Non è raro avere fastidio vulvare, prurito o dolore ad un certo punto, specialmente durante il ciclo.
La vulva è la parte esterna dei genitali nelle persone con una vagina. Comprende le labbra esterne (grandi labbra) e interne (piccole labbra). Anche il tumulo formato dall'osso pubico, il clitoride e le aperture dell'uretra e della vagina fanno parte dell'area vulvare.
In questo articolo, daremo un'occhiata ad alcune cause di dolore vulvare, come vengono diagnosticate e cosa puoi fare per risolverle.
Cause del dolore vulvare
Vulvodinia
La vulvodinia è dolore vulvare cronico, bruciore o altra irritazione che dura almeno tre mesi. La vulvodinia è idiopatica, il che significa che non esiste una causa chiara. I sintomi possono essere non provocati o provocati dal tatto.
La vulvodinia ciclica, o vulvite ciclica, tende a cambiare a seconda di dove ti trovi nel tuo ciclo mestruale. Il dolore potrebbe peggiorare durante le mestruazioni, soprattutto quando provi a inserire un assorbente interno. In alcuni casi, il dolore migliora durante il periodo.
Sebbene la causa esatta della vulvodinia non sia nota, questi potrebbero essere fattori che contribuiscono:
- precedenti infezioni vaginali
- allergie e sensibilità cutanee
- lesioni ai nervi intorno alla vulva
- cambiamenti ormonali
- debolezza del pavimento pelvico
- alcune malattie genetiche
Si stima che la vulvodinia colpisca fino al 16% delle donne.
Infezione di lievito
Circa il 75% delle donne avrà almeno un'infezione da lievito vaginale nella loro vita.È causato da una crescita eccessiva di lievito. Alcune potenziali cause sono:
- cambiamenti ormonali dovuti a gravidanza o contraccettivi orali
- antibiotici o agenti antimicrobici topici
- lavande o prodotti per l'igiene femminile aggressivi
- indossare biancheria intima o indumenti stretti o scarsamente ventilati
- diabete non gestito
Può far male quando urini, durante i rapporti o quando cerchi di inserire un tampone. Può anche comportare uno scarico denso e bianco.
Infezione batterica
Un'infezione batterica, o vaginosi batterica, si sviluppa quando il tuo pH è sbilanciato. Questo può accadere quando cambi partner sessuale o se fai la doccia. Può anche causare secrezioni maleodoranti e bruciore durante la minzione.
Follicolite
La follicolite si verifica quando piccole protuberanze rosse si sviluppano dai follicoli piliferi infetti. Tende a verificarsi sulle labbra esterne.
Cisti della ghiandola di Bartolini
Una cisti della ghiandola di Bartolini può formarsi su entrambi i lati della vagina quando una ghiandola si blocca. Una cisti dolorosa di solito indica un'infezione.
Tricomoniasi
La tricomoniasi è una comune infezione a trasmissione sessuale (STI) causata da un parassita. I sintomi possono includere secrezione anormale con un forte odore, minzione dolorosa e dolore durante il rapporto o l'uso di tamponi. In alcuni casi, c'è anche dolore addominale inferiore.
Vaginismo
Il vaginismo è uno spasmo involontario doloroso intorno ai muscoli della vagina. Ciò può accadere durante i rapporti sessuali, durante un esame vaginale o quando provi a usare un tampone. Alcuni potenziali fattori che contribuiscono sono l'ansia o una storia di abusi sessuali o traumi.
Cancro vulvare
Il cancro vulvare è raro e a crescita lenta. Alcuni fattori di rischio possono includere avere:
- neoplasia intraepiteliale vulvare
- infezione da papillomavirus umano (HPV)
- storia delle verruche genitali
Il cancro vulvare può causare altri sintomi come:
- prurito
- sanguinamento, anche al di fuori del ciclo
- modifiche al colore o allo spessore della pelle
- noduli, protuberanze o ulcere
Condizioni di dolore cronico
Nel 2012, i ricercatori hanno scoperto che coloro che hanno vulvodinia hanno maggiori probabilità di avere una o più altre condizioni di dolore cronico come:
- fibromialgia
- cistite interstiziale
- sindrome dell'intestino irritabile
Quelli in perimenopausa e postmenopausa possono provare dolore vulvare?
Chiunque abbia una vulva può provare dolore vulvare. Non è raro che i sintomi compaiano nella mezza età o dopo la menopausa e per molte delle stesse ragioni si verificano prima.
Inoltre, il dolore vulvare in perimenopausa o dopo la menopausa può avere a che fare con bassi livelli di estrogeni. Altri sintomi possono includere secchezza vaginale e atrofia vulvare.
Trattamento medico
Il trattamento del dolore durante il ciclo dipende dalla causa.
