Trattamento e recupero per un dito mozzato

Panoramica

Un dito mozzato può significare che tutto o parte di un dito è stato amputato o tagliato dalla mano. Un dito può essere completamente o solo parzialmente reciso.

Di seguito esamineremo i passaggi di primo soccorso che puoi intraprendere in questo momento se tu o qualcun altro recidete un dito. Discuteremo anche di ciò che potresti aspettarti durante il trattamento e il recupero per questo tipo di infortunio alla mano.

Primo soccorso con un dito mozzato

Se hai un dito mozzato devi ricevere immediatamente cure mediche di emergenza. Un dito ferito o reciso può causare problemi con la funzione della mano.

L'American Association of Orthopaedic Surgeons consiglia questi passaggi se hai tagliato una parte o l'intero dito.

Affrontare la scena della ferita

• Se ci sono persone in giro, chiedi aiuto a qualcun altro. Qualsiasi macchinario in uso deve essere controllato o spento.
• Non rimuovere gioielli o indumenti dalla zona lesa.
• Chiama un'ambulanza o chiedi a qualcuno di portarti al pronto soccorso.
• Se hai un'amputazione completa, cerca la parte del dito mozzata o chiedi a qualcuno di cercarla.

Affrontare la ferita

• Risciacquare leggermente la ferita con acqua o soluzione fisiologica sterile.
• Copri leggermente la ferita con una garza sterile o una medicazione.
• Alza la mano ferita sopra il cuore per ridurre il sanguinamento e il gonfiore.
• Metti una leggera pressione sulla ferita per fermare l'emorragia.
• Non stringere o fasciare strettamente l'area lesa o qualsiasi parte del dito o della mano: questo può interrompere il flusso sanguigno.

Prendersi cura della cifra mozzata

Se hai un dito o delle dita mozzate:

• Non rimuovere gioielli o indumenti dal dito.
• Lavare delicatamente il dito amputato con acqua o soluzione fisiologica sterile - non strofinarlo.
• Copri il dito con una pellicola di garza umida.
• Metti il ​​dito in una borsa impermeabile pulita.
• Posiziona la busta in cui si trova il dito in un'altra busta di plastica più grande.
• Metti il ​​fascio di sacchetti di plastica sul ghiaccio.
• Se è stato amputato più di un dito, riponilo nella sua sacca pulita. Questo aiuta a prevenire l'infezione e ulteriori danni a ogni singola cifra.

Mantieni freddo il dito mozzato senza metterlo direttamente sul ghiaccio. Puoi usare ghiaccio o una miscela di ghiaccio e acqua. Se non hai il ghiaccio, tienilo freddo mettendo il dito avvolto su un sacchetto di cibo congelato o avvolgi il sacchetto in acqua fredda se puoi senza che il dito si bagni.

Non posizionare un dito mozzato direttamente sul ghiaccio o su qualcosa di congelato

Questo può danneggiarlo. Tienilo con te finché non sarai in grado di vedere il dottore. Porta il tuo dito amputato con te al pronto soccorso. Non darlo a nessun altro per trattenerlo nel caso ti separassi.

Affrontare lo shock

Qualsiasi tipo di incidente o lesione può causare scosse. Ciò può accadere perché la pressione sanguigna scende troppo rapidamente. Tu forse hai:

• ansia o agitazione
• pelle fresca o umida
• vertigini o svenimenti
• respiro veloce o battito cardiaco
• nausea
• pelle pallida
• rabbrividendo
• vomito
• debolezza

La Mayo Clinic elenca questi passaggi di primo soccorso per lo shock dopo un infortunio:

• stendere la persona
• elevare leggermente le gambe e i piedi
• tieni la persona ferma
• coprire la persona con una coperta o un cappotto
• esercitare una pressione leggera ma decisa sull'area sanguinante
• gira la persona su un fianco per evitare di soffocare se vomita

La cosa più importante è monitorare una persona che subisce uno shock, mantenere la sua temperatura corporea calda e portarla in ospedale il prima possibile.

Chirurgia del dito mozzato

La chirurgia o un'operazione per riattaccare un dito mozzato è anche chiamata reimpianto.

Il medico o il chirurgo esaminerà attentamente il dito o le dita amputate con un microscopio per scoprire se può essere riattaccato. È più probabile che le punte delle dita o le dita parzialmente mozzate vengano riattaccate. Le dita a figura intera tagliate alla base possono essere più difficili da riattaccare.

Secondo l'American Society for Surgery of the Hand, i passaggi per riattaccare un dito mozzato includono:

• Anestesia. Ti verrà somministrata l'anestesia generale tramite un'iniezione. Ciò significa che dormirai e non sentirai dolore.
• Sbrigliamento. Il medico potrebbe dover rimuovere il tessuto danneggiato o morto dalla ferita e dal dito. Questo si chiama debriding; aiuta a prevenire l'infezione.
• Cura delle ossa. Il medico potrebbe dover tagliare le estremità delle ossa in caso di danni. Questo li aiuta a stare meglio insieme.
• Chirurgia ricostruttiva. Se il tuo dito amputato può essere salvato, potresti aver bisogno di microchirurgia. Il medico cucirà insieme i nervi, i vasi sanguigni e i tendini all'interno del dito. Questo aiuta a mantenere vivo il dito e a guarire bene dopo che è stato riattaccato.
• Riattacco. Le ossa vengono ricongiunte con viti e piastre o fili.
• Chiusura. La ferita viene cucita e chiusa e l'area viene fasciata.

