Self-Advocacy 101: come sfruttare al meglio la nomina di un breve dottore (frustrante)

"Sono seduto nel mio abito di carta, da solo, realizzando che non ho mai nemmeno fatto la metà delle mie domande e non ho idea se dovrei fare altri test."

"Ok fantastico! Ci vediamo tra 6 mesi! " dice il dottore scivolando fuori dall'aula d'esame. La porta si chiude con un clic. Sono seduto nel mio abito di carta, da solo, realizzando che non ho mai nemmeno fatto la metà delle mie domande e non ho idea se dovrei fare altri test.

Ops.

Se sei stato lì, sai che gli appuntamenti medici di 15-30 minuti di oggi non corrispondono alle condizioni complesse con cui molti di noi stanno vivendo.

Spesso entriamo in sala d'esame con le migliori intenzioni per esporre i nostri sintomi in dettaglio e chiedere tutto ciò che dobbiamo chiedere. Ma di fronte a un professionista autorevole che sta chiaramente cercando di uscire da lì il prima possibile, è facile crollare e tornare alla passività: "Oh, no, è tutto ciò di cui avevo bisogno, grazie mille! Arrivederci alla prossima!"

I medici non sempre si rendono conto di come il loro comportamento frettoloso influenzi il livello di comfort dei loro pazienti, per non parlare dei loro risultati medici. Anche quando lo ottengono, le restrizioni e i requisiti che le compagnie di assicurazione e le organizzazioni di assistenza gestita impongono ai medici spesso li lasciano incapaci di concederci più tempo per affrontare con loro.

Imparare a sfruttare al meglio gli appuntamenti brevi è una delle più importanti capacità di auto-difesa medica che imparerai mai, anche se fa davvero schifo è quella che dobbiamo usare.

Ecco alcuni modi per iniziare.

Prima dell'appuntamento

Prepara delle note

Se vedi spesso medici (#CancerSurvivorProblems), è una buona idea creare uno spazio designato per le note mediche, che si tratti di un taccuino o di una cartella nella tua app Note.

Prima di ogni appuntamento, prepara un'agenda come se stessi andando a un importante incontro di lavoro (che, diciamocelo, lo sei).

Alcuni punti chiave da coprire:

• sintomi o effetti collaterali con cui hai a che fare
• come questi problemi stanno influenzando il tuo quotidiano
  funzionante, come la tua capacità di prenderti cura di te stesso, lavorare, prendersi cura degli altri
  se necessario, e goditi la vita (questo è importante anche se, soprattutto se, lo hai
  una malattia cronica!)
• quello che hai già cercato di affrontare con questi
  i problemi
• precedenti cure mediche che hai ricevuto
• cosa vorresti ottenere in questo
  appuntamento

Quest'ultimo è particolarmente importante su cui riflettere in anticipo, perché non è sempre chiaro ai medici cosa speriamo, e non è sempre chiaro a noi che non sia chiaro per loro.

Stai cercando un cambio di farmaco? Strategie (inclusi, ma non limitati a, farmaci) per far fronte ai sintomi? Una diagnosi? Includerlo nelle note può aiutarti a rimanere in pista durante l'appuntamento.

Fai un brainstorming di domande

Oltre a prendere appunti su ciò di cui vuoi parlare, è utile dedicare un po 'di tempo a pensare a quali domande potresti porre al tuo medico.

Un modo per massimizzare un appuntamento breve è fare un ulteriore passo avanti: prevedere cosa potresti chiedere a seconda di ciò che ti dice il tuo medico.

Ecco alcuni suggerimenti per iniziare:

Se il medico suggerisce un farmaco:

• Come dovrei aspettarmi di sentirmi con il farmaco?
• Quali sono i potenziali effetti collaterali?
• Quanto tempo ci vuole per iniziare a lavorare?
• Cosa devo fare se l'assicurazione non lo copre?
• Cosa devo fare se non riesco a tollerare gli effetti collaterali?
• Devo programmare un appuntamento di follow-up prima, se
  la sua non funziona?

Se il medico suggerisce ulteriori test:

• Cosa possono mostrare i test? Cosa non possono mostrare?
• Quando saranno disponibili i risultati?
• Cosa farai se i test non mostrano nulla?
• Come ti assicurerai che l'assicurazione copra i test?

Se il tuo medico si rivolge a un altro fornitore:

• Devo chiamarli o mi chiameranno? Quando dovrebbe
  Mi aspetto di avere loro notizie e cosa dovrei fare se non lo faccio?
• Chi dovrei vedere se questo provider non funziona?
• Cosa fa questo tipo di dottore?

Se il tuo medico fa una diagnosi:

• Come posso saperne di più su questa diagnosi?
• Quali altre diagnosi hai escluso e come hai fatto
  li escludi?
• È progressivo? Qual è la mia prospettiva?
• Quanto sei sicuro di questa diagnosi? È lì
  qualcos'altro potrebbe essere?

Se il tuo medico dice che tutto sembra a posto o non sa cosa c'è che non va:

• Chi altro dovrei vedere?
• Come gestisco questi sintomi?
• Cosa farai per aiutarmi?

Durante l'appuntamento

Dai la priorità alle tue preoccupazioni

Se hai diversi problemi medici da affrontare nel tuo appuntamento, preparati alla possibilità di non avere il tempo di parlarne tutti. Può essere utile dare loro la priorità.

Scegli un problema che è più fastidioso o preoccupante o che sta influenzando di più la tua vita.

Chiediti: "Se potessi scegliere di far scomparire magicamente uno dei miei problemi, quale farebbe la differenza più grande?" Questo è il tuo problema prioritario. Quindi scegline un altro che ti piacerebbe raggiungere se il tempo lo consente e (se necessario) un terzo se le cose vanno molto velocemente.

All'inizio del tuo appuntamento, sii chiaro con il tuo medico: “Ho tre questioni da discutere oggi, se abbiamo tempo. Il più importante è X, seguito da Y e poi Z. " Questo dà al tuo medico un modo per strutturare l'appuntamento in modo che sia il più utile possibile.

Se non arrivi a tutto nel tempo assegnato, termina l'appuntamento ricordando al tuo medico gli altri problemi che hai menzionato e chiedendo un piano per affrontarli, sia che si tratti di fissare un appuntamento di follow-up o di vedere un un infermiere o un altro fornitore della clinica.

Fornisci la documentazione per il tuo grafico

Anche se trascorrerai parte del tuo appuntamento a discutere dei tuoi sintomi o della tua storia medica, non è sempre necessario coprire tutto subito, specialmente se hai a che fare con un problema complesso e cronico.

Se il tuo medico non ha già accesso elettronico alle tue precedenti cartelle cliniche, porta copie cartacee all'appuntamento e chiedi di farle scansionare nella tua cartella clinica.

Può anche essere estremamente utile scrivere le tue note sui sintomi, i cambiamenti dello stile di vita che hai provato e altre informazioni importanti e inserirle anche nel tuo grafico.

Anche se il tuo medico potrebbe non avere il tempo di leggerlo tutto, potrebbe farlo - e le loro infermiere e assistenti lo sono ancora di più. La maggior parte di noi può leggere molto più velocemente di quanto chiunque possa parlare o ascoltare.

Quando si hanno sintomi e storie complesse ma non molto tempo, fornire materiale scritto può aiutare a compensare un breve appuntamento.

Dopo l'appuntamento

Programma la tua prossima visita

A meno che il tuo problema non sia stato risolto in questo appuntamento o non sei sicuro del tuo programma, è sempre una buona idea programmare la tua prossima visita mentre sei ancora nello studio del medico.

Se non sai quando dovrebbe essere la tua prossima visita, chiedi semplicemente alla persona alla reception. Nella mia esperienza, i medici di solito lo menzionano alla fine dell'appuntamento, ma a volte dimenticano.

Poiché i programmi dei medici possono riempirsi così rapidamente, è meglio non aspettare che arrivi qualcosa per fissare un appuntamento.

Se stai cercando una diagnosi o stai gestendo una condizione cronica, programmare regolarmente appuntamenti significa che non devi aspettare tanto tempo per discutere di un farmaco inefficace o peggioramento dei sintomi.

Segui il tuo team medico per telefono o online

A volte non devi nemmeno aspettare il tuo prossimo appuntamento per discutere un problema. Se succede qualcosa, o se ti rendi conto di non aver avuto abbastanza tempo durante l'appuntamento per menzionare qualcosa di importante, è sempre OK chiamare l'ufficio del tuo medico e parlare con un'infermiera o chiedere al tuo medico di chiamarti.

La maggior parte dei sistemi medici oggigiorno utilizza anche cartelle cliniche elettroniche come MyChart, che ti consente di inviare messaggi protetti ai tuoi fornitori di servizi sanitari.

Anche se potrebbero non essere in grado di affrontare problemi nuovi o seri, è un ottimo modo per porre domande che non hai ricevuto durante l'appuntamento o per ottenere aiuto con problemi di routine.

Gli appuntamenti medici super brevi sono una sfida per le persone che vivono con gravi problemi di salute

E davvero, è una sfida per chiunque che vuole stare attento alla propria salute e ottenere risposte a tutte le loro domande.

Prepararsi bene, usare il tempo in modo efficiente e seguire quando necessario può aiutarti a far sì che quei 15-30 minuti contino davvero.

Dal momento che gli appuntamenti brevi sembrano essere qui per restare - almeno per ora - il modo migliore per prendersi cura di noi stessi è essere flessibili su come utilizziamo quel tempo prezioso.

Miri Mogilevsky è una scrittrice, insegnante e terapista praticante a Columbus, Ohio. Hanno conseguito una laurea in psicologia presso la Northwestern University e un master in servizi sociali presso la Columbia University. Le è stato diagnosticato un cancro al seno in stadio 2a nell'ottobre 2017 e hanno completato il trattamento nella primavera del 2018. Miri possiede circa 25 parrucche diverse dai loro giorni di chemio e si diverte a distribuirle strategicamente. Oltre al cancro, scrivono anche di salute mentale, identità queer, sesso e consenso più sicuri e giardinaggio.