Per vulvodinia
Il medico può trattare la vulvodinia con anestetici locali o creme ormonali che possono essere applicate direttamente sulla pelle. In alcuni casi, antidepressivi o farmaci anticonvulsivanti possono aiutare ad alleviare i sintomi.
Per infezioni da lieviti
Le infezioni da lieviti vengono trattate con farmaci antifungini. Molti sono disponibili da banco (OTC) sotto forma di creme, compresse e supposte.
Se non hai mai avuto un'infezione da lievito diagnosticata, consulta il tuo medico prima di provare i farmaci da banco. Gli antimicotici non funzionano su altre cause di dolore vulvare.
Per infezioni batteriche
Gli antibiotici sono generalmente usati per trattare le infezioni batteriche.
Entrambi i tipi di infezione possono e devono essere trattati durante il ciclo. Se stai usando creme vaginali o supposte per un'infezione da lievito, i tamponi possono rendere il farmaco meno efficace, quindi dovresti passare agli assorbenti.
Per follicolite
La follicolite di solito si risolve da sola. Il tuo medico può drenare una fastidiosa cisti della ghiandola di Bartolini. Nel frattempo, impacchi caldi possono aiutare ad alleviare il dolore o il disagio.
Per la tricomoniasi
La tricomoniasi può essere trattata con una singola dose di un farmaco orale chiamato metronidazolo. È importante che tu e i tuoi partner sessuali siate trattati per evitare di trasmettere nuovamente la malattia.
Per il vaginismo
Alcuni modi per trattare il vaginismo includono:
- Esercizi di Kegel per rafforzare e aiutare a controllare i muscoli vaginali
- utilizzando un dilatatore vaginale per aiutare i muscoli a diventare più flessibili e aumentare il livello di comfort
- terapia o consulenza con un professionista della salute mentale
Per il cancro vulvare
Il trattamento del cancro vulvare può comportare:
- chirurgia
- terapie topiche
- chemioterapia
- terapia biologica
- radiazione
Rimedi casalinghi
Se hai dolore vulvare durante il ciclo, prova a passare dagli assorbenti interni o dalle coppette mestruali agli assorbenti per vedere se aiuta. Se usi già gli elettrodi, cambia marca per vedere se sei sensibile a un prodotto specifico.
Ecco alcuni altri suggerimenti per affrontare il dolore vulvare:
- Assicurati che la tua biancheria intima sia larga e abbia un cavallo di cotone traspirante.
- Evita pantaloni o pantaloncini stretti.
- Usa un impacco freddo o un impacco di gel freddo per alleviare il dolore e il prurito.
- Evita attività come andare in bicicletta o andare a cavallo che esercitano pressione sulla vulva, in particolare se sei particolarmente sensibile durante il ciclo.
- Non usare bagni caldi o vasche idromassaggio, che possono peggiorare le cose. Invece, immergiti in un semicupio. Puoi farlo per 5-10 minuti più volte al giorno, anche se hai le mestruazioni.
- Non utilizzare docce, deodoranti genitali o prodotti per l'igiene femminile profumati.
- Non utilizzare shampoo o saponi irritanti.
- Lava la zona genitale con acqua naturale. Asciugare delicatamente.
- Dopo la doccia, puoi applicare la semplice vaselina o un altro emolliente senza conservanti. Assicurati di usarli solo sulle aree esterne.
- Puoi usare un lubrificante prima di fare sesso, ma stai lontano dai prodotti che contengono ingredienti aggressivi come alcol o aromi. Non utilizzare prodotti progettati per riscaldarsi o raffreddarsi.
Quando vedere un dottore
È importante consultare un medico per il dolore vulvare, soprattutto se si hanno anche altri sintomi. Il dolore vulvare è spesso facilmente trattato. Ma senza un trattamento adeguato, infezioni fungine, malattie sessualmente trasmissibili e altre cause di dolore vulvare possono portare a gravi complicazioni.
Puoi prenotare un appuntamento con un ginecologo nella tua zona utilizzando il nostro strumento Healthline FindCare.
Dopo aver sentito parlare dei tuoi sintomi e della tua storia medica, il tuo medico probabilmente eseguirà un esame pelvico per cercare anomalie. Un tampone della vagina e della vulva può determinare se hai un'infezione batterica o di lievito. I risultati di questi test guideranno i passaggi successivi.
Il cibo da asporto
Sebbene spesso curabile, il dolore vulvare cronico può influire sulla qualità della vita.
Indipendentemente dal fatto che sia associato al ciclo o meno, dovresti consultare il medico se avverti dolore vulvare. È probabilmente dovuto a una condizione facilmente curabile, ma è anche importante escludere alcune cause potenzialmente gravi.
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