Panoramica
Una delle fonti più frequenti di vertigini, o la sensazione inaspettata che tu o la stanza intorno a te stia girando, è la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB).
Questo tipo di vertigine si verifica quando:
- siediti quando ti sei sdraiato
- annuisci, scuoti o gira la testa
- rotolare sul letto
- passare da una posizione eretta a sdraiarsi sulla schiena o sul fianco
Sebbene di solito non sia grave, questa condizione è sia scomoda che inquietante. Fortunatamente, può essere facilmente trattato nello studio del medico.
Cosa causa le vertigini quando si è sdraiati?
Ci sono molte volte in cui una causa per BPPV non può essere individuata. Quando un medico è in grado di diagnosticare l'origine delle tue vertigini, è comunemente correlato a:
- emicrania
- lesioni alla testa, come commozioni cerebrali
- tempo trascorso in posizione reclinata
- danni all'orecchio interno
- procedure chirurgiche all'interno dell'orecchio
- fluido sull'orecchio
- infiammazione
- movimento di cristalli di calcio nei canali uditivi
- La malattia di Meniere
In profondità nell'orecchio interno ci sono tre canali a forma di semicerchio, altrimenti noto come sistema vestibolare. All'interno dei canali ci sono fluidi e ciglia, o minuscoli peli, che ti aiutano a mantenere l'equilibrio mentre la testa si muove.
Altri due organi nell'orecchio interno, il sacculo e l'utricolo, contengono cristalli di calcio. Questi cristalli ti aiutano a mantenere un senso di equilibrio e la posizione del tuo corpo in relazione al resto di ciò che ti circonda. Ma a volte, questi cristalli possono spostarsi al di fuori dei rispettivi organi e nel sistema vestibolare. Quando ciò accade, può farti sentire come se la stanza intorno a te stesse girando, o come se stesse girando la tua testa, quando muovi la testa o cambi posizione.
Quando i cristalli si sono spostati e si muovono dove non dovrebbero essere, questo fa sì che l'orecchio dica al tuo cervello che il tuo corpo si sta muovendo, il che crea quella spiacevole sensazione di rotazione.
Quali altri sintomi possono accompagnare le vertigini quando si è sdraiati?
I sintomi della BPPV spesso vanno e vengono sporadicamente e possono includere:
- sentirsi fuori equilibrio
- provando una sensazione di rotazione
- vertigini da lievi a gravi
- perdita di equilibrio
- Cinetosi o nausea
- vomito
La maggior parte degli episodi dura meno di un minuto e potresti sentirti leggermente sbilanciato tra ogni evento. Alcune persone non manifestano alcun sintomo tra gli episodi di vertigine.
Nei casi più gravi, le vertigini possono metterti a rischio di cadute e lesioni. Il più delle volte, tuttavia, non è una condizione grave o pericolosa.
Quando vedere un dottore
Questo tipo di vertigine va e viene e non ti fa sentire sempre le vertigini. Inoltre non dovrebbe:
- causare mal di testa
- impatto sull'udito
- creare sintomi neurologici, come formicolio, intorpidimento, problemi di coordinazione o difficoltà di linguaggio
Poiché ci sono altre condizioni che possono causare questi sintomi insieme alle vertigini, è importante contattare immediatamente il medico se si verifica uno di questi sintomi.
Il medico può utilizzare un metodo di diagnosi noto come SUGGERIMENTI (testa, impulso, nistagmo e test di inclinazione) per diagnosticare la BPPV o un'altra condizione. Questo ti aiuterà a dare al tuo medico un punto di partenza se la tua diagnosi risulta non essere BPPV.
Come viene trattata la BBPV?
Il trattamento più comune per BPPV è un metodo chiamato manovra di Epley. È stato sviluppato per aiutare a riportare i cristalli di calcio nell'area dell'orecchio a cui appartengono. Questa manovra può essere eseguita dal medico, dallo specialista vestibolare oa casa, a seconda di ciò che il medico consiglia o di ciò che preferisci.
Se hai problemi vascolari, una retina distaccata o condizioni che coinvolgono il collo e la schiena, non eseguire la manovra Epley a casa. Dovrai lasciare che il tuo medico ti aiuti con questa tecnica.
Se il tuo medico esegue la manovra Epley in ufficio,:
- Chiederti di girare la testa di 45 gradi in direzione dell'orecchio interessato
- Aiutarti a muoverti in posizione sdraiata, tenendo la testa girata e mantenendola sul lato del lettino (rimarrai qui per 30 secondi)
- Ruota il tuo corpo sul lato opposto di 90 gradi (rimani per altri 30 secondi)
- Ruota la testa e il corpo nella stessa direzione, posizionando il corpo in modo che punti di lato e la testa a terra a 45 gradi (rimani per 30 secondi)
- Aiutarti a sederti di nuovo con attenzione
- Ripeti questa posizione fino a sei volte finché i sintomi delle vertigini non si sono attenuati
Per eseguire la manovra Epley su te stesso a casa, vorrai familiarizzare con come dovrebbero essere i movimenti e le posizioni prima di iniziare. Studia prima un video online o una serie di foto per imparare da solo ogni passaggio. Per la massima tranquillità e sicurezza, avere qualcuno presente mentre esegui la manovra nel caso in cui i tuoi sintomi peggiorino durante l'autotrattamento.
Prima di iniziare, posiziona un cuscino in modo che sia sotto le spalle quando ti sdrai durante la manovra. Poi:
- Siediti sul tuo letto
- Ruota la testa di 45 gradi in direzione dell'orecchio interessato
- Tenendo la testa girata, sdraiati con le spalle sul cuscino e la testa leggermente reclinata sul bordo (rimani in questa posizione per 30 secondi)
- Ruota con attenzione la testa dall'altra parte di 90 gradi, ora dovrebbe essere rivolta nell'altra direzione a 45 gradi (rimani in questa posizione per 30 secondi)
- Muovi la testa e il corpo insieme nella direzione opposta, di 90 gradi (rimani in questa posizione per 30 secondi)
- Siediti (dovresti essere sul lato opposto rispetto all'orecchio colpito)
- Ripeti fino a tre volte al giorno finché i sintomi non si attenuano
Se la manovra di Epley non funziona per te a casa, fallo sapere al tuo medico. È possibile che il tuo medico possa aiutarti a eseguirlo con successo in ufficio.
Nel caso in cui questo trattamento non sia efficace per te, il tuo specialista vestibolare proverà altri metodi. Questi potrebbero includere altre tecniche di movimento come le manovre di riposizionamento di Canalith o una manovra di liberazione.
Qual è la prospettiva per BPPV?
La BPPV è curabile, ma potrebbe essere necessario del tempo prima che i sintomi scompaiano. Per alcune persone, la manovra di Epley funziona dopo una o due esecuzioni. Per altri, potrebbero essere necessarie alcune settimane o mesi prima che i sintomi delle vertigini diminuiscano o scompaiano completamente. La BPPV è sporadica, imprevedibile e può andare e venire, a volte scomparendo per mesi alla volta. Per questo motivo, possono essere necessari tempo, pazienza e osservazione prima di sapere se le vertigini sono scomparse per sempre.
Se il tuo BBPV è causato da una condizione diversa dai cristalli di calcio spostati, come una malattia cronica o una lesione, potrebbe ripresentarsi. Ogni volta che lo fa, è importante cercare un trattamento appropriato dal proprio medico o specialista per alleviare i sintomi.