Gli attacchi con caduta sono cadute improvvise che si verificano senza un innesco fisico esterno, come inciampare in qualcosa.
Gli attacchi con caduta non comportano alcuna perdita di coscienza durante la caduta. Le persone riacquistano rapidamente l'equilibrio se non sono state ferite durante la caduta. Gli attacchi in caduta durano in genere circa 15 secondi.
A volte ci si riferisce agli attacchi di caduta come:
- crisi atoniche
- caduta delle convulsioni
- crisi acinetiche
Tuttavia, non tutti gli attacchi con caduta sono causati da una crisi convulsiva.
Ad esempio, la crisi otolitica di Tumarkin è un tipo di attacco di caduta associato a vertigini o problemi all'orecchio interno.
Caratteristiche di un attacco in caduta
Quando una crisi provoca un attacco di caduta, l'attività elettrica nel cervello viene alterata senza preavviso. Ciò provoca un'immediata perdita di tono e forza muscolare. Tutti o la maggior parte dei muscoli del corpo possono indebolirsi, comprese le gambe e le braccia.
Potresti notare alcune o tutte queste cose che accadono:
- Se hai un attacco in caduta e stai tenendo qualcosa, puoi lasciarlo cadere.
- Le tue palpebre potrebbero abbassarsi e la tua testa potrebbe cadere in avanti.
- Le tue gambe cedono, facendoti cadere o crollare.
- Potrebbero verificarsi movimenti a scatti.
- Molto probabilmente rimarrai cosciente durante questo processo e non sentirai alcun effetto collaterale a meno che tu non sia stato ferito dalla caduta.
Le persone che hanno attacchi di caduta possono anche subire lesioni associate e lividi, che possono apparire sul viso, sulle gambe e sui palmi delle mani.
Cause
Esistono dozzine di cause note di attacchi di caduta, inclusi vari tipi di convulsioni, disturbi cardiaci, disturbi cerebrali e disturbi dell'orecchio interno. Loro includono:
- Tumore cerebrale. I sintomi variano in base alla posizione del tumore.
- Crisi atoniche motorie focali. Questo tipo di crisi inizia in una parte del cervello.
- Crisi convulsive atoniche generalizzate. Il sequestro inizia su entrambi i lati del cervello e colpisce l'intero corpo.
- Attacco epilettico parziale. L'epilessia causa diversi tipi di convulsioni. Un semplice attacco parziale colpisce solo un'area del cervello.
- Sindrome di Lennox-Gastaut. Questa è una rara forma di epilessia.
- Sindrome di Dravet. Questa è anche una rara forma di epilessia.
- Iperventilazione. Solo un altro modo per dire respirazione rapida.
- Sequestro fotosensibile. L'esposizione a luci tremolanti, lampeggianti o stroboscopiche provoca questo tipo di crisi. Anche i motivi a strisce possono attivarlo.
- Ipotensione. Questo è anche noto come bassa pressione sanguigna.
- Sincope cardiovascolare.Conosciuto anche come svenimento, questo tipo di sincope è causato da una diminuzione del flusso sanguigno al cervello, solitamente associato a un battito cardiaco rallentato e alla caduta della pressione sanguigna.
- Ipersensibilità del seno carotideo. Può causare vertigini e calo della pressione sanguigna.
- Malattia di Meniere. Questo è un disturbo dell'orecchio interno che influisce sull'equilibrio.
- Insufficienza vertebro-basilare. Si verifica dalla riduzione del flusso sanguigno nella parte posteriore del cervello.
Diagnosi
Poiché ci sono così tante cause di attacchi di caduta, il medico prenderà una storia medica completa e una storia medica familiare. Faranno anche un esame fisico.
Preparati a far conoscere al tuo medico tutti i farmaci che prendi, compresi quelli da banco e gli integratori, e i dettagli pertinenti sull'attacco o sugli attacchi che hai subito.
Ad esempio, se stai assumendo farmaci per la pressione sanguigna e ti stavi allenando quando hai subito l'attacco di caduta, potrebbe essere necessario aggiustare il farmaco.
Il medico può utilizzare test per aiutarli a confermare una diagnosi, come ad esempio:
- L'EEG (elettroencefalogramma) esamina i modelli delle onde cerebrali. Il tuo medico può usarlo per isolare i problemi relativi all'attività elettrica all'interno del cervello.
- ECog (elettrocochleografia) misura le risposte elettriche all'interno della coclea dell'orecchio interno.
- L'audiogramma può identificare i problemi all'interno dell'orecchio interno.
- ENG (elettronistagmogramma) misura i movimenti involontari dell'occhio. Può aiutare a identificare i problemi di equilibrio.
- La risonanza magnetica può essere utilizzata se il medico sospetta che un tumore al cervello o un altro tipo di crescita stia causando i sintomi.
- La scansione TC può analizzare le immagini in sezione trasversale del tuo cervello.
Trattamento
Il trattamento e la prevenzione degli attacchi di caduta sono adattati alla causa. In alcuni casi, la causa degli attacchi con caduta sarà difficile da identificare. Potrebbe essere necessario del tempo per trovare il trattamento più efficace.
Trattamenti e misure preventive includono:
- prendendo farmaci per controllare la pressione sanguigna o il polso
- indossare un casco per evitare lesioni alla testa durante le cadute
- prendendo farmaci anticonvulsivanti
- usando farmaci contro la cinetosi quando necessario
- utilizzando farmaci anti-nausea quando necessario
- stimolare il nervo vago con un dispositivo impiantato che trasmette energia elettrica al cervello per aiutare a controllare alcuni tipi di convulsioni
- seguendo una dieta chetogenica, che in alcuni casi si è rivelata efficace nel ridurre le convulsioni, soprattutto nei bambini
- l'uso di apparecchi acustici, che in alcuni casi può essere d'aiuto
- frequentare la terapia del linguaggio se si hanno più incidenti, poiché può aiutarti a identificare le situazioni che scatenano gli attacchi di caduta e può anche aiutarti a far fronte ai sentimenti di ansia ad essi associati
Considerazioni speciali
Sebbene sia importante ottenere una diagnosi per la causa specifica dell'attacco con caduta, qui ci sono alcune cose da considerare:
- La sincope cardiovascolare può essere la causa più comune di attacchi di caduta negli individui più anziani, secondo uno studio precedente del 1997.
- La bassa pressione sanguigna quando ci si alza in piedi è un'altra causa comune.
- Rimanere idratati e riposare a sufficienza può aiutarti a evitare le cause cardiovascolari dell'attacco di caduta. Il medico potrebbe anche consigliarti di aumentare l'assunzione di sale ed evitare di avere troppa fame.
- In alcuni casi, il medico potrebbe dover modificare o modificare i farmaci.
- Se il tuo battito cardiaco è troppo lento, un pacemaker può aiutarti.
- Le persone anziane possono avere difficoltà a rialzarsi dopo un attacco con caduta. In tal caso, si consiglia di indossare un dispositivo di allarme.
Quando vedere un dottore
Gli attacchi con caduta possono verificarsi una volta o frequentemente. In ogni caso, è una buona idea consultare il medico per cercare di determinare la causa sottostante. Capire perché si è verificato un attacco in caduta è un modo per evitare che accada di nuovo.
La linea di fondo
Un attacco con caduta è una caduta improvvisa che sembra avvenire senza motivo. Esistono, tuttavia, molte condizioni sottostanti, come problemi cardiaci e convulsioni, che potrebbero causare un attacco di caduta.
Se hai un attacco di caduta, consulta il tuo medico per aiuto nel determinare cosa potrebbe averlo causato e come trattarlo al meglio.