Panoramica
La sciatica è un tipo specifico di dolore causato da pizzicotti o danni al nervo sciatico. Questo nervo si estende dalla parte bassa della schiena, attraverso i fianchi e i glutei, e si divide in entrambe le gambe. La sensazione di dolore si irradia attraverso il nervo, ma la frequenza e la gravità variano.
Il dolore, in particolare il dolore neuropatico, è un sintomo comune nelle persone che convivono con la sclerosi multipla (SM). Deriva da un danno ai nervi del sistema nervoso centrale e può provocare bruciore o una sensazione acuta e lancinante.
Comprensibilmente, le persone con SM che soffrono anche di sciatica possono pensare che sia radicata nella loro SM.
Ma la maggior parte del dolore neuropatico della SM è limitato al sistema nervoso centrale, che non coinvolge il nervo sciatico. Il dolore associato alla SM ha anche cause e meccanismi diversi dalla sciatica.
Tuttavia, la SM e la sciatica possono coesistere. Alcune delle difficoltà quotidiane associate alla convivenza con la SM coincidono con le cause sospette di sciatica. L'attuale comprensione, tuttavia, è che le due condizioni sono per lo più non correlate.
La differenza tra dolore da SM e dolore al nervo sciatico
La SM è una malattia autoimmune in cui il tuo sistema immunitario attacca la mielina, lo strato protettivo attorno alle fibre nervose. Ciò influisce sui percorsi del sistema nervoso centrale che regolano le sensazioni e le sensazioni nel corpo.
La SM può causare una varietà di sensazioni dolorose, tra cui:
- emicranie
- spasmi muscolari
- sensazione di bruciore, formicolio o dolore alla parte inferiore delle gambe
- sensazioni simili a shock che viaggiano dalla schiena verso gli arti inferiori
La maggior parte di queste sensazioni dolorose derivano dal cortocircuito dei percorsi neurali del cervello.
La sciatica è un po 'diversa. Il suo percorso non è una risposta autoimmune, ma fattori di stress corporei sul nervo sciatico stesso. Questo dolore è solitamente causato da cambiamenti o abitudini della parte inferiore del corpo che pizzicano o torcono il nervo.
I dischi erniati, gli speroni ossei e l'obesità possono esercitare pressione sul nervo sciatico. Anche le persone in occupazioni sedentarie che siedono per periodi di tempo prolungati hanno maggiori probabilità di mostrare segni di sciatica.
La differenza fondamentale è che la SM causa disfunzioni della segnalazione e delle vie del sistema nervoso centrale. Nella sciatica, la causa più comune è la pressione che pizzica o affatica il nervo sciatico.
Collegamenti e associazioni tra SM e sciatica
Circa il 40% degli americani riferirà dolore sciatico ad un certo punto della loro vita. Quindi, non è insolito che anche le persone con SM soffrano di sciatica.
Inoltre, la SM può portare a cambiamenti nel tuo corpo e nel tuo livello di attività. La diminuzione della mobilità può portare a lunghi periodi di seduta, che è associata alla sciatica.
Ci sono alcune prove che le lesioni che sono un segno di danno alla SM possono estendersi al nervo sciatico.
Uno studio del 2017 ha confrontato 36 persone con SM a 35 persone senza SM. Tutti i partecipanti sono stati sottoposti a neurografia a risonanza magnetica, una tecnologia avanzata per ottenere immagini ad alta risoluzione dei nervi. I ricercatori hanno scoperto che le persone con SM presentavano un po 'più di lesioni sul nervo sciatico rispetto a quelle senza SM.
Questo studio è uno degli unici a dimostrare il coinvolgimento del sistema nervoso periferico nelle persone con SM. Alcuni esperti ritengono che questa ricerca possa cambiare il modo in cui i medici diagnosticano e trattano la SM. Ma sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere veramente il coinvolgimento del sistema nervoso periferico, compreso il nervo sciatico, nelle persone con SM.
Passi da fare se pensi di avere la sciatica
Potrebbe essere difficile differenziare i tipi di dolore che stai provando. La sciatica è unica in quanto la sensazione sembra spostarsi dalla parte inferiore della colonna vertebrale ai glutei e lungo la parte posteriore della gamba, come se viaggiasse lungo il nervo.
Inoltre, le persone con sciatica spesso la sentono in una sola gamba. Il pizzicotto che causa il dolore è solitamente solo su un lato del corpo.
I trattamenti per la sciatica variano a seconda della gravità. Loro includono:
- farmaci, come antinfiammatori, miorilassanti, narcotici, antidepressivi triciclici e farmaci antiepilettici
- terapia fisica per correggere la postura che potrebbe sforzare il nervo e rafforzare i muscoli di supporto attorno al nervo
- cambiamenti nello stile di vita, come più esercizio fisico, perdita di peso o una migliore postura seduta
- impacchi freddi e caldi per la gestione del dolore
- analgesici da banco
- iniezioni di steroidi, come i corticosteroidi
- agopuntura e aggiustamento chiropratico
- chirurgia
La chirurgia è solitamente riservata ai casi con perdita di controllo dell'intestino o della vescica o mancanza di successo con altre terapie. In situazioni in cui uno sperone osseo o un'ernia del disco pizzica il nervo sciatico, può essere necessario anche un intervento chirurgico.
Alcuni farmaci possono causare un'interazione negativa con un trattamento per la SM. Il tuo medico può aiutarti a determinare quali trattamenti sono giusti per te. Possono anche aiutarti a elaborare un piano di esercizi che corrisponda alle tue capacità.
Il cibo da asporto
È facile confondere la sciatica come un sintomo o una condizione correlata della SM, che spesso causa dolore neuropatico. Ma mentre i due coesistono, la sciatica non è causata dalla SM. È causato dalla tensione sul nervo sciatico.
Per fortuna, ci sono molti rimedi per la sciatica. Il tuo medico può indicarti trattamenti per alleviare il dolore da sciatica prendendo in considerazione anche la tua SM ei suoi trattamenti.
