Bentornato alla nostra rubrica settimanale di consigli sul diabete, Ask D’Mine, ospitata dal veterano di tipo 1 e autore del diabete Wil Dubois nel New Mexico. Qui puoi porre tutte le domande scottanti che potresti non voler porre al tuo medico.
A proposito, la domanda di oggi è un po 'fuori mano, per quanto riguarda i desideri sessuali insoliti e quanto sia sicuro con il diabete ...
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Thad, tipo 3 dalla California, scrive: La mia ragazza è una diabetica di tipo 1. È una grande signora, ma le piace il suo sesso sul lato oscuro, se capisci cosa intendo. Ultimamente ha capito che vuole fare sesso mentre sta vivendo un basso. Ha in programma un sovradosaggio controllato della sua insulina ad azione rapida e utilizzerà il suo Dexcom per monitorare il calo e controllare i tempi di tutto. Avremo a disposizione glucosio a digiuno per cambiarlo in seguito. Qualcos'altro che dovremmo fare o pensare? Non abbiamo parlato con il suo dottore o educatore perché pensiamo che siano pudici e diranno semplicemente: "Non farlo". Contiamo entrambi su di voi per risposte dirette.
Wil @ Ask D’Mine risponde: Francamente, anche il mio primo pensiero è, non farlo, ma non perché sono pudico. Anche se il sesso oscuro non è di mio gusto personale, non ho problemi a far sì che gli adulti consenzienti facciano qualsiasi cosa renda felici entrambi i partner. Ma sia chiaro, questo va mooolto oltre l'oscurità e diventa pericoloso. Questa non è pelle, fruste e catene con parole di sicurezza da usare se le cose sfuggono di mano.
Il diabete non rispetta le parole di sicurezza.
Sorge la domanda perché vorresti correre il rischio di fare QUALCOSA MENTRE BASSO - sapendo mentre fai che l'ipoglicemia non solo è spiacevole, ma può renderti rapidamente inconscio se non trattata immediatamente.
Quindi entrambi dovete essere chiarissimi che ciò di cui state parlando è più pericoloso che oscuro. In effetti, potrebbe essere fatale. Devi pensarci a lungo.Ma, poiché ho la sensazione che ci proverai a prescindere, ed è chiaro che hai bisogno di una guida "medica", ecco alcune idee su come massimizzare la sicurezza di questa relazione rischiosa.
Cominciamo con un controllo della realtà su Dexcom. Funziona così bene per la maggior parte di noi in condizioni operative normali, che spesso dimentichiamo i suoi difetti. Ma queste non sono le normali condizioni operative di cui state parlando, quindi dobbiamo coprire quelli che penso siano due punti deboli del monitor del glucosio continuo Dexcom che possono influenzare i tuoi piani.
Il primo è che controlla solo il glucosio ogni cinque minuti, quindi non è affatto continuo. Molte cose possono accadere in cinque minuti, soprattutto quando la glicemia sta diminuendo. Durante una caduta "con due frecce verso il basso" su un monitor Dexcom o un dispositivo mobile, lo zucchero nel sangue diminuisce alla velocità di almeno 3 mg / dL al minuto. Potrebbe essere più veloce. Ma con un minimo di 3 mg / dL al minuto, lo zucchero della tua ragazza scenderebbe di 15 punti tra i campioni. In prospettiva, se ha 50 anni in un assegno, al prossimo assegno avrà 35 anni, il che si sta avvicinando molto al Tristo Mietitore.
E il secondo problema è che in realtà sarà inferiore. Anche se il Dex è approvato per le decisioni terapeutiche, non monitora affatto la glicemia. Monitora il glucosio interstiziale, che tende a rimanere indietro rispetto al glucosio capillare. Puoi pensare ai due numeri come alla prima e all'ultima carrozza di un treno sulle montagne russe. Certo, sono sulla stessa pista, ma si arriva prima in fondo alla discesa. La tendenza sarà corretta sul monitor, ma, specialmente in caso di un rapido basso, il livello di zucchero nel sangue effettivo sarà molto inferiore a quello mostrato dal monitor. E presumo che mia sorella oscura voglia un minimo veloce per il massimo "brivido", poiché bassi più veloci generano sintomi maggiori.
La linea di fondo è che non penso che il Dex vi darà il livello di protezione che vi aspettate entrambi quando si tratta di sapere quanto sia in profondità nella zona di pericolo o per aver tentato di iniziare il recupero . Ma detto questo, probabilmente sarà utile dall'altra parte del tuo progetto: la tempistica dei preliminari.
Il che ci porta logicamente al problema successivo, che è come dosare per l'overdose e come programmare il tuo ... ah ... divertimento. A partire dal sovradosaggio: quanto dovrebbe prendere? Non posso darti un numero. Ovviamente, qui entrano in gioco il suo peso, il tipo di corpo e la sensibilità all'insulina. Vorrà anche un calo veloce per i massimi sintomi. Ciò richiede una dose abbondante, ma maggiore è la dose, più difficile sarà invertirla.
