Connettività Apple per salute e diabete: quanto è utile?

Cosa può davvero fare Apple Health per le persone con diabete? È una domanda che abbiamo in mente da un po 'di tempo poiché l'idea di una "connessione continua" tra i vari dispositivi per il diabete e l'app Apple HealthKit e Apple Health in continua evoluzione e in continua evoluzione diventa una realtà crescente.

A questo punto la maggior parte di noi sa cos'è Apple Health. L'app consolida i dati sulla salute dell'iPhone, dell'iPad, dell'Apple Watch e di varie app di terze parti di una persona, consentendo alle persone di visualizzare tutti i dati, gli obiettivi e i progressi sulla salute e sullo stile di vita in un unico comodo posto.

Decodifica dell'Apple HealthKit

Cominciamo con la terminologia. Secondo Kathryn DiSimone, guru della tecnologia fai-da-te e sostenitrice del diabete, che sta attualmente lavorando con Tidepool per rilasciare Loop, l'app open-source per la somministrazione di insulina fai-da-te, come app supportata da Apple e regolamentata dalla FDA, le persone inciampano nei termini.

HealthKit si riferisce al database e al punto di integrazione per i dati sulla salute di un utente. Mentre l'app Apple Health è l'app mobile stessa utilizzata per gestire HealthKit.

Le app Apple chiedono agli utenti iOS il permesso di leggere e scrivere tipi di dati specifici su HealthKit, ci dice DiSimone. Le app che scrivono su HealthKit sono chiamate "sorgenti" nell'app Apple Health. DiSimone ha aggiunto che gli utenti possono sempre modificare le autorizzazioni di una fonte tramite l'interfaccia dell'app Salute, nonché l'interfaccia con i dati archiviati per ciascuna fonte.

Man mano che sempre più dispositivi e app si interfacciano con HealthKit, vengono archiviati sempre più dati. Tali dati possono quindi essere consultati, tracciati e utilizzati in tempo reale dagli utenti tramite l'app Salute di Apple.

Non è così confuso come potrebbe sembrare. Quando le app di terze parti comunicano e lavorano correttamente con HealthKit, gli utenti possono gestire i propri dati sulla salute da un'unica app, Apple Health, anziché aprire un'app per controllare il glucosio, un'altra per vedere i dettagli dell'ultima dose di insulina, un'altra per correlare il proprio apporto nutrizionale con le tendenze del tuo glucosio e ancora un'altra app separata per vedere come la tua attività o i tuoi schemi di sonno potrebbero influenzare la tua cura.

DiSimone, ad esempio, afferma di utilizzare l'app Apple Health per recuperare i dati sulla cronologia dei carboidrati, della glicemia e dell'insulina di sua figlia T1. "Quando siamo a un appuntamento di endocrinologia e sorge la domanda 'Quanti carboidrati mangia al giorno?', Possiamo semplicemente aprire il telefono e vedere i dati che ci aspettano nell'app Salute", dice.

Dalla revisione di Apple Health dello scorso autunno, in cui sono stati introdotti il ​​monitoraggio della somministrazione di insulina e molte altre nuove funzionalità, i dispositivi e le app per il diabete hanno fatto una spinta per operare meglio con HealthKit, riducendo i controlli proprietari sui dati sanitari a un certo livello e riconoscendo che la natura universale è estremamente conveniente. Gli utenti di cui abbiamo sentito parlare nella nostra comunità sono soddisfatti dei risultati e trovano sempre più modi per far funzionare Apple Health con le loro configurazioni tecnologiche per il diabete.

Ad esempio, con la giusta configurazione, una rapida occhiata all'app Apple Health può mostrare l'ultimo risultato glicemico misurato, i dettagli dell'ultima dose di insulina, i dati nutrizionali dettagliati e le ripartizioni dettagliate delle attività, inclusi i passi compiuti, le ore in piedi, l'energia attiva, e misurazioni dell'energia a riposo.

Considera queste immagini, che DiSimone ha condiviso con noi:

AGGEGGIO

I dati possono essere ordinati per giorno, settimana o mese. Inoltre, è possibile isolare e visualizzare informazioni dettagliate su determinati intervalli di date. Ad esempio, puoi vedere la tua media basale e quantità di bolo per un periodo di due settimane.

Tutto ciò ci porta alla domanda su quale tecnologia attualmente funziona con Apple Health, in che modo esattamente e quanto bene?

