Cos'è il diabete di tipo 3?
Il diabete mellito (chiamato anche DM o diabete in breve) si riferisce a una condizione di salute in cui il tuo corpo ha difficoltà a convertire lo zucchero in energia. In genere, pensiamo a tre tipi di diabete:
- Il diabete di tipo 1 (T1DM) è una condizione di salute cronica in cui la parte endocrina del pancreas del tuo corpo non produce abbastanza dell'ormone insulina e il tuo livello di zucchero nel sangue (glucosio) diventa troppo alto.
- Il diabete di tipo 2 (T2DM) è una condizione cronica in cui il tuo corpo sviluppa resistenza all'insulina e di conseguenza il livello di zucchero nel sangue diventa troppo alto.
- Il diabete gestazionale (GDM) è il diabete mellito che si verifica durante una gravidanza e il livello di zucchero nel sangue è troppo alto durante questo periodo.
Alcuni studi di ricerca hanno proposto che anche la malattia di Alzheimer dovrebbe essere classificata come un tipo di diabete, chiamato diabete di tipo 3.
Questo "diabete di tipo 3" è un termine che è stato proposto per descrivere l'ipotesi che la malattia di Alzheimer, che è una delle principali cause di demenza, sia scatenata da un tipo di insulino-resistenza e da una disfunzione del fattore di crescita simile all'insulina che si verifica specificamente nel cervello .
Questa condizione è stata utilizzata anche da alcuni per descrivere le persone che hanno il diabete di tipo 2 e sono anche diagnosticate con demenza da morbo di Alzheimer. La classificazione del diabete di tipo 3 è molto controversa e non è ampiamente accettata dalla comunità medica come diagnosi clinica.
La suddetta condizione medica di "diabete di tipo 3" non deve essere confusa con il diabete mellito di tipo 3c (chiamato anche T3cDM, diabete pancreatogenico e diabete di tipo 3c).
Il pancreas ha ghiandole endocrine ed esocrine e hanno le loro rispettive funzioni. L'insulina è uno degli ormoni che le cellule beta delle isole nelle isole di Langerhans, che è il tessuto endocrino del pancreas, producono e secernono.
Quando il pancreas esocrino si ammala e quindi provoca un insulto secondario al pancreas endocrino che alla fine porta a DM, questo è T3cDM. Le malattie del pancreas esocrino che possono portare a T3cDM includono patologie come:
- pancreatite cronica
- fibrosi cistica
- cancro del pancreas esocrino
Continua a leggere per scoprire cosa sappiamo e cosa non sappiamo sul "diabete di tipo 3". E tieni presente che questo non deve essere confuso con il diabete di tipo 3c.
Il legame tra diabete e Alzheimer
Secondo la Mayo Clinic, esiste già un legame stabilito tra l'Alzheimer e il diabete di tipo 2. È stato suggerito che l'Alzheimer possa essere scatenato dalla resistenza all'insulina nel cervello. Alcune persone dicono che l'Alzheimer è semplicemente "diabete nel cervello".
Questa affermazione ha un po 'di scienza alle spalle, ma è un po' una semplificazione eccessiva.
Nel tempo, il diabete non trattato può causare danni ai vasi sanguigni, compresi i vasi del cervello. Molte persone che hanno il diabete di tipo 2 non sanno di avere la condizione, il che potrebbe ritardare la diagnosi e le misure di trattamento appropriate.
Pertanto, quelli con diabete di tipo 2, in particolare il diabete non diagnosticato, hanno un rischio maggiore di questo tipo di danno.
Il diabete può anche causare squilibri chimici nel cervello, che possono scatenare l'Alzheimer. Inoltre, i livelli elevati di zucchero nel sangue portano a infiammazioni, che possono danneggiare le cellule cerebrali.
Per questi motivi, il diabete è considerato un fattore di rischio per una condizione chiamata demenza vascolare. La demenza vascolare è una diagnosi a sé stante con sintomi propri, oppure può essere un segnale di avvertimento di ciò che si svilupperà in una sovrapposizione con la malattia di Alzheimer.
La scienza di questo processo è incerta. Per ora, ciò che è stato stabilito è che ci sono casi di malattia di Alzheimer e altre forme di demenza che non hanno alcun legame dimostrato con la resistenza all'insulina.
Cause e fattori di rischio per il diabete di tipo 3
Secondo uno studio del 2016, le persone che hanno il diabete di tipo 2 possono avere fino al 60% in più di probabilità di sviluppare la malattia di Alzheimer o un altro tipo di demenza, come la demenza vascolare.
Questo studio ha coinvolto più di 100.000 persone affette da demenza. Ha dimostrato che le donne con diabete di tipo 2 avevano una maggiore probabilità di sviluppare demenza vascolare rispetto agli uomini.
I fattori di rischio per il diabete di tipo 2 includono:
- una storia familiare di diabete
- pressione sanguigna alta (ipertensione)
- avere sovrappeso o obesità
- alcune condizioni di salute croniche, come la depressione e la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
Sintomi del diabete di tipo 3
I sintomi del diabete di tipo 3 sono descritti come i sintomi della demenza, come quelli osservati all'inizio della malattia di Alzheimer.
