Cosa sono i turbinati?
Sapevi che il tuo naso è realizzato con filtri d'aria incorporati? All'interno del tuo naso ci sono tre paia di strutture carnose che aiutano a filtrare, riscaldare e aggiungere umidità all'aria che respiri. Queste strutture sono chiamate turbinati.
I turbinati sani faranno un buon lavoro nel regolare la temperatura e il livello di umidità all'interno del naso. Ma se si gonfiano, si ingrossano o si spostano, possono causare un blocco nasale. Ciò può rendere difficile la respirazione.
Perché viene eseguita la riduzione dei turbinati?
La maggior parte delle persone ha problemi con i turbinati di tanto in tanto. Questi problemi e le difficoltà respiratorie che li accompagnano, di solito scompaiono da soli o con cure mediche.
Alcune cause comuni e reversibili dell'allargamento dei turbinati includono:
- allergie
- infezioni
- cambiamenti del tempo
- fatica
- farmaci
- cambiamenti ormonali
Ma ci sono alcune cause di allargamento o spostamento dei turbinati che non possono essere facilmente invertite e potrebbero richiedere la riduzione dei turbinati. Questi includono:
- infezioni croniche
- gravi allergie
- problemi anatomici con il naso
La riduzione dei turbinati è anche comunemente raccomandata per coloro che si sottopongono a settoplastica, ovvero un intervento chirurgico per correggere un setto deviato.
Un setto deviato è uno spostamento dell'osso e della cartilagine tra le due narici del naso. Può causare compressione dei turbinati e difficoltà respiratorie.
Una riduzione dei turbinati può aiutare ad aprire ulteriormente le vie aeree di una persona che ha subito una settoplastica.
Cosa succede durante la procedura?
Esistono diversi modi per ridurre le dimensioni dei turbinati. Alcuni sono meno invasivi di altri.
Cauterizzazione, coblazione e riduzione della radiofrequenza
In alcuni casi, i medici raccomandano interventi chirurgici che riducono i turbinati senza rimuovere alcun osso o tessuto sottostante.
Per fare ciò, un chirurgo utilizza uno speciale dispositivo simile ad un ago che riscalda i turbinati utilizzando una fonte di calore o onde di energia. Ciò causa la formazione di tessuto cicatriziale, riducendo le dimensioni dei turbinati.
Queste procedure rientrano nelle categorie di cauterizzazione, cobulazione e riduzione della radiofrequenza.
Di solito richiedono circa 10 minuti e possono essere eseguiti in anestesia locale nello studio di un chirurgo. L'anestesia locale viene iniettata nei tessuti nasali utilizzando un ago.
Di solito non è necessaria alcuna preparazione speciale. Queste procedure sono spesso utilizzate nei casi meno gravi di ingrossamento dei turbinati.
Asportazione chirurgica
In altri casi, un medico può raccomandare di rimuovere chirurgicamente parti dei turbinati. Queste procedure vengono solitamente eseguite in una sala operatoria in anestesia generale utilizzando un gas inalato o con un anestetico somministrato per via endovenosa (attraverso una flebo).
Non dovresti mangiare o bere prima, di solito a partire dalla sera prima. Dovresti anche evitare di assumere farmaci contenenti aspirina o ibuprofene per due settimane prima dell'intervento chirurgico per ridurre al minimo il rischio di sanguinamento.
Durante questo tipo di riduzione dei turbinati, un chirurgo taglia i turbinati per rimuovere parte dell'osso sottostante, per ridurne le dimensioni complessive.
Possono anche utilizzare un piccolo dispositivo portatile in grado di radere via parte del tessuto attorno ai turbinati, aprendo ulteriormente la cavità nasale.
La rimozione chirurgica dell'osso sottostante o del tessuto che circonda i turbinati è solitamente riservata ai casi più gravi di ingrossamento dei turbinati. Viene spesso eseguito durante una settoplastica.
Una settoplastica comporta anche il taglio nella cavità nasale per correggere un setto deviato.
Com'è il recupero?
I tempi di recupero variano per ogni tipo di procedura di riduzione dei turbinati. Per le riduzioni dei turbinati meno invasive, il recupero è solitamente rapido e non molto doloroso. In circa tre settimane, il nuovo tessuto cicatriziale nel naso dovrebbe essere completamente guarito.
Per il tipo più invasivo di chirurgia di riduzione dei turbinati, il recupero richiede da tre a sei mesi. Fino a una settimana dopo l'intervento, potrebbe essere necessario imballare le narici con una garza per mantenere i tessuti in posizione. Nel tempo, i tessuti nasali guariranno al loro posto.
Per evitare possibili sanguinamenti e gonfiori, evitare attività faticose e soffiarsi il naso per diverse settimane dopo l'intervento.
Il medico potrebbe anche consigliarti di sollevare la testa mentre dormi e di indossare indumenti che si allacciano davanti, anziché vestiti tirati sopra la testa, per evitare di irritare il naso.
Ci sono effetti collaterali?
Gli effetti collaterali sono meno probabili e meno gravi per le procedure di riduzione dei turbinati meno invasive. Per circa tre settimane, potresti avvertire croste o secchezza del naso.
L'uso dell'irrigazione salina nasale e della pomata antibiotica durante questo periodo può aiutare a controllare questi effetti collaterali.
Gli effetti collaterali per procedure di riduzione dei turbinati più invasive che comportano la rimozione di ossa o tessuti sono più probabili e possono essere più gravi. I possibili effetti collaterali includono:
- dolore
- sanguinamento
- rigonfiamento
- irritazione
- secchezza delle cavità nasali
- infezione
Esiste anche la possibilità che il tessuto turbinato possa ricrescere dopo l'intervento chirurgico, rendendo necessario un ulteriore trattamento di riduzione dei turbinati.
Quanto costa?
Procedure di riduzione dei turbinati meno invasive possono costare fino a circa $ 2.000 senza assicurazione sanitaria. Con l'assicurazione, può costare la metà o meno, o potrebbe essere gratuito, a seconda del piano sanitario.
Procedure di riduzione dei turbinati più invasive che comportano la rimozione di ossa o tessuti oltre a una settoplastica possono costare tra $ 800 e $ 10.000 senza assicurazione. Solo la riduzione dei turbinati è circa la metà di quel prezzo.
Il costo di questo intervento dipende in gran parte dalla quantità di tessuto rimosso e dalla durata della procedura di rimozione. Con l'assicurazione, il costo può essere di diverse centinaia di dollari o addirittura gratuito, a seconda del piano sanitario.
Qual è la prospettiva?
L'obiettivo della chirurgia di riduzione dei turbinati è ridurre le dimensioni dei turbinati senza rimuovere troppo tessuto.
Una mancanza di tessuto turbinato può far diventare la cavità nasale molto secca e croccante. In alcuni casi, un turbinato ridotto può ricrescere, richiedendo un intervento chirurgico ripetuto per ridurne le dimensioni.
Nella maggior parte dei casi, le riduzioni dei turbinati riescono ad aprire le vie aeree e facilitare la respirazione. Seguendo le istruzioni pre-operatorie e post-trattamento del chirurgo, puoi accelerare la tua guarigione e massimizzare i tuoi risultati.
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