Un chirurgo ortopedico e un chirurgo plastico lavoreranno spesso insieme per riparare un dito mozzato.

Quando il dito non è ricollegato

Se ci sono troppi danni o è passato troppo tempo dall'incidente, il dito mozzato potrebbe non essere in grado di essere ricongiunto.

Se non è possibile riattaccare il dito, sarà comunque necessario un intervento chirurgico per riparare la ferita. Il chirurgo può utilizzare un lembo o un innesto ricavato dalla pelle per coprire il sito ferito e chiudere la ferita.

Dopo un intervento chirurgico al dito

Il tempo di recupero e cosa aspettarsi dopo l'intervento al dito dipende dal tipo di lesione e dalla procedura necessaria per risolverlo. Il tempo di recupero può variare da poche settimane a pochi anni.

Gli antidolorifici possono aiutarti a sentirti a tuo agio durante la guarigione.

Probabilmente dovrai assumere antibiotici nei giorni successivi all'intervento per prevenire l'infezione. Chiama immediatamente il medico se noti segni di infezione, come:

• dolore o tenerezza
• arrossamento
• calore
• rigonfiamento
• guarigione lenta
• febbre
• pus
• striature rosse nella zona
• cattivo odore
• cambiamento di colore della pelle o delle unghie

Il medico o l'infermiere ti forniranno istruzioni su come cambiare la medicazione. Potrebbe essere necessario consultare il medico circa una settimana dopo l'intervento per rimuovere i punti. Inoltre, assicurati di andare a tutti gli appuntamenti di follow-up in modo che il tuo medico possa controllare l'area.

Danni ai nervi delle dita

I nervi all'interno del dito potrebbero richiedere più tempo per guarire. Potrebbero anche non guarire completamente. I danni ai nervi possono causare al dito ferito:

• debolezza
• intorpidimento
• formicolio
• perdita di sensibilità
• rigidità
• dolore

Una revisione medica ha rilevato che se si ha una lesione da taglio netto, i nervi potrebbero ricominciare a ricongiungersi entro tre o sette giorni dall'intervento. Lesioni più complicate, come lacrime e lesioni da schiacciamento, o se si ha un'infezione, possono rallentare la guarigione. In generale, potrebbero essere necessari dai tre ai sei mesi prima che i tuoi nervi guariscano.

Miglioramento postoperatorio

Gli esercizi di fisioterapia per la mano e le dita possono aiutarti a guarire. La riabilitazione è importante per riportare la funzionalità e la forza della mano alla normalità. Il medico può raccomandare di iniziare la terapia fisica o occupazionale da quattro a otto settimane dopo l'intervento. Chiedi al tuo medico quando è sicuro iniziare a fare esercizio.

Potrebbe essere necessario continuare la terapia fisica o occupazionale fino alla 24a settimana dopo l'intervento o anche più a lungo. Un fisioterapista può anche consigliare esercizi regolari a casa. Potrebbe anche essere necessario indossare una stecca per le mani o le dita per aiutare la zona a guarire.

Gli esercizi di fisioterapia per rendere la mano e le dita più forti e flessibili includono:

• Gamma di movimento. Usa la tua mano sana per raddrizzare e piegare delicatamente il dito.
• Estensione delle dita. Posiziona il palmo della mano su un tavolo e solleva lentamente ogni dito uno alla volta.
• Esercizio di funzioni. Usa il pollice e il dito ferito per raccogliere piccoli oggetti come biglie o monete.
• Esercizio di presa. Stringi la mano a pugno e rilascia; tenere una pallina da tennis o una palla antistress e spremere.

Uno studio medico dalla Turchia ha monitorato i progressi delle persone che hanno subito un intervento chirurgico di successo per un dito o un pollice mozzato. Con la terapia fisica combinata con le tecniche di massaggio, circa il 66% delle persone si è ripreso con una funzionalità della mano da buona a perfetta.

Complicazioni dopo l'intervento chirurgico

Potresti avere altri tipi di danni al dito o alla mano anche dopo essere guarito da un intervento di riattacco. Se hai una condizione cronica come il diabete, il recupero potrebbe richiedere più tempo.

I problemi che possono scomparire dopo un po 'di tempo o essere a lungo termine includono:

• dolore
• Grumo di sangue
• sensibilità al freddo
• rigidità articolare o artrite
• atrofia muscolare
• tessuto cicatriziale
• gonfiore o cambiamento di forma
• polpastrello cadente

È anche possibile che tu possa sperimentare disturbo da stress post-traumatico, ansia o depressione dopo l'infortunio e l'intervento chirurgico. Rivolgiti a un terapista per sapere qual è il modo migliore per affrontarla. Un gruppo di supporto per disabilità o amputati può anche aiutarti ad andare avanti in modo positivo.

Il cibo da asporto

Ricorda che ci sono cose che puoi fare per aiutare la tua guarigione. I suggerimenti che aiutano a guarire e migliorare la tua salute generale mentre ti riprendi dopo aver tagliato un dito o le dita includono:

• prendendo tutti i farmaci come prescritto
• evitando di fumare e masticare tabacco
• mangiare una dieta equilibrata e bere molta acqua
• indossare una stecca come prescritto
• frequentando esercizi di fisioterapia
• seguendo le istruzioni degli esercizi a casa
• vedere il tuo medico per tutti gli appuntamenti di follow-up
• parlare con un medico del modo migliore per gestire il tuo recupero specifico