Secondo l'Alzheimer's Association, questi sintomi includono:
- perdita di memoria che influisce sulla vita quotidiana e sulle interazioni sociali
- difficoltà a completare compiti familiari
- spesso le cose fuori posto
- diminuzione della capacità di esprimere giudizi sulla base delle informazioni
- improvvisi cambiamenti di personalità o comportamento
Diagnosi del diabete di tipo 3
Non esiste un test specifico per il diabete di tipo 3. La diagnosi della malattia di Alzheimer si basa su:
- un esame neurologico
- storia medica
- test neurofisiologici
Il tuo medico ti farà diverse domande sulla tua storia familiare e sui tuoi sintomi.
Gli studi di imaging, come la risonanza magnetica e le scansioni TC della testa, possono fornire al tuo medico un quadro di come funziona il tuo cervello. Il test del liquido cerebrospinale può anche cercare indicatori di Alzheimer.
Se hai i sintomi del diabete di tipo 2 e dell'Alzheimer e non ti è stato diagnosticato nessuno dei due, il tuo medico può ordinare un test della glicemia a digiuno e un test dell'emoglobina glicata.
Se hai il diabete di tipo 2, è importante che inizi immediatamente il trattamento. Il trattamento del diabete di tipo 2 potrebbe ridurre al minimo i danni al corpo, compreso il cervello, e rallentare la progressione dell'Alzheimer o della demenza.
Trattamento per il diabete di tipo 3
Esistono opzioni di trattamento separate per le persone che hanno:
- diabete pre-tipo 2
- diabete di tipo 2
- Alzheimer
I cambiamenti nello stile di vita, come apportare modifiche alla dieta e includere l'esercizio fisico nella routine quotidiana, possono essere una parte importante del trattamento.
Ecco alcuni suggerimenti aggiuntivi per il trattamento:
Se vivi con il sovrappeso, prova a perdere dal 5 al 7% della massa corporea, secondo la Mayo Clinic. Questo può aiutare a fermare i danni agli organi causati da un elevato livello di zucchero nel sangue e può impedire la progressione del pre-DM2 in DM2.
Una dieta povera di grassi e ricca di frutta e verdura può aiutare a migliorare i sintomi.
Se fumi, è consigliabile smettere di fumare perché può anche aiutare a gestire la tua condizione.
Se hai sia il diabete di tipo 2 che l'Alzheimer, il trattamento per il diabete di tipo 2 è importante per aiutare a rallentare la progressione della demenza.
La metformina e l'insulina sono farmaci antidiabetici che possono anche ridurre il rischio di sviluppare danni cerebrali indotti dal diabete, secondo uno studio del 2014.
Sono disponibili farmaci su prescrizione per trattare i sintomi cognitivi della demenza di Alzheimer, ma c'è incertezza sul fatto che abbiano un impatto notevole sui sintomi della malattia di Alzheimer.
Gli inibitori dell'acetilcolinesterasi come donepezil (Aricept), galantamina (Razadyne) o rivastigmina (Exelon) possono essere prescritti per migliorare il modo in cui le cellule del tuo corpo comunicano tra loro.
La memantina (Namenda), un antagonista del recettore NMDA, può anche aiutare a ridurre i sintomi e rallentare la progressione della malattia di Alzheimer.
Altri sintomi dell'Alzheimer e di altri tipi di demenza, come sbalzi d'umore e depressione, possono essere trattati con farmaci psicotropi. In alcuni casi, gli antidepressivi e i farmaci anti-ansia fanno parte del trattamento.
Alcune persone potrebbero aver bisogno di una leggera dose di terapia antipsicotica più avanti nel corso del processo di demenza.
Outlook per il diabete di tipo 3
Il diabete di tipo 3 è un modo per descrivere l'Alzheimer causato dall'insulino-resistenza nel cervello. Quindi, la tua prospettiva varierà in base a diversi fattori, tra cui il trattamento del diabete e la gravità della tua demenza.
Se puoi curare il tuo diabete con dieta, esercizio fisico e farmaci, i ricercatori che promuovono la diagnosi di diabete di tipo 3 suggeriscono che potresti essere in grado di rallentare la progressione dell'Alzheimer o della demenza vascolare, ma le prove sono incerte.
La tua prospettiva varierà anche in base alla rapidità con cui i tuoi sintomi sono stati scoperti e cosa pensa il tuo medico del tuo caso specifico. Prima inizia il trattamento, è probabile che migliori saranno le tue prospettive.
Secondo la Mayo Clinic, l'aspettativa di vita media per una persona con Alzheimer è di circa 3-11 anni dal momento in cui viene diagnosticata. Ma alcune persone con Alzheimer possono vivere fino a 20 anni dopo la diagnosi.
Prevenire il diabete di tipo 3
Se hai già il diabete di tipo 2, ci sono modi per gestirlo meglio e ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 3.
Ecco alcuni dei metodi comprovati per la gestione del diabete di tipo 2 e per ridurre al minimo i danni agli organi:
- Prova a fare esercizio quattro volte a settimana per 30 minuti al giorno.
- Cerca di mangiare cibi sani a basso contenuto di grassi saturi, ricchi di proteine e ricchi di fibre.
- Monitora attentamente la glicemia in base alle raccomandazioni del tuo medico.
- Assumere i farmaci prescritti nei tempi previsti e con regolarità.
- Controlla i tuoi livelli di colesterolo.
- Mantieni il tuo peso sano.