Dexcom e Apple Health

Dexcom è da tempo leader nell'integrazione con l'app Apple Health. Le app mobili Dexcom G5 e G6 condividono i dati con Apple HealthKit. Collegando le due app, i PWD (persone con diabete) possono vedere informazioni critiche sui loro livelli di glucosio integrate con informazioni sulla loro attività, sonno, consapevolezza e alimentazione.

Una cosa interessante da notare: collegando l'app Dexcom con l'app Apple Health, i PWD possono anche condividere dati glicemici retrospettivi con altre app di terze parti, rendendo più facile tracciare una correlazione tra i livelli di glucosio relativi a orari dei pasti e scelte, allenamenti, o modelli di sonno. In effetti, Dexcom non si ferma a comunicare solo con Apple Health.

Quali prodotti Dexcom sono completamente integrati con quali piattaforme Apple a questo punto? I sistemi Dexcom G5 e G6 sono compatibili con tutti i più recenti iPhone e ogni generazione di Apple Watch. Dexcom ha un'utile tabella di compatibilità qui.

La comunicazione diretta con Apple Watch è ancora in fase di sviluppo, osserva la società. Il sistema attualmente richiede un iPhone compatibile che funga da intermediario tra il trasmettitore CGM di Dexcom e l'Apple Watch. Fondamentalmente non puoi eseguire i tuoi dati tramite un'app sull'Apple Watch stesso. Invece, devi usare l'app Apple Watch sul tuo telefono.

Un'altra cosa da notare: Dexcom condivide i dati sul glucosio con Apple Health in modo passivo anziché in tempo reale. L'app Apple Health riceve le informazioni sul glucosio di un paziente con un ritardo di tre ore. Ciò significa che dovrai ancora aprire l'app Dexcom per visualizzare le letture in tempo reale.

L'azienda ci dice che la compatibilità con l'app Salute è progettata per consentire ai pazienti di osservare le tendenze del glucosio nel tempo, relative ad attività o eventi, piuttosto che monitorare i livelli di glucosio in tempo reale. Quindi, sebbene l'integrazione senza soluzione di continuità sia più o meno una cosa, Dexcom trattiene il monitoraggio in tempo reale per continuare a utilizzare la propria app da parte dei pazienti.

Per abilitare la comunicazione dati tra la tua app G5 o G6 e Apple HealthKit, vai al menu nell'app Dexcom. Scegli Impostazioni. Quindi scegli Salute. Tocca il pulsante "Abilita" per abilitare la condivisione dei dati CGM con Apple Health. Tocca il cursore per "Glucosio nel sangue" nella schermata di accesso alla salute. Premere il pulsante "Fine".

One Drop e Apple Health

All'inizio di questo autunno One Drop è diventata la prima piattaforma di monitoraggio della glicemia a interfacciarsi direttamente con Apple Watch, eliminando efficacemente l'intermediario dal punto di vista tecnico e consentendo agli utenti l'accesso diretto ai dati sul diabete tramite un'app Apple Watch complementare One Drop.

L'abbinamento elimina l'iPhone come intermediario e rende One Drop l'unico sistema di monitoraggio della glicemia wireless a connettersi direttamente ad Apple Watch. Una volta accoppiati, i dati sulla glicemia vengono trasmessi dal glucometro One Drop basato su Bluetooth direttamente all'orologio. Gli utenti possono semplicemente aprire l'app One Drop sul proprio Apple Watch per accedere alle informazioni sulla salute.

Nell'app Apple Watch, gli utenti possono visualizzare le informazioni sulla glicemia in tempo reale, registrare manualmente la glicemia, il cibo, i farmaci e l'attività fisica. Possono anche visualizzare varie statistiche giornaliere e obiettivi di gestione del diabete che si sono prefissati.

Le istruzioni per associare il glucometro One Drop all'Apple Watch sono disponibili qui. Per consentire all'app One Drop e ad Apple Health di condividere i dati, è necessario abilitare le impostazioni di condivisione anche tramite l'app mobile One Drop sul telefono. Per farlo, apri l'app. Vai nelle impostazioni. Fare clic su "Health Data Sync", quindi "abilitare" i dati da inviare ad Apple HealthKit. Tutti i dati sanitari compilati da Apple Health vengono quindi aggiunti automaticamente al tuo Apple Watch tramite il cloud.