In termini di tempistica, dipenderà dal suo livello di zucchero nel sangue quando prende la dose, ma il calo potrebbe iniziare in appena 20-30 minuti, o potrebbe richiedere fino a due ore. Per i suoi desideri, immagino che sarebbe più efficace e più sicuro a lungo termine, se per prima cosa aumentasse il livello di zucchero nel sangue a 300 prima di prendere l'overdose. Questo le darà un calo più netto, massimizzando la sensazione, si spera prima di dover entrare in livelli di zucchero nel sangue davvero pericolosamente bassi.
Una volta iniziata una buona caduta, puoi iniziare anche tu. La tua ragazza probabilmente ti dirà quando iniziano i suoi sintomi, ma puoi cercare sudorazione, un passaggio a un colore della pelle pastoso e mani tremanti quando i segnali in cui è immersa.
Salterò la parte successiva, ma dopo aver completato la tua missione, non esitare a cercare di invertire il suo minimo. Allora, che ne dici di invertire quel basso post-coito? Qual è il piano migliore per questo? Non credo che il glucosio ad azione rapida sarà sufficiente, ma è un buon inizio. Non hai detto che tipo avevi intenzione di avere a portata di mano, quindi lascia che lo spieghi: devi avere del glucosio liquido a portata di mano. Questa non è una situazione in cui Skittles farà il suo lavoro. E hai bisogno di più di una bottiglia.
Una delle cose che mi infastidisce davvero di tutta questa faccenda è il fatto che ha in programma di trascorrere un tempo prolungato (i minuti sono mooooolto in ipo terra) nel basso. Anche una sveltina è un'eternità in questa situazione. Tieni presente che la maggior parte dei PWD inizia a provare a invertire un minimo non appena lo percepiamo o ne viene avvisato dai nostri CGM. Nel tuo caso, lascerà intenzionalmente più a lungo il basso, ciò significa che andrà molto più in profondità di quanto è abituata. Ciò renderà molto più difficile girarsi rispetto a un tipico basso, anche "cattivo". Il ghiaccio è piuttosto sottile qui, quindi penso che sia necessario aumentare la posta sull'antidoto, oltre al solo glucosio ad azione rapida.
Quindi, oltre al liquido, penso che voi due dovreste avere il gel di glucosio a portata di mano. Se diventa troppo sciocca per bere il glucosio, puoi strofinare il gel sulle sue gengive e sui lati delle sue guance per ottenere un po 'di zucchero nel suo sistema.
E sto parlando delle guance della bocca qui, non delle guance del sedere.
In realtà, per quanto possa sembrare perverso, mi è venuto in mente che potresti usare il gel di glucosio come forma di lubrificante sessuale. Poiché le mucose della sua vagina possono assorbire il glucosio, puoi già "somministrare" l'antidoto al suo basso all'inizio dell'incontro sessuale.
Ovviamente, oltre al glucosio liquido e al gel, avrai bisogno di un kit per il glucagone pronto. E non sto parlando di avere il kit sul comodino. Prima di toglierle il reggiseno, mescola la siringa e preparala per l'iniezione. Ovviamente, è ovvio che è necessario un telefono cellulare completamente carico, con un buon segnale, impostato per chiamare rapidamente il 911 per assistenza medica se si spengono le luci.
E, penso che con tutto ciò, sarai il più al sicuro umanamente possibile. Ma lasciatemi essere chiaro. Questo non è paracadutismo senza uno scivolo di riserva. Questo non è fare kayak sulle cascate senza casco. Questa non è scalare El Capitan senza corde.
Questa è la roulette russa con tre proiettili nella camera, non uno. C'è una possibilità che questo la uccida. Penso che te la caverai liscia? Sì, con tutte le considerazioni sulla sicurezza di cui abbiamo parlato, sebbene rimanga rischioso, penso che molto probabilmente andrà bene.
A meno che non le piaccia.
Perché se si rivela un brivido, e potrebbe - il sesso e il pericolo sono un mix inebriante per molte persone - e lei vuole farlo regolarmente, le probabilità la raggiungeranno alla fine. Come altri farmaci che creano dipendenza, col passare del tempo, avrà bisogno di dosi sempre più grandi per provare lo stesso brivido poiché avere molte ipoglicemie tende a bruciare la nostra capacità di sentirle, richiedendo dosi maggiori di insulina e gocce più veloci e più profonde da ripetere la sensazione.
Prima o poi, ciò si tradurrà in troppa insulina a bordo per invertire efficacemente, indipendentemente dalle precauzioni che prendi.
Questa non è una colonna di consigli medici. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - il nostro stato-là-fatto-quello conoscenza dalle trincee. Conclusione: hai ancora bisogno della consulenza professionale e delle cure di un professionista medico autorizzato.
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