A
Medicare Parte A copre i servizi di salute mentale relativi alle degenze ospedaliere ospedaliere. Questo tipo di trattamento è particolarmente importante per le persone con crisi mentali acute che possono essere dannose per se stesse o per gli altri.
Con Medicare Parte A, sei coperto per il costo della stanza. La parte A è utile anche per coprire:
- assistenza infermieristica standard
- terapia ospedaliera
- test di laboratorio e alcuni farmaci
Medicare Parte B
Medicare Parte B copre i servizi di salute mentale relativi al trattamento ambulatoriale, inclusi programmi di trattamento ambulatoriale intensivo e screening annuali della depressione. Questo tipo di trattamento è importante per chiunque abbia bisogno di un supporto continuo per la salute mentale.
Medicare Parte B è utile per:
- incarichi di consulenza generale e specializzata
- appuntamenti di psichiatria
- appuntamenti dell'assistente sociale clinico
- test di laboratorio diagnostico
- alcuni farmaci
- cure ambulatoriali intensive, note anche come ospedalizzazione parziale, compreso il trattamento per il disturbo da uso di sostanze
Medicare Parte B copre anche uno screening annuale della depressione, con copertura aggiuntiva per appuntamenti di follow-up o rinvii ad altri specialisti della salute mentale.
Altre parti di Medicare
Sebbene le parti A e B coprano la maggior parte delle tue esigenze di salute mentale, puoi ottenere una copertura aggiuntiva iscrivendoti ai seguenti piani Medicare:
- Medicare Parte C: copre automaticamente tutti i servizi Medicare Parte A e Parte B, oltre a farmaci da prescrizione e altre aree di copertura
- Medicare Parte D: può aiutare a coprire alcuni dei tuoi farmaci per la salute mentale, inclusi antidepressivi, farmaci anti-ansia, antipsicotici, stabilizzatori dell'umore, ecc.
- Medigap: può aiutare a coprire alcune tariffe associate alle cure ospedaliere o ambulatoriali come coassicurazione e franchigie
Se sei pronto a cercare un trattamento per la salute mentale, visita il sito web dell'Amministrazione per l'abuso di sostanze e i servizi di salute mentale per trovare i servizi di trattamento della salute comportamentale vicino a te.
Medicare copre il trattamento della salute mentale ospedaliera?
È necessario disporre di Medicare Parte A per essere coperti per il trattamento di salute mentale in regime di ricovero presso un ospedale generale o psichiatrico. Medicare pagherà la maggior parte dei servizi di trattamento ospedaliero. Tuttavia, potresti ancora dover pagare alcune spese vive a seconda del tuo piano e della durata del tuo soggiorno.
Ecco i costi di base per Medicare Parte A:
- $ 252–458 premium, se ne hai uno
- Franchigia di $ 1.408
- 20 percento di tutti i costi approvati da Medicare durante il soggiorno
- Coassicurazione di $ 0 per i giorni 1–60 di trattamento
- $ 352 di coassicurazione al giorno per i giorni 61-90 di trattamento
- $ 704 di coassicurazione al giorno per giorni 91+ di trattamento, durante i giorni di riserva a vita
- oltre i giorni di riserva a vita, dovrai pagare il 100% dei costi di trattamento
È importante notare che, sebbene non ci siano limiti alla quantità di cure ospedaliere che puoi ricevere in un ospedale generale, la Parte A coprirà solo fino a 190 giorni di cure ospedaliere in un ospedale psichiatrico.
Medicare copre i servizi ambulatoriali di salute mentale?
È necessario disporre di Medicare Parte B per essere coperti per cure psichiatriche ambulatoriali, ospedalizzazione parziale e screening annuali per la depressione.
Come le cure ospedaliere, Medicare coprirà la maggior parte dei servizi di trattamento ambulatoriale, ma ci sono determinati requisiti finanziari che devi soddisfare prima che Medicare paghi.
Ecco i costi di base per Medicare Parte B:
- Premio di $ 144,60, se ne hai uno
- Franchigia di $ 198
- 20 percento di tutti i costi approvati da Medicare durante il trattamento
- eventuali spese di co-pagamento o coassicurazione se si ricevono servizi presso una clinica ambulatoriale ospedaliera
Non vi è alcun limite alla frequenza o alla quantità di sessioni che Medicare coprirà per la consulenza ambulatoriale sulla salute mentale. Tuttavia, poiché ci sono spese vive associate a questi servizi, dovrai rivedere la tua situazione finanziaria per determinare la frequenza con cui puoi cercare un trattamento.
Se stai cercando di iniziare appuntamenti di consulenza o terapia nell'ambito del tuo piano Medicare, ecco un elenco di fornitori di servizi di salute mentale approvati da Medicare:
- psichiatra o medico
- psicologo clinico, assistente sociale o infermiere specialista
- infermiere o assistente medico
Ci sono molti tipi di specialisti della salute mentale che puoi visitare per chiedere aiuto. Se non sei sicuro di chi vedere, parla con il tuo medico di quale specialista potrebbe essere il migliore per te.
Sintomi di depressione
Invecchiando, diventiamo più suscettibili ai problemi di salute, che possono esporre gli anziani a un rischio maggiore di malattie mentali come la depressione.
sintomi di depressione negli anzianiI sintomi comuni di depressione nelle persone di età superiore ai 65 anni possono includere:
- perdere il piacere di hobby e attività
- cambiamenti di umore
- provare costantemente emozioni negative
- cambiamenti di appetito
- cambiamenti del sonno
- concentrazione o problemi di memoria
- altri sintomi, come affaticamento, mal di testa o problemi digestivi
- pensieri di danneggiare se stessi o gli altri
Se hai problemi con i sintomi di cui sopra, valuta la possibilità di contattare il tuo medico per discutere i passaggi successivi. Se necessario, possono indirizzarti a un professionista della salute mentale che può discutere i tuoi sintomi, offrire una diagnosi e proseguire il trattamento.
Il cibo da asporto
Se hai Medicare o Medicare Advantage originale, sei coperto per i servizi di salute mentale sia ospedalieri che ambulatoriali. Ciò include degenze ospedaliere, appuntamenti terapeutici, cure ambulatoriali intensive, screening annuali della depressione e altro ancora.
Ci sono alcuni costi associati a questi servizi, quindi è importante scegliere il miglior piano Medicare per le tue esigenze.
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