Ascensia e Apple Health

A novembre, Ascensia Diabetes Care ha annunciato che avrebbe aggiornato la sua app Contour Diabetes per integrarsi e funzionare con Apple Health. Contour ha una popolare app per la cura del diabete che monitora l'andamento dei livelli di glucosio nel sangue tramite il glucometro Contour Next One collegato. Gli utenti possono ora trasferire i propri dati glicemici e carboidrati dall'app Contour ad Apple Health per un esame più approfondito rispetto ad altri dati nutrizionali, attività, salute e stile di vita misurati e raccolti segnalati a HealthKit.

L'app aggiornata è attualmente disponibile nell'App Store di Apple. Dopo che un utente ha attivato, i dati raccolti dall'app Contour verranno automaticamente visualizzati nell'area "Glucosio nel sangue" dell'app Salute di Apple.

Sebbene gli utenti possano vedere i dati Contour nell'app Apple Health, il flusso non funziona nella direzione opposta. Le informazioni acquisite tramite il software Apple possono essere archiviate nel servizio Contour Cloud, ma l'app Ascensia non visualizza questi dati.

In un comunicato stampa, Ascensia ha riconosciuto che molte persone con diabete stavano già utilizzando Apple Health come applicazione principale per il monitoraggio della salute. Il loro aggiornamento dell'app e la decisione di integrarsi in modo più completo con Apple Health è stato il risultato del feedback degli utenti che spingeva per l'eliminazione delle barriere tra le app.

Loop e Apple Health

Forse ti sei liberato della natura proprietaria delle app e sei già diventato open source o stai pensando di andare in quel modo.

Looping, o costruzione di un loop, è il processo con cui gli utenti creano il proprio sistema di monitoraggio del glucosio e di somministrazione di insulina a circuito chiuso, simile al pancreas artificiale. Sta diventando sempre più popolare e più facile in ogni momento con l'avanzare delle tendenze dei dati tecnologici e open source. Il sistema è generalmente costituito da un microinfusore, un iPhone, un CGM e un dispositivo RileyLink.

Loop è un'app fai-da-te automatizzata per la somministrazione di insulina che gestisce il sistema fatto in casa. Contiene gli algoritmi di comunicazione e l'interfaccia utente per controllare il dosaggio dell'insulina e la funzionalità AP. (Guarda questo video per un'introduzione al loop.)

Come altre app per il diabete, Loop ora memorizza anche i dati sui carboidrati, sulla glicemia e sull'insulina in HealthKit. Ciò significa che le persone che utilizzano un sistema di loop costruito in casa ottengono una memorizzazione sicura a lungo termine dei dati di insulina, carboidrati e glicemia sul proprio telefono. Ottengono anche un backup sicuro nel cloud. DiSimone, che ha creato le guide utente per Loop, sottolinea che avere quei dati Loop in HealthKit consente anche ad altre app di fornire analisi aggiuntive oltre a ciò che fa l'app Loop.

Recentemente, Tidepool, l'organizzazione non profit open source di dati, ha avviato un progetto ufficiale per supportare Loop e creare un'app Loop ufficialmente supportata e regolamentata dalla FDA che comunica con Aple HealthKit ed è disponibile tramite l'app store di Apple. Proprio la scorsa settimana è arrivato un annuncio entusiasmante che Tidepool ha ricevuto 6 milioni di dollari in finanziamenti da JDRF e Helmsley Trust per completare questo progetto.

Il beta test è iniziato di recente sull'app, secondo DiSimone, che si è unito a Tidepool questo autunno per aiutare a gestire lo sviluppo. L'app Tidepool Mobile è in fase di aggiornamento per importare i dati HealthKit relativi al diabete di Looper nel loro account Tidepool.

"Questo apre una fantastica opportunità per fare analisi retrospettive più dettagliate sui propri dati sul diabete", dice. "Gli usi futuri di HealthKit potrebbero includere lo sfruttamento dei dati sugli esercizi e sullo stile di vita (ad esempio, cicli di sonno e frequenza cardiaca) per migliorare l'algoritmo di Loop. Le integrazioni di HealthKit con altre app e dispositivi producono un'incredibile quantità di dati disponibili che potrebbero influenzare le interazioni del glucosio nel sangue-insulina. Loop potrebbe potenzialmente accedere e utilizzare i dati di HealthKit come parte dello sviluppo di algoritmi ".

Mentre resta da vedere esattamente come l'app Tidepool Loop e Apple Health lavorano insieme, la tendenza è abbastanza chiara a questo punto: Apple Health viene sempre più adottata dai pazienti diabetici, dai dispositivi per il diabete e dalle aziende tecnologiche come un compendio di dati sulla salute generale con il potere folle di rendere migliore sia l'accesso alle informazioni che la vita quotidiana. Non puoi discuterne.