Che cosa causa la bilirubina alta?

Cos'è la bilirubina?

La bilirubina è una sostanza giallastra nel sangue. Si forma dopo la degradazione dei globuli rossi e viaggia attraverso il fegato, la cistifellea e il tratto digestivo prima di essere escreto.

Tipicamente, i livelli di bilirubina cadono da qualche parte tra 0,3 e 1,2 milligrammi per decilitro (mg / dL). Qualunque cosa al di sopra di 1,2 mg / dL è generalmente considerata alta.

La condizione di avere alti livelli di bilirubina è chiamata iperbilirubinemia. Di solito è un segno di una condizione sottostante, quindi è importante consultare un medico se i risultati del test mostrano che hai una bilirubina alta.

Molti bambini nascono anche con bilirubina alta, che causa una condizione chiamata ittero neonatale. Ciò causa pelle e occhi di colore giallo. Succede perché, alla nascita, il fegato spesso non è ancora completamente in grado di elaborare la bilirubina. Questa è una condizione temporanea che di solito si risolve da sola entro poche settimane.

Continua a leggere per saperne di più sui sintomi della bilirubina alta e su cosa può causarla.

Quali sono i sintomi della bilirubina alta?

Se hai una bilirubina alta, i tuoi sintomi dipenderanno dalla causa sottostante. Puoi avere una bilirubina leggermente alta e non avere alcun sintomo. Oppure, con una bilirubina moderatamente alta, potresti avere solo ittero, una dominante gialla agli occhi e alla pelle. L'ittero è il segno principale di alti livelli di bilirubina.

Altri segni generali di molte delle malattie che causano bilirubina alta possono includere:

• dolore o gonfiore addominale
• brividi
• febbre
• dolore al petto
• debolezza
• vertigini
• fatica
• nausea
• vomito
• urina insolitamente scura

Quali sono le cause della bilirubina alta?

Avere una bilirubina alta può essere un segno di diverse condizioni. Il medico prenderà in considerazione i tuoi sintomi, così come qualsiasi altro risultato del test, per restringere la diagnosi.

Calcoli biliari

I calcoli biliari si verificano quando sostanze come il colesterolo o la bilirubina si induriscono nella cistifellea. La tua cistifellea è responsabile della produzione della bile, un fluido digestivo che aiuta ad abbattere i grassi prima che entrino nell'intestino.

I sintomi dei calcoli biliari includono:

• dolore nell'addome in alto a destra o proprio sotto il petto
• mal di schiena tra le spalle o nella spalla destra
• non mi sento bene
• vomitare

I calcoli biliari possono formarsi se il tuo corpo sta già producendo troppa bilirubina a causa di una condizione del fegato o se il tuo fegato sta creando troppo colesterolo. Possono anche essere una complicazione di un'infezione dei dotti biliari o di una malattia del sangue. La bilirubina si accumula quando la tua cistifellea è bloccata e non può drenare correttamente.

Sindrome di Gilbert

La sindrome di Gilbert è una condizione genetica del fegato che fa sì che il fegato non elabori correttamente la bilirubina. Questo fa sì che si accumuli nel flusso sanguigno.

Questa condizione spesso non causa sintomi, ma quando lo fa possono includere:

• ittero
• nausea
• vomito
• diarrea
• disagio addominale minore

Disfunzione epatica

Qualsiasi condizione che influisce sulla funzione del fegato può causare la formazione di bilirubina nel sangue. Questo è il risultato della perdita della capacità del fegato di rimuovere ed elaborare la bilirubina dal flusso sanguigno.

Diverse cose possono influenzare la funzione del tuo fegato, tra cui:

• cirrosi
• cancro al fegato
• malattie autoimmuni che coinvolgono il fegato, come l'epatite autoimmune o la colangite biliare primitiva

I sintomi comuni di disfunzione epatica includono:

• ittero
• dolore o gonfiore dell'addome
• gonfiore delle gambe o delle caviglie (edema)
• esaurimento
• nausea
• vomito
• lividi facili
• urina scura
• feci pallide, sanguinolente o nere
• prurito alla pelle

Epatite

L'epatite si verifica quando il fegato si infiamma, spesso a causa di un'infezione virale. Quando è infiammato, il tuo fegato non può elaborare facilmente la bilirubina, causando un accumulo nel sangue.

L'epatite non causa sempre sintomi, ma quando lo fa possono includere:

• ittero
• esaurimento
• urina scura
• dolore addominale
• nausea
• vomito

Infiammazione del dotto biliare

I tuoi dotti biliari collegano il fegato alla cistifellea, l'apertura del tuo intestino tenue, chiamata duodeno. Aiutano a spostare la bile, che contiene bilirubina, dal fegato e dalla cistifellea all'intestino.

Se questi dotti si infiammano o si ostruiscono, la bile non può essere drenata adeguatamente. Questo può portare a un aumento del livello di bilirubina.

I sintomi dell'infiammazione del dotto biliare possono includere:

• sgabelli pallidi
• urina scura
• ittero
• prurito
• nausea
• vomito
• perdita di peso inspiegabile
• febbre

Colestasi intraepatica della gravidanza

La colestasi intraepatica della gravidanza è una condizione temporanea che può verificarsi durante l'ultimo trimestre di gravidanza. Fa sì che il drenaggio della bile dal fegato rallenti o si fermi del tutto. Ciò rende più difficile per il tuo fegato elaborare la bilirubina dal sangue, portando a livelli elevati di bilirubina.

I sintomi della colestasi intraepatica della gravidanza includono:

• prurito alle mani e ai piedi senza eruzione cutanea
• ittero
• sintomi di calcoli biliari

Anemia emolitica

L'anemia emolitica si verifica quando le cellule del sangue si degradano troppo rapidamente nel flusso sanguigno. A volte viene trasmesso geneticamente, ma possono anche causare condizioni autoimmuni, una milza ingrossata o un'infezione.

I sintomi di questa anemia emolitica includono:

• esaurimento
• respirazione difficoltosa
• vertigini
• mal di testa
• dolore addominale
• dolore al petto
• ittero
• mani o piedi freddi

Dovrei essere preoccupato?

In molti casi, la bilirubina alta non è un segno di qualcosa che necessita di un trattamento immediato.

Ma se noti uno dei seguenti sintomi, chiama il medico o vai a cure urgenti per ogni evenienza:

• intenso dolore o dolorabilità addominale
• sonnolenza o disorientamento
• feci nere o sanguinolente
• vomito di sangue
• una febbre di 101 ° F o superiore
• facile formazione di lividi o sanguinamento
• eruzione cutanea rossa o viola

La linea di fondo

Livelli elevati di bilirubina di solito sono un segno che qualcosa non va bene nel fegato o nella cistifellea. Alcune di queste condizioni non sono troppo gravi, ma è importante monitorarle e trattarle.

Chiunque soffra di ittero, il segno principale di alti livelli di bilirubina, deve consultare il proprio medico. Se il medico non è immediatamente sicuro della causa dei tuoi livelli elevati di bilirubina, potrebbe essere necessario tornare per ulteriori esami del sangue, della funzionalità epatica o di